馬元旭　王瑩　許峰

【摘要】目的：為了提高中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量，探討綜合教學(xué)模式在中醫(yī)護(hù)理課程教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我校2015級(jí)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)1班、2班學(xué)生作為研究對(duì)象，1班學(xué)生教學(xué)過(guò)程中引入綜合教學(xué)模式，記為觀察組，2班學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，記為對(duì)照組，階段性結(jié)束后，采用調(diào)查問(wèn)卷方式對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查項(xiàng)目包括：學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性、認(rèn)識(shí)問(wèn)題深度、教師滿(mǎn)意度、課堂氣氛滿(mǎn)意度，同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)及操作技能考試。結(jié)果：觀察組學(xué)生理論知識(shí)及技能操作考試成績(jī)均高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；觀察組學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理教學(xué)工作中引入綜合教學(xué)模式，教學(xué)效果較高，有利于學(xué)生積極主動(dòng)參與學(xué)習(xí)，提高實(shí)際動(dòng)手能力及工作能力，效果滿(mǎn)意。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理 教學(xué) 綜合教學(xué)模式

【課題項(xiàng)目】齊魯理工學(xué)院校級(jí)課題編號(hào)：06QL005。

【中圖分類(lèi)號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2016）31-0238-01

中醫(yī)藥學(xué)這一寶庫(kù)中，不但有精湛的醫(yī)術(shù)，而且還有豐富的護(hù)理精華，中醫(yī)護(hù)理學(xué)是中醫(yī)的重要組成部分，它以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)，結(jié)合預(yù)防、保健、康復(fù)等醫(yī)事活動(dòng)，對(duì)老、弱、病、殘實(shí)施護(hù)理，成為保障人民健康的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科。目前，我國(guó)各領(lǐng)域都迅猛發(fā)展，我國(guó)的護(hù)理人才也處于緊缺狀態(tài)，國(guó)家需要大量護(hù)理精英參與社會(huì)服務(wù)，滿(mǎn)足廣大患者的需求，這就要求學(xué)生不但要掌握現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)，而且更要扎實(shí)掌握具有中國(guó)傳統(tǒng)特色的中醫(yī)基本理論和技能。中醫(yī)護(hù)理理論具有抽象、難理解的特點(diǎn)，并且很多院校都把中醫(yī)護(hù)理作為考查課，學(xué)時(shí)少，內(nèi)容多，這一問(wèn)題已成為學(xué)生學(xué)習(xí)的絆腳石，為了提高教學(xué)質(zhì)量，必須改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法。本次研究應(yīng)用綜合教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比較的方法進(jìn)行教學(xué)，介紹如下。

1.資料和方法

1.1一般資料 選擇我校2015級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)1班、2班學(xué)生作為研究對(duì)象，1班學(xué)生教學(xué)過(guò)程中引入綜合教學(xué)模式，記為觀察組，2班學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，記為對(duì)照組，觀察組122人，男24名，女98名，年齡在19～20歲間，平均19.3±0.5歲；對(duì)照組118人，男18名，女100名，年齡在19～21歲間，平均19.5±0.4歲。兩組學(xué)生在生源、學(xué)制、年齡、入學(xué)成績(jī)及來(lái)院時(shí)的知識(shí)、技能、綜合能力評(píng)價(jià)等方面比較等方面比較無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。教材共同選用劉虹主編《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》。

1.2.方法 兩組學(xué)生均由3名老師共同任教，確保學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中不知道實(shí)驗(yàn)分組，以確保其積極性。階段性結(jié)束后采用自制問(wèn)卷對(duì)學(xué)生教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性調(diào)查項(xiàng)目包括：學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性、認(rèn)識(shí)問(wèn)題深度、教師滿(mǎn)意度、課堂氣氛滿(mǎn)意度，同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)及操作技能考試。對(duì)照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，觀察組引入綜合教學(xué)模式，每個(gè)章節(jié)所述的內(nèi)容不同，根據(jù)不同的內(nèi)容選用不同的教學(xué)方法，具體措施如下：

1.2.1對(duì)照班按原來(lái)的教學(xué)方式授課，主要以教師講授為主。

1.2.2對(duì)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生按照不同的章節(jié)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法進(jìn)行教授。例如：

（1）緒論和哲學(xué)基礎(chǔ)部分——內(nèi)容抽象——采用啟發(fā)式教學(xué)方法。用醫(yī)學(xué)史塑造中醫(yī)的實(shí)用價(jià)值、日常的生活體驗(yàn)再加大量的多媒體圖片，可以更形象的理解課本內(nèi)容。

（2）藏象學(xué)說(shuō)、針灸、推拿——內(nèi)容貼近臨床——采用案例式、問(wèn)題式教學(xué)方法。激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，能夠理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)解決、分析問(wèn)題的能力。

（3）病因、八綱辨證——內(nèi)容理論性深?yuàn)W——采用Seminar教學(xué)方法。充分挖掘參與者的學(xué)習(xí)潛能，進(jìn)行多角度、多層次的認(rèn)識(shí)互動(dòng)，從而深化對(duì)主題的理解。

（4）防治原則和養(yǎng)生——內(nèi)容貼近生活——采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法。有效深化認(rèn)知環(huán)節(jié)，有效促進(jìn)師生、生生交流。

1.2.3考核方式：采取考試、操作、問(wèn)卷調(diào)查三種方式評(píng)價(jià)。主要從學(xué)生的態(tài)度、對(duì)知識(shí)的掌握、分析問(wèn)題能力、團(tuán)隊(duì)合作、語(yǔ)言表達(dá)能力以及相關(guān)護(hù)理操作完成情況進(jìn)行考核，確定綜合教學(xué)模式的教學(xué)方法的效果。

1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組數(shù)據(jù)間計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為0.05，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)各指標(biāo)對(duì)照見(jiàn)表1

觀察組學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2兩組學(xué)生理論及技能考試成績(jī)對(duì)照見(jiàn)表2

觀察組學(xué)生理論知識(shí)及技能操作考試成績(jī)均高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

傳統(tǒng)基于講解的教學(xué)模式（Lecture Based Learning，LBL）的教學(xué)手段單調(diào)枯燥，中醫(yī)護(hù)理學(xué)內(nèi)容多，學(xué)時(shí)少，加之中醫(yī)理論抽象難懂，護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)更加困難。往往是教師講得頭頭是道，學(xué)生聽(tīng)得一塌糊涂，這種“滿(mǎn)堂灌”式的教學(xué)方法不僅效果差，也與現(xiàn)代教育強(qiáng)調(diào)自主學(xué)習(xí)、強(qiáng)調(diào)能力培養(yǎng)的理念相距甚遠(yuǎn)[1]。為了提高教學(xué)質(zhì)量，不斷改進(jìn)教學(xué)模式，充分利用綜合教育模式的特點(diǎn)，，以學(xué)生為中心，以教師為引導(dǎo)，與傳統(tǒng)教學(xué)模式有根本區(qū)別，通過(guò)綜合教育模式的運(yùn)用，整個(gè)教學(xué)過(guò)程突出體現(xiàn)了中醫(yī)護(hù)理學(xué)的整體觀念，辯證施護(hù)的中心思想，大大提高了理論與實(shí)踐相結(jié)合，為以后學(xué)生走向臨床打下了良好的基礎(chǔ)。從調(diào)查中顯示，學(xué)生對(duì)綜合教學(xué)模式持肯定態(tài)度，通過(guò)對(duì)兩組學(xué)生的實(shí)驗(yàn)對(duì)比可以看出，實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生期末考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組的考試成績(jī)，實(shí)驗(yàn)組對(duì)學(xué)習(xí)興趣、主動(dòng)性體溫、認(rèn)識(shí)問(wèn)題的深度、課堂氣氛、教師滿(mǎn)意度與對(duì)照組相比較明顯提高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，90%的學(xué)生表示學(xué)習(xí)過(guò)程中運(yùn)用綜合教學(xué)模式激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)成績(jī)，同時(shí)使理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高實(shí)際動(dòng)手能力及工作能力，效果滿(mǎn)意。

參考文獻(xiàn)：

[1]郝秀霞，劉紅梅，劉文濱.綜合教學(xué)模式在本科中醫(yī)護(hù)理課程教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中醫(yī)臨床研究，2013 年第5卷第8期

作者簡(jiǎn)介：

馬元旭（1980.10-），女，蒙古族，研究生學(xué)歷，碩士學(xué)位，現(xiàn)任齊魯理工學(xué)院教師。