左 洋

（遼寧省精神衛(wèi)生中心精五科，遼寧 開原 112300）

舍曲林合并喹硫平治療強迫癥的療效和安全性探究

左 洋

（遼寧省精神衛(wèi)生中心精五科，遼寧 開原 112300）

目的 對于曲舍林合并喹硫平聯(lián)合治療以及單純采用喹硫平治療強迫癥狀治療的效果差異進行必要的對比分析，并且對于聯(lián)合治療的效果與安全性進行對比分析。方法 2014年2月至2016年2月我院共治療強迫癥患者134例，采用隨機方式將這134例患者分為兩組，實驗組以及對照組，每組患者均為67例。對于治療組的患者采用曲舍林合并喹硫平的方式來進行治療，而對于對照組的患者則只采用舍曲林來進行治療。在患者的療程結(jié)束之后對于兩組患者在HAMA評分、Y-BOCS評分以及總體療效和不良反應發(fā)生率進行對你分析，從而對于治療方案的價值進行客觀評價。結(jié)果 實驗組患者的總有效率為88.05%，而相應的對照組的有效率僅為61.19%，兩組患者在總有效率上面的對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者HAMA評分、Y-BOCS評分均之間的對比差異對比不具有顯著性（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義；兩組患者在治療之后HAMA評分、Y-BOCS評分評分均呈現(xiàn)出了降低的趨勢，兩組患者之間的評分差異對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組患者當中有7例患者產(chǎn)生了不良反應，不良反應發(fā)生率為10.45%，實驗組的患者當中則只有3例患者呈現(xiàn)出不良反應，不良反應發(fā)生率為4.48%，兩組患者在不良反應上面的對比不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結(jié)論 采用曲舍林合并喹硫平聯(lián)合治療強迫癥具有較好的療效以及較高的安全性值得進行進一步的臨床推廣。

曲舍林；喹硫平；聯(lián)合治療；強迫癥

根據(jù)最新的研究結(jié)果表明，采用抗抑郁藥物的基礎(chǔ)之上配合使用抗神經(jīng)病的藥物對于強迫癥的改善以及治療效果的提升具有積極的意義。為了能夠更好的對于曲舍林合并喹硫平治療強迫癥的效果以及作用畸形研究，本院特意選取了近期在我院進行治療的強迫癥患者134例作為研究對象，現(xiàn)將具體狀況介紹如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：2014年2月至2016年2月我院共治療強迫癥患者134例，采用隨機方式將患者分為兩組，實驗組以及對照組，每組患者均為67例。實驗組的患者當中有男性患者40例，女相患者27例，患者的年齡分布為：19～71歲，患者的平均年齡為（37.1±24.7）歲，患者病程為3個月～14年，平均病程為（5.47±1.78）年；對照組的患者，當中有男性患者38例，女相患者29例，患者的年齡分布為：21～72歲，患者的平均年齡為（38.4±23.9）歲，患者病程為5個月～14年，平均病程為（5.85±1.82）年。兩組患者以上方面對比差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）?；颊叩募{入標準：所有的患者均符合強迫癥相關(guān)的診斷標準，且Y-BOCS評分在16分或者16分以上。

1.2 治療以及評價方法：于治療組的患者采用曲舍林合并喹硫平的方式來進行治療，而對于對照組的患者則只采用舍曲林來進行治療。在患者的療程結(jié)束之后對于兩組患者在HAMA評分、Y-BOCS評分以及總體療效和不良反應發(fā)生率進行對你分析，從而對于治療方案的價值進行客觀評價。

2 結(jié) 果

實驗組患者的總有效率為88.05%，而相應的對照組的有效率僅為61.19%，兩組患者在總有效率上面的對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者HAMA評分、Y-BOCS評分均之間的對比差異對比不具有顯著性（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義；兩組患者在治療之后HAMA評分、Y-BOCS評分評分均呈現(xiàn)出了降低的趨勢，兩組患者之間的評分差異對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組患者當中有7例患者產(chǎn)生了不良反應，不良反應發(fā)生率為10.45%，實驗組的患者當中則只有3例患者呈現(xiàn)出不良反應，不良反應發(fā)生率為4.48%，兩組患者在不良反應上面的對比不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

強迫癥是一種常見的好發(fā)于青年時期精神障礙，男性患者數(shù)量多于女性患者。強迫癥是一種可致殘的慢性疾病，嚴重影響患者身心健康和家庭關(guān)系，該病難以治愈且需要長期的系統(tǒng)性治療。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）是目前用于強迫癥治療的重要一線藥物，但采用此藥治療約半數(shù)患者的治療效果不理想。有研究指出抗精神病藥喹硫平對強迫癥患者5-HT和DA受體有良好的親和力，可以加強SSRIs對患者5-HT的作用，并且可以抑制DA功能，其與SSRIs代表藥舍曲林合用時可明顯提升舍曲林治療強迫癥的總體效用。為此，我們對聯(lián)合用藥方案的具體效果進行研究。

本次臨床研究，實驗組患者的總有效率為88.05%，而相應的對照組的有效率僅為61.19%，兩組患者在總有效率上面的對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者HAMA評分、Y-BOCS評分均之間的對比差異對比不具有顯著性（P＞0.05），無統(tǒng)計學意義；兩組患者在治療之后HAMA評分、Y-BOCS評分評分均呈現(xiàn)出了降低的趨勢，兩組患者之間的評分差異對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組患者當中有7例患者產(chǎn)生了不良反應，不良反應發(fā)生率為10.45%，實驗組的患者當中則只有3例患者呈現(xiàn)出不良反應，不良反應發(fā)生率為4.48%，兩組患者在不良反應上面的對比不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。實踐表明，采用曲舍林合并喹硫平聯(lián)合治療強迫癥具有較好的療效以及較高的安全性值得進行進一步的臨床推廣。

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1671-8194（2017）06-0090-01