秦艷

【摘要】目的：探討應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在體檢采血后穿刺點(diǎn)按壓情況的效果。方法：選取醫(yī)院接受體檢的212例人員作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分成兩組，觀察組和對(duì)照組各106例，兩組人員采用相同的按壓方式，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，分析兩組體檢人員對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組發(fā)生血腫和瘀斑的比例明顯低于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的滿意度明顯高于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在體檢采血后對(duì)穿刺點(diǎn)按壓，能有效降低血腫和瘀斑的發(fā)生率，能明顯提高體檢員的滿意度，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；體檢采血；穿刺點(diǎn)按壓；應(yīng)用觀察

隨著生活水平的提高，越來(lái)越多的人進(jìn)行體檢。體檢項(xiàng)目中重要的一項(xiàng)是采血檢測(cè)，體檢者在采血后會(huì)出現(xiàn)皮下血腫、暈血、疼痛等并發(fā)癥，給患者帶來(lái)一定影響。我院在體檢中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，按壓效果明顯提高，采血后出現(xiàn)血腫、瘀斑等比例明顯降低。本次研究選取醫(yī)院接受體檢的212例人員作為研究對(duì)象，探討應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在體檢采血后穿刺點(diǎn)按壓情況的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2013年-2015在醫(yī)院接受體檢的212例人員作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有體檢員均一次采血成功；②采血過程沒有出現(xiàn)滲漏或是血腫；③對(duì)本次研究均知情且均已簽署知情同意書。其中男122例，女90例，年齡21～65歲，平均年齡（35.6±7.9）歲，隨機(jī)將212例體檢人員分成兩組，觀察組和對(duì)照組各106例，兩組人員在性別、年齡方面比較，沒有明顯差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1按壓方法

兩組體檢人員均采用兩指直壓法，采血后立刻將針拔出，針頭離開皮膚后，迅速將蘸有消毒液的棉簽頂端對(duì)著針眼處，告知患者應(yīng)用沒有采血手的食指和中指橫向按住棉簽，用拇指托起手臂。同時(shí)按壓血管針眼和皮膚針眼。

1.2.2護(hù)理方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理，包括給患者講解按壓的方式，采血護(hù)理人員將消毒棉簽放于正確的位置上，指導(dǎo)體檢員正確按壓，不要挪開棉簽，不能彎曲手肘，按壓時(shí)間大于5min。

觀察組：采血護(hù)士在給患者采血時(shí)，用和藹的語(yǔ)氣、熱情的態(tài)度和體檢員溝通，給患者和藹、平易近人的感覺，提高體檢員對(duì)護(hù)理人員的信任感，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1.3指標(biāo)觀察

拔針20min后觀察體檢員皮下形成血腫和瘀斑的發(fā)生率；應(yīng)用調(diào)查問卷，體檢員對(duì)本次護(hù)理的滿意度調(diào)查。滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

應(yīng)用SPSS13.0軟件對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，用（x±s）來(lái)表明計(jì)量資料的數(shù)據(jù)，用X²檢驗(yàn)表明計(jì)數(shù)資料，P<0.05時(shí)為表明差異有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組體檢員發(fā)生血腫和瘀斑的比例比較

觀察組發(fā)生血腫和瘀斑的比例明顯低于對(duì)照組，組問差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組的滿意度明顯高于對(duì)照組，組問差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

門診采血室病人較多，體檢員的停留時(shí)間短，體檢的采血環(huán)境比較嘈雜，因此門診采血發(fā)生不良反應(yīng)的比例較高。體檢員采血前緊張等心理，加重采血后拔針的疼痛感。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整個(gè)過程圍繞患者的需求進(jìn)行，在醫(yī)療和思想觀念上將患者的健康放在首要位置。優(yōu)質(zhì)護(hù)理從患者的生活需求、身體和心理舒適等方面展開服務(wù)，給患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，降低采取后的穿刺處發(fā)生血腫和瘀斑的發(fā)生率。本次研究表明，觀察組發(fā)生血腫和瘀斑的比例明顯低于對(duì)照組，組問差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的滿意度明顯高于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理在體檢采血后對(duì)穿刺點(diǎn)按壓，能有效降低血腫和瘀斑的發(fā)生率，能明顯提高體檢員的滿意度，值得臨床推廣使用。