梁少華，紀(jì)丕友，熊延連，王志強(qiáng)，于振海

（濱州醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室，煙臺 264003）

以學(xué)生為中心的“小專業(yè)”系統(tǒng)解剖學(xué)實驗教學(xué)改革

梁少華，紀(jì)丕友*，熊延連，王志強(qiáng)，于振海

（濱州醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室，煙臺 264003）

與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相比，小專業(yè)亦是我國高等醫(yī)學(xué)院校不可缺少的部分。我們要重視對小專業(yè)學(xué)生的實驗教學(xué)改革，提升教學(xué)質(zhì)量。本文先對系統(tǒng)解剖學(xué)的課程現(xiàn)狀進(jìn)行了深度剖析，進(jìn)一步根據(jù)90后大學(xué)生的自身特點(diǎn)，打破傳統(tǒng)的“教師講，學(xué)生聽”、“教師問，學(xué)生答”的教學(xué)模式；以學(xué)生為中心，實驗課理論回顧采取“學(xué)生問-學(xué)生答”；標(biāo)本觀察采取“學(xué)生講-學(xué)生聽”的教學(xué)改革，既做到理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，又加強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作、滲透人文精神，做到知識、能力、素質(zhì)的全面培養(yǎng)。

教學(xué)改革；系統(tǒng)解剖學(xué)；小專業(yè)

“小專業(yè)”指除臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)以外的其他醫(yī)學(xué)專業(yè)，即非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。目前，在我校招生規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大、師資力量相對薄弱的形勢下，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的解剖學(xué)教學(xué)改革備受關(guān)注，而“小專業(yè)”則較受冷落。小專業(yè)亦在高校醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮重要作用，其教學(xué)質(zhì)量不容忽視。系統(tǒng)解剖學(xué)主要講授九大系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及位置毗鄰，其需要借助實驗教學(xué)進(jìn)行填補(bǔ)鞏固。因此，我們在實驗教學(xué)中與時俱進(jìn)、積極實踐，從學(xué)生的實際出發(fā)展開以90后大學(xué)生為中心的“學(xué)生問-學(xué)生答；學(xué)生講-學(xué)生聽”教學(xué)改革，贏得師生們的認(rèn)可。

1 系統(tǒng)解剖學(xué)課程現(xiàn)狀分析

1.1 課情分析

近年來學(xué)生人數(shù)的增多，與此相匹配的教學(xué)資源和師資力量相對薄弱。為了保證教學(xué)效果，我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生仍采用理論實驗一體化的“小班制”教學(xué)[1]，而小專業(yè)則實施以相同專業(yè)為單位進(jìn)行大班集中理論授課，而實驗課則以一個行政班一分為二的形式小班授課。從教學(xué)日歷的安排來看，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)每周授課3學(xué)時/次，2次/周，理論和實驗課比例按2:1進(jìn)行；而小專業(yè)每周理論授課3學(xué)時/次，實驗授課2學(xué)時/次。從授課學(xué)生人數(shù)來看，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)每個實驗室35人左右；而小專業(yè)大班理論授課在120～140人，實驗課每實驗室大約25～35人。

1.2 學(xué)情分析

系統(tǒng)解剖學(xué)在大學(xué)一年級第一學(xué)期開課，授課對象為一年級90后新生。其具有年齡小、思維活躍、接受新鮮事物能力強(qiáng)等優(yōu)勢。但也存在很多劣勢如：中學(xué)階段的學(xué)習(xí)以理論為主，學(xué)生記憶力好，對知識容易死記硬背，但往往理解不透徹；習(xí)慣被動接受，自主安排學(xué)習(xí)時間和學(xué)習(xí)任務(wù)能力差，積極主動學(xué)習(xí)能力欠佳[2]。由于是新生，對大學(xué)學(xué)習(xí)任務(wù)不足，尚未形成好的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)方法。另一方面，90后大學(xué)生人人擁有手機(jī)，課堂上玩QQ、關(guān)注朋友圈、看小說、玩游戲?qū)乙姴货r[3]。

以上的課程現(xiàn)狀分析表明小專業(yè)學(xué)生面臨更大的壓力和挑戰(zhàn)。系統(tǒng)解剖學(xué)是重要的基礎(chǔ)課程，教學(xué)內(nèi)容的刪減有限；小專業(yè)學(xué)生的錄取分?jǐn)?shù)總體明顯低于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的，每周3學(xué)時灌輸?shù)睦碚搩?nèi)容比臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的要多，利用理論大班授課時間讓學(xué)生學(xué)好系統(tǒng)解剖學(xué)的難度很大。因此，我們巧妙地運(yùn)用“小班制”實驗課，以學(xué)生為中心，讓學(xué)生講，學(xué)生問，使學(xué)生遠(yuǎn)離手機(jī)積極投入到活躍的課堂氣氛中，輕輕松松學(xué)解剖。

2 實施過程及心得體會

2.1 對象與分組

2016級小專業(yè)學(xué)生首先在開課兩周內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上選課，選擇適合自己風(fēng)格的教師。選課完成后，每個實驗室根據(jù)學(xué)生人數(shù)分為6個實驗小組，分別編號1-6，每組的男女比例及綜合素質(zhì)水平盡量均衡。

2.2 組織形式

第一輪：“學(xué)生問，學(xué)生答”回顧理論知識，時間約30m in。每次將教學(xué)內(nèi)容分3部分，每部分隨機(jī)選取2個小組進(jìn)行對壘，讓學(xué)生按“一問一答”的方式回顧剛學(xué)過的理論知識。第一組提問，第二組回答；接著第二組提問，第一組回答，如此循環(huán)，人人都要參與，對回答不上來的或錯誤的，小組內(nèi)其他成員可以補(bǔ)充。

這部分要求學(xué)生在理論授課時認(rèn)真聽講，課下及時復(fù)習(xí)總結(jié)，進(jìn)而在對壘中發(fā)揮出色。學(xué)生借助實驗課的短暫回顧及內(nèi)容凝練，掌握教學(xué)大綱，分清重點(diǎn)和難點(diǎn)，使理論課復(fù)雜、抽象的知識變得清晰、明朗。同時主動積極的同學(xué)可以帶動其他人，讓“手機(jī)控”的同學(xué)都投身至氣氛活躍的“一問一答”中，做解剖知識達(dá)人。

授課教師點(diǎn)評:授課教師根據(jù)器官結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度和學(xué)生們的“問-答”參與情況來總結(jié)，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)并深入剖析難點(diǎn)，必要時再詳細(xì)講解以便完全掌握。

第二輪：“學(xué)生講，學(xué)生聽”自主觀察標(biāo)本及模型，理論聯(lián)系實際，時間約70m in。在理論知識基本掌握的前提下，讓學(xué)生以小組協(xié)作的方式，參照課本，自主觀察標(biāo)本及模型 20m in。之后的35min，任課教師隨機(jī)選取學(xué)生進(jìn)行標(biāo)本講解，其他同學(xué)認(rèn)真聽取。同時隨機(jī)抽取學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評，指出該同學(xué)講解的對與錯并做出補(bǔ)充。如果有的同學(xué)認(rèn)為他可以講解的更好，我們積極鼓勵并給予機(jī)會。此外，課前讓同學(xué)利用手機(jī)搜索查找相關(guān)臨床知識點(diǎn)并建立QQ群進(jìn)行交流討論。

自主觀察學(xué)習(xí)可以鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題和解決問題的能力，同時培養(yǎng)共同協(xié)作的團(tuán)隊精神[4]。學(xué)生的講解可以鍛煉其語言組織能力和口頭表達(dá)能力，便于其今后能更好地與患者溝通；隨機(jī)選人點(diǎn)評可以提高學(xué)生的注意力，杜絕上課走神，玩手機(jī)現(xiàn)象；每個同學(xué)的精彩表現(xiàn)都會引來其他同學(xué)自發(fā)的掌聲和歡呼聲，其勇氣和正能量為其他同學(xué)樹立的榜樣，這樣的良性循環(huán)可以激發(fā)其他同學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，真正做到理論聯(lián)系實際。同時圍繞每個知識點(diǎn)做到知識的延伸，使解剖聯(lián)系臨床，開闊知識面。使同學(xué)們在獲得“魚”的同時，努力為學(xué)習(xí)其他學(xué)科儲備“漁”的能力。良好的開端可以為其他醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)和能力的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。

授課教師點(diǎn)評：學(xué)生講述完畢后，授課教師對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行糾正和補(bǔ)充并做最后總結(jié)，給出平時成績，同時注意人文精神的滲透[5]。

3 結(jié)語

以學(xué)生為中心的“學(xué)生問-學(xué)生答；學(xué)生講-學(xué)生聽”教學(xué)改革可以調(diào)動小專業(yè)90后大一新生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生成為主體，這與其個性張揚(yáng)，思維活躍，展現(xiàn)自我的特點(diǎn)相適。利用有限的實驗課以學(xué)生為中心既活躍了課堂氣氛，又提高了學(xué)習(xí)效果，在獲得知識的同時還能培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)的能力。但也存在諸多問題，比如學(xué)生實驗授課的學(xué)時分配，學(xué)生講解標(biāo)本的內(nèi)容及知識拓展的尺度，學(xué)生被動參與如何引導(dǎo)等，這些對解剖老師提出更高的要求。因此，我們要在解剖學(xué)教學(xué)改革的道路上不斷探究，以取得更好的教學(xué)效果。

[1] 宋宇，楊銘，張立忠. 解剖學(xué)理論與實驗一體化教學(xué)模式的應(yīng)用研究. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009（10）：84-85.

[2] 季黃鳳，耿桂靈，王春生. 不同階段護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的調(diào)查.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007（9）：7-8.

[3] 羅蕾. 新形勢下高校 80、90后青年教師行為特點(diǎn)及管理方式初探.科技咨詢，2012（31）:210.

[4] 王亨，李建基，劉宗平，等. 研究性教學(xué)模式在獸醫(yī)專業(yè)本科教學(xué)中的構(gòu)建和應(yīng)用.中國成人教育，2012（4）：140-141.

[5] 李雅娜，白咸勇，時彥，等. 基于“知識-能力-素質(zhì)”的組織學(xué)與胚胎學(xué)緒論教學(xué)設(shè)計探討. 中國組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志，2015，24（5）：494-497.

Student-centered teaching reform ing for experimental course of the systematic anatom y in m inor specialties

Liang Shaohua, Ji Piyou*, Xiong Yanlian, Wang Zhiqiang, Yu Zhenhai
(Department of Human Anatomy, Binzhou Medical College, Yantai 264003, China)

M inor medical specialties are indispensable to medical colleges just as clinical medicine is. More attention should be paid to the teaching reform on the laboratory courses and the improvement of teaching quality in these specialties. This study has thoroughly analyzed the current situation of systematic anatomy courses and then tried out a reform strategy based on undergraduates born after 1990. In traditional teaching models, the teacher gives a lecture and raises questions, while students listen and give the answers; but in the student-centered teaching strategy, students ask and answer questions by themselves in the review of theories, and also learn and discuss w ith each other in the observation of specimens. In this approach where theory and practice are combined, students’ ability of independent learning can be cultivated, teamwork is emphasized, the humanistic spirit is exercised, and comprehensive development of know ledge, abilities and qualities is achieved.

Teaching reform; systematic anatomy; minor specialty

G642.41

A

10.16705/ j. cnki. 1004-1850.2017.03.017

2017-02-28

2017-06-02

濱州醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院2015年省級特色名校建設(shè)工程立項項目（JCKT201519），濱州醫(yī)學(xué)院2015年教學(xué)改革與研究立項項目（JYKT201532）

梁少華，女（1983），漢族，講師

*通訊作者(To whom correspondence should be addressed)：jpy821101@163.com