姜永剛

（遼寧省阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院 皮膚科，遼寧 阜新 123000）

評價復方氟米松軟膏治療慢性單純性苔蘚和肥厚性濕疹的臨床療效

姜永剛

（遼寧省阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院 皮膚科，遼寧 阜新 123000）

目的 將復方氟米松軟膏應用于慢性單純性苔蘚和肥厚性濕疹患者的臨床治療當中，觀察其臨床治療效果。方法 隨機選取2014年1月至2015年1月，本院收治的150例慢性單純性苔蘚和肥厚性濕疹患者作為本次研究的研究對象，按照患者的意愿，將其分成實驗組和對照組兩個組別，各75例。對對照組患者進行糠酸莫米松乳膏治療，實驗組患者進行復方氟米松軟膏治療，觀察兩組患者臨床病癥評分情況，對比兩組患者的臨床治療效果。結果 經(jīng)過1個月的治療之后，實驗組患者皮膚瘙癢、損傷面積、肥厚和鱗屑等評分均明顯低于對照組，且實驗組治療總有效率為96%優(yōu)于對照組的75%，兩組間差異顯著（P＜0.05）。結論 在治療慢性單純性苔蘚和肥厚性濕疹疾病上，采用復方氟米松軟膏治療效果優(yōu)于采用糠酸莫米松乳膏，臨床療效顯著，臨床病癥改善明顯，安全性高，值得大力推廣使用。

慢性單純性苔蘚；肥厚性濕疹；復方氟米松軟膏；臨床療效

臨床上最常見的一種頑固性皮膚病當屬慢性單純性苔蘚和肥厚性濕疹，其中，慢性單純性苔蘚的主要特征表現(xiàn)為皮膚陣發(fā)性的瘙瘙癢、疼痛和苔蘚等。而慢性肥厚性濕疹則是脫屑和皸裂，兩種疾病經(jīng)常反復發(fā)作，治療時間相對較長[1]。其主要治療方式以藥物治療為主。有資料顯示，復方氟米松軟膏是一種糖皮質(zhì)激素類復方藥物，其具有抗炎、抗增生和抑制免疫的作用，對治療上述兩種病癥具有很好的效果。為了探討復方氟米松軟膏的實際治療效果，本文中對150例患者進行藥物治療研究，分析對比復方氟米松軟膏和糠酸莫米松乳膏的臨床療效，詳細的研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取2014年1月至2015年1月，就診于本院的150例慢性單純性苔蘚和肥厚性濕疹患者，按照患者的意愿，分成實驗組和對照組各75例。實驗組中，男性患者44例，女性患者31例，最小歲數(shù)為18歲，最大歲數(shù)為65歲，最短病程為2個月，最長病程為16年；對照組中，男性患者40例，女性患者35例，最小歲數(shù)為20歲，最大歲數(shù)為68歲，最短病程為3個月，最長病程為15年，實驗組和對照組患者之間的一般資料差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法。對照組：給予糠酸莫米松乳膏治療。治療前將患處清洗干凈，將糠酸莫米松乳膏均勻的擦在受損部位，輕輕按摩直至藥物完全吸收，每天2次。實驗組：給予復方氟米松軟膏治療。同對照組患者的操作一致，需將患處清洗干凈，將復方氟米松軟膏輕輕涂抹于患處，并按摩至全部吸收，每日2次。觀察組患者和對照組患者使用藥物治療1個月，1個月后，對比兩組患者的臨床療效。

1.3 療效評定標準：觀察患者皮膚瘙癢、損傷面積、肥厚和鱗屑等評分情況，按0～3分進行評定，其中0分表示無，3分表示重度，評分越高說明上述各指標越嚴重。將臨床療效分為3個級別，分別是成功治愈、治療有效和治療無效。成功治愈：經(jīng)過1個月的治療后，患者主要臨床癥狀如瘙癢、肥厚等完全消失，皮膚損傷完全消退；治療有效：患者的主要臨床癥狀得到明顯的改善，皮膚損傷消退程度達60%以上；治療無效：患者的主要臨床癥狀沒有得到減輕或加重。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，用均數(shù)±標準差（x-±s）表示計量資料，以t檢驗，若P＜0.05則差異比較具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床病癥評分情況：經(jīng)過不同的藥物治療1個月后，實驗組患者在皮膚瘙癢評分為（0.3±0.2）分，對照組為（0.7±0.5）分；實驗組患者在皮膚損傷面積評分為（0.6±0.3）分，對照組為（1.4± 0.5）分；實驗組患者在肥厚評分為（0.2±0.2）分，對照組為（0.9± 0.3）分；實驗組患者在鱗屑評分為（0.3±0.3）分，對照組為（0.9± 0.4）分，上述指標進行對比后，對照組評分均顯著高于實驗組，說明實驗組臨床病癥改善情況明顯好于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床療效對比：經(jīng)過1個月的治療后，實驗組中，65例成功治愈，7例治療有效，只有3例治療無效，治療總有效率高達96%；對照組中，40例成功治愈，16例治療有效，還有19例治療無效，治療總有效率為75%。由此可見，實驗組患者的臨床治療效果要比對照組患者的臨床治療效果更為顯著（P＜0.05）。

3 討 論

慢性單純性苔蘚和慢性肥厚性濕疹是臨床上常見的慢性炎性皮膚病，這兩種疾病的療程較長，且容易發(fā)作。一般的藥物治療因其滲透性較差，使得臨床療效并不理想。治療慢性單純性苔蘚和肥厚性濕疹首選藥物是糖皮質(zhì)激素。復方氟米松軟膏是一種糖皮質(zhì)激素類復方藥物，內(nèi)含濃度為0.02%的氟米松和濃度為3%的水楊酸，兩種藥物同時作用具有抗炎、抑制增生和抑制免疫的功效，比傳統(tǒng)的糖皮質(zhì)激素單方藥物的抗角化作用更強，因此臨床效果最佳[2]。

本次研究表明，采用復方氟米松軟膏治療的實驗組其臨床皮膚瘙癢、損傷面積、肥厚和鱗屑等評分均低于采用糠酸莫米松乳膏治療的對照組，且實驗組的治療總有效率高達96%高于對照組的75%，說明，使用復方氟米松軟膏治療慢性單純性苔蘚和肥厚性濕疹療效顯著。

綜上所述，使用復方氟米松軟膏治療慢性單純性苔蘚和肥厚性濕疹，可以明顯改善患者臨床病癥指標，提高臨床療效，不良反應的發(fā)生率低，安全性非常高，具有臨床治療推廣使用的價值。

[1] 武斌.復方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(20):101-102.

[2] 郜亮.復方氟米松軟膏治療慢性濕疹120例臨床觀察[J].長治醫(yī)學院學報,2013,17(15):789-790.

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1671-8194（2017）13-0050-01