范成英
【摘 要】 目的:分析健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:將2015年4月至2016年3月之間在我院接受手術(shù)治療的160例闌尾炎患者作為觀察對象,通過隨機(jī)數(shù)法將患者分為實(shí)驗(yàn)組與參照組各80例。參照組患者給予常規(guī)的護(hù)理與健康指導(dǎo);實(shí)驗(yàn)組患者在參照組的基礎(chǔ)上給予個(gè)體化的健康教育。對兩組患者的健康知識評分、術(shù)后排氣時(shí)間等指標(biāo)進(jìn)行觀察對比。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者健康知識調(diào)查量表得分明顯高于參照組,對比差異顯著(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后排氣時(shí)間、下床時(shí)間與住院時(shí)間均短于參照組,差異同樣顯著(P<0.05)。結(jié)論:健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中具有較好的作用,能夠顯著提高患者認(rèn)知水平、促進(jìn)病情康復(fù),值得應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 健康教育 闌尾炎患者 圍術(shù)期護(hù)理
闌尾炎屬于常見的外科疾病,具有發(fā)病急、病情發(fā)展速度快的特點(diǎn)。手術(shù)是最為有效的治療但是,但是作為一種有創(chuàng)療法,手術(shù)對患者造成的痛苦也相對較大,對其身心健康構(gòu)成一定的威脅[1]。還有很多患者由于對疾病發(fā)病知識不了解,產(chǎn)生焦慮等不良情緒,對療效產(chǎn)生不利影響。因此,闌尾炎手術(shù)治療的過程中給予科學(xué)的護(hù)理與健康教育具有其必要性。本文通過分組研究探討健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)將方法與結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
將2015年4月至2016年3月之間在我院接受手術(shù)治療的160例闌尾炎患者作為觀察對象,通過隨機(jī)數(shù)法將患者分為實(shí)驗(yàn)組與參照組。實(shí)驗(yàn)組80例中男性患者42例、女性38例;年齡在12-68歲之間,平均為(43.6±7.2)歲。參照組80例患者中男性患者40例、女性40例;年齡在13-71歲之間,平均為(44.2±7.9)歲。將兩組患者的性別、年齡等基線資料錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,對比組間差異小,不具有顯著性(P<0.05)。
1.2 方法
參照組患者給予常規(guī)的護(hù)理與健康指導(dǎo);實(shí)驗(yàn)組患者在參照組的基礎(chǔ)上給予個(gè)體化的健康教育,具體方法為:(1)入院之后的護(hù)理:患者入院之后由護(hù)理人員與患者接觸,充分了解患者的生理、心理狀態(tài),成立專門的護(hù)理小組,對小組成員進(jìn)行培訓(xùn),制定針對性的健康教育路徑表。在手術(shù)之前治療前對患者進(jìn)行針對性的指導(dǎo),幫助患者了解疾病的發(fā)病原因、主要表現(xiàn)、手術(shù)治療的目的、治療效果等,通過面對面的交流、發(fā)放健康教育宣傳手冊、放映健康知識宣傳片等方式全面提高患者的認(rèn)知水平[2]。針對患者的疑問進(jìn)行解答。同時(shí)接受手術(shù)的具體流程,治療期間需要注意的問題,消除顧慮。(3)手術(shù)后的護(hù)理:手術(shù)后患者對腹脹、疼痛等非常敏感,可能因此產(chǎn)生焦慮感。因此,手術(shù)后主動(dòng)告知主要不良反應(yīng)與并發(fā)癥,囑咐患者多休息,在病情允許的情況下盡早下床活動(dòng)促進(jìn)排氣。保持規(guī)律的作息時(shí)間,飲食營養(yǎng)清淡,避免進(jìn)食辛辣、滾燙等刺激性的食物,適當(dāng)增加果蔬的攝入量,促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)[3]。(4)出院指導(dǎo):出院之前再次對患者進(jìn)行訪視,了解患者的健康知識薄弱環(huán)節(jié),并針對性的予以加強(qiáng),出院之后同樣保持良好生活習(xí)慣。手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免勞累,定期來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,如果出現(xiàn)腹脹、嘔吐等現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。
1.3 評價(jià)指標(biāo)
1.3.1 健康知識評分 應(yīng)用健康知識調(diào)查量表對患者的健康知識掌握情況進(jìn)行對比,總分為100分,得分越高代表患者的健康知識掌握情況越好。
1.3.2 恢復(fù)指標(biāo) 對實(shí)驗(yàn)組和參照組患者的排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間指標(biāo)進(jìn)行觀察對比。
1.4 數(shù)據(jù)處理
本文中得到的資料應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別使用百分比與均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,比較通過卡方與t值檢驗(yàn)。P<0.05代表差異結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 實(shí)驗(yàn)組和參照組患者的健康知識評分對比
實(shí)驗(yàn)組160例患者的健康知識評分平均為(88.63±5.15)分,參照組患者的平均得分為(81.83±5.57)分。實(shí)驗(yàn)組得分明顯高于參照組,對比組間差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 實(shí)驗(yàn)組和參照組患者的術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)對比
實(shí)驗(yàn)組80例患者的平均術(shù)后排氣時(shí)間為(24.32±6.34)h、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間為(14.85±6.98)h、術(shù)后住院時(shí)間為(5.37±1.08)d;參照組80例患者的平均術(shù)后排氣時(shí)間為(35.85±6.84)h、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間為(23.82±6.71)h、術(shù)后住院時(shí)間為(7.26±1.22)d。實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)恢復(fù)指標(biāo)均優(yōu)于參照組,對比差異顯著(P<0.05)。
3 討論
闌尾炎屬于普外科最為常見的急腹癥,發(fā)病率高。手術(shù)切除病變的闌尾是解除癥狀、促進(jìn)康復(fù)最有效的治療方式,效果良好。但是手術(shù)屬于有創(chuàng)治療方式,對患者的身心健康均構(gòu)成一定的影響,尤其是健康認(rèn)知度較差的患者由于焦慮等情緒可能造成激素水平變化,增加疼痛發(fā)生率、延長恢復(fù)時(shí)間。因此,科學(xué)的護(hù)理及健康教育非常重要[4]。臨床研究發(fā)現(xiàn),通過健康教育能夠?qū)颊叩乃季S與行為模式產(chǎn)生影響,有助于消除不良情緒、養(yǎng)成正確的生活方式[5]。本組中,對實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理健康指導(dǎo),例如做好飲食指導(dǎo)、術(shù)前準(zhǔn)備、切口觀察、生命體征觀察等護(hù)理,在護(hù)理過程中向患者介紹疾病與護(hù)理的相關(guān)知識;同時(shí)采取個(gè)體化的健康教育干預(yù),提高患者對于疾病衛(wèi)生知識的認(rèn)知。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者的健康知識評分高于參照組、術(shù)后排氣時(shí)間等恢復(fù)指標(biāo)結(jié)果也優(yōu)于參照組,組間差異結(jié)果顯著(P<0.05)。提示健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中具有積極作用,值得進(jìn)一步優(yōu)化推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 赫曉晉.健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2016,11(3):150-152.
[2] 王興平,鄭麗萍,張麗等.健康教育聯(lián)合心理干預(yù)對老年急性闌尾炎圍術(shù)期患者的影響[J].甘肅科技,2015,31(21):129-130,106.
[3] 謝新芳,徐玲芬,沈小英等.學(xué)齡期急性闌尾炎患兒宣教讀本的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(7):656-657.
[4] 謝卓莉,廖春花.急性單純性闌尾炎手術(shù)患者的中醫(yī)路徑化健康教育[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(9):374-375.
[5] 史德利,范媛,李婉麗等.臨床護(hù)理路徑在小兒闌尾炎經(jīng)腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(6):703-705.