■文／本刊編輯部整理

國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)自去年12月15日正式上線試運行，截至2017年9月25日，已實現(xiàn)跨省住院醫(yī)療費直接結算4.1萬人次。這如雨后春筍般冒出的跨省結算，又有哪些歷史性時刻呢？

標志性第一單

2017年1月17日下午15時51分21秒，海南成功實現(xiàn)第一例通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)完成的跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算：參保地為“吉林省省本級”的吉林大學退休人員李女士，在解放軍總醫(yī)院海南分院住院5天，總計發(fā)生醫(yī)療費用6145.09元，按照“就醫(yī)地目錄”，她的“統(tǒng)籌內費用”為5552.68元；根據(jù)參保地政策，系統(tǒng)從其個人賬戶自動扣款779.62元，其余報銷金額5130.27元也全部由系統(tǒng)自動結算，出院時李女士個人僅支付現(xiàn)金235元。

“這有標志性意義！”人社部社保中心相關負責人獲悉情況報告后異常高興。這是國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)運行后，全國第一例通過該系統(tǒng)實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結算的案例。它也標志著人社部統(tǒng)一部署的全國跨省異地就醫(yī)結算工作正式落地。

“實測”型第一單

2017年7月24日，西藏成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“黑龍江”的在職職工徐先生在林芝市人民醫(yī)院住院3天，發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”3160.99元，出院時通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；馂樗苯又Ц?009.05元。

巧合的是，徐先生是援藏干部。此次進藏，他的一項重要工作正是“讓西藏盡快接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)”。由于連續(xù)加班20多天，以及年過5旬等原因，在工作取得決定性進展的時候，徐先生突發(fā)高血壓。頭疼、迷糊、睡不著覺各種癥狀襲來，不得不住院治療。于是沒想到自己全力去打通的系統(tǒng)，毫無懸念被自己用上了?！拔耶敃r是用黑龍江社?？娫拏浒傅模驗殚T診掛號、辦理住院，會涉及前臺受理、后臺審批，每個地方都有服務號碼，還要通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)進行下載，這些工作完成后，西藏自治區(qū)所有接入異地就醫(yī)平臺的醫(yī)院就都能看到相關數(shù)據(jù)信息了，那么這張卡就可以讀卡和辦理住院手續(xù)。我這么一病，也剛好算刷卡測試了一把?！毙煜壬f。

各省“第一單”

2017年2月17日，陜西成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“寧夏隆德縣”的在職職工李先生，在西安紅會醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”49132.18元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；馂樗苯又Ц?6239.21元。

2017年2月20日，黑龍江成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“山東省省本級”的在職職工孫先生，從哈爾濱醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院出院，他發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”15950.93元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)保基金直接支付12708.29元。

2017年2月21日，云南成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“貴州省省本級”的退休人員王先生，在云南省中醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”16018.77元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?5866.83元。

2017年2月24日，北京成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：天津參保人員李先生，從北京大學人民醫(yī)院出院，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)保基金為他直接支付6169.13元。

2017年2月24日，浙江成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“新疆生產建設兵團”的退休人員田先生，從浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院出院，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?14. 3元。

2017年2月27日，吉林成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“浙江省省本級”的在職職工徐女士，從長春市朝陽區(qū)人民醫(yī)院出院，國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)顯示，她發(fā)生的“統(tǒng)籌內費用”為475.2元。

2017年2月27日，山東成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“江蘇徐州市市本級”的在職職工朱女士，從千佛山醫(yī)院出院，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，她享受直接結算1478.03元。

2017年2月27日，天津成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“吉林”的退休人員張女士，從天津“泰達國際心血管病醫(yī)院”出院，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，她享受直接結算2765.03元。

2017年3月1日，廣東成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“海南東方市”的退休人員陳女士，在廣東省中醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”6473.24元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)保基金直接支付5285.92元。

2017年3月2日，安徽成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“寧夏海原縣”的在職職工葛先生，在安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”15157.8元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?3159.49元。

2017年3月4日，重慶成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“寧夏固原市”的在職職工蔡先生，在成都軍區(qū)機關醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”8057.43元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)保基金直接支付5485.94元。

2017年3月4日，四川成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“寧夏石嘴山市”的在職職工胡女士，在重慶大坪醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”22982.14元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?7425.71元。

2017年3月5日，廣西成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“海南省省本級”的退休人員鄒女士，在廣西骨傷醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”7858.96元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?533.06元。

2017年3月9日，湖南成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“重慶市”的退休人員王女士，在湖南省腦科醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”5157.6元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?063.72元。

2017年3月31日，寧夏成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“新疆和田縣”的退休人員陳女士，從寧醫(yī)大總院心腦血管醫(yī)院出院，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；馂樗苯又Ц?3033.05元。

2017年4月6日，河南成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“新疆哈密市”的退休人員劉先生從河南省腫瘤醫(yī)院出院，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，直接結算 78386.82元。

2017年4月11日，山西成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“江蘇宿遷市市本級”的退休人員李先生從山西省人民醫(yī)院出院，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，他享受直接結算9119.45元。

2017年4月11日，貴州成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“海南省省本級”的在職職工章先生，在貴州省人民醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”9682.98元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?230.53元。

2017年5月17日，湖北成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“遼寧本溪市”的退休人員錢先生，在華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”3259.42元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?213.48元。

2017年5月26日，遼寧成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“吉林長春市”的退休人員孫先生，在大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”8761.63元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，出院時醫(yī)?；鹬苯又Ц?802.81元。

2017年6月20日，江蘇成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“山東日照市”的退休人員趙先生，在江蘇省人民醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”50724.64元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，出院時醫(yī)保基金直接支付47558.41元。

2017年6月23日，甘肅成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“天津市”的退休人員劉先生，在慶陽市老年保健醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”9089.53元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?730.58元。

2017年7月4日，河北成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“山東濰坊市”的在職職工劉先生從河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院出院，醫(yī)保基金為他直接支付2946.83元。

2017年7月15日，上海成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州州本級”的退休人員李女士，在上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”6528.82元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)保基金直接支付4837.92元。

2017年7月25日，內蒙古成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：海南省省本級參保人員張先生，在內蒙古自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”9708.54元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?252.26元。

2017年7月25日，福建成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：山東煙臺參保人員劉先生，在中國人民解放軍第九二醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”2706.06元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；鹬苯又Ц?808.97元。

2017年7月28日，江西成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“安徽省省本級”的退休人員張女士，在贛州市人民醫(yī)院發(fā)生“統(tǒng)籌內費用”7069.56元，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)保基金直接支付6146.08元。

2017年7月31日，青海成功結算第一筆跨省異地就醫(yī)住院費用：參保地為“四川南充市”的在職職工徐先生，從青海省第五人民醫(yī)院出院，通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，醫(yī)?；馂樗苯又Ц?44.72元?！?/p>