劉曉華

（威海市立醫(yī)院（西院區(qū)），山東 威海 264200）

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新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化的問(wèn)題與對(duì)策研究

劉曉華

（威海市立醫(yī)院（西院區(qū)），山東 威海 264200）

［摘 要］我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也隨之進(jìn)步。醫(yī)院檔案管理也開(kāi)始注重信息化建設(shè)，醫(yī)院檔案信息化管理是醫(yī)院管理的重要組部分，受到越來(lái)越多的關(guān)注。本文闡述了醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要性，分析了我國(guó)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中存在的問(wèn)題，提出在新形勢(shì)下進(jìn)行醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的對(duì)策。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院檔案；信息化建設(shè)；培訓(xùn)

1　醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要性

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)有助于更好地保存和利用檔案資源。首先，信息化管理醫(yī)院檔案能更好地保存檔案原始資料，同時(shí)也方便使用人員對(duì)醫(yī)院檔案的檢索和閱讀。其次，檔案管理信息化建設(shè)有助于改善檔案文件歸檔的方式，提高了檔案整理和歸檔的質(zhì)量和效率。再次，采用計(jì)算機(jī)技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行整合，提高了檔案信息資源的共享性及系統(tǒng)性。最后，以往的醫(yī)院檔案管理方式受到了很大限制，醫(yī)院紙質(zhì)檔案受到環(huán)境中濕度、溫度、蚊蟲等的影響，容易遭到破壞。信息化技術(shù)管理醫(yī)院檔案能節(jié)省人力和財(cái)力，避免檔案遭受環(huán)境破壞，還能減少維護(hù)費(fèi)用的投入。

2　醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中的問(wèn)題

2.1檔案信息管理的觀念落后

目前，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院都采用人工手工進(jìn)行檔案的整合和管理，檔案管理的模式和方法較為陳舊，醫(yī)院檔案的收集和整理工作內(nèi)容繁重，且檔案信息存在丟失等問(wèn)題。醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)難以得到領(lǐng)導(dǎo)重視，信息化建設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施較差，且檔案利用效率較低，不利于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和管理，也影響了醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

2.2缺乏統(tǒng)一的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院檔案管理中，缺乏統(tǒng)一的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)和要求，醫(yī)院注重醫(yī)療技術(shù)和環(huán)境的改善，關(guān)注醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，而醫(yī)院的檔案管理不僅缺少相應(yīng)的管理制度還缺少管理標(biāo)準(zhǔn)和要求。檔案的管理存在混亂等問(wèn)題，管理要求不系統(tǒng)，醫(yī)院檔案管理中檔案源于不同的部門和機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致醫(yī)院檔案不能統(tǒng)一、規(guī)范，檔案內(nèi)容出現(xiàn)了不同標(biāo)準(zhǔn)。

2.3醫(yī)院檔案管理人員水平欠缺

醫(yī)院檔案管理工作人員作為檔案管理工作的主體，對(duì)醫(yī)院的檔案管理有著重要影響。目前，我國(guó)醫(yī)院檔案管理工作人員檔案管理業(yè)務(wù)水平不高，大多不具備專業(yè)的檔案管理知識(shí)。在醫(yī)院檔案管理中，檔案的收集、整理和存儲(chǔ)及使用中存在很多問(wèn)題，檔案收集中存在檔案丟失、錯(cuò)漏等問(wèn)題，整理和存儲(chǔ)中也存在丟失問(wèn)題。另外，醫(yī)院檔案管理人員不能正確認(rèn)識(shí)檔案管理的重要性，工作的積極性也不高。

2.4醫(yī)院經(jīng)費(fèi)投入較低

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中，缺乏經(jīng)費(fèi)投入、硬件等的投入。檔案信息化建設(shè)中，需要配備計(jì)算機(jī)等基礎(chǔ)設(shè)施，但由于醫(yī)院對(duì)檔案管理不重視，通常檔案管理部門與其他部門共同使用計(jì)算機(jī)等系統(tǒng)。檔案管理的基礎(chǔ)較為薄弱，信息管理較為落后，缺少檔案信息系統(tǒng)的平臺(tái)及服務(wù)器，檔案管理難以進(jìn)行信息化建設(shè)。

3　醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的對(duì)策

3.1提升醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理的意識(shí)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要樹(shù)立正確的檔案管理意識(shí)，重視檔案管理的重要性，增加檔案管理的利用。醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理和經(jīng)營(yíng)的重要內(nèi)容，同時(shí)也是醫(yī)院各項(xiàng)決策的重要依據(jù)。醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)及發(fā)展離不開(kāi)醫(yī)院檔案的管理，因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要提升對(duì)檔案管理的意識(shí)，重視檔案管理的信息化建設(shè)，發(fā)揮出檔案資源的作用和價(jià)值。

3.2加強(qiáng)檔案管理人員的培訓(xùn)

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)要重視管理人員的業(yè)務(wù)水平，引進(jìn)專業(yè)的、優(yōu)秀的檔案管理人才，同時(shí)對(duì)現(xiàn)有的檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)水平。檔案管理人員要具備專業(yè)的管理能力和技術(shù)能力，提高專業(yè)水平的同時(shí)要提升綜合素養(yǎng)?？赏ㄟ^(guò)考核等激勵(lì)機(jī)制對(duì)檔案管理人員進(jìn)行考核，激發(fā)員工的工作積極性。同時(shí)，對(duì)于管理技能和業(yè)務(wù)水平較低的員工，可進(jìn)行崗位培訓(xùn)，如果還是不能適應(yīng)工作，就進(jìn)行換崗，確保醫(yī)院檔案管理人員的綜合素質(zhì)。

3.3建立醫(yī)院檔案的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)應(yīng)建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)檔案信息化建設(shè)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)要求。首先，醫(yī)院要建立統(tǒng)一的檔案管理體系，依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)，建立科學(xué)合理的檔案管理體系；其次，醫(yī)院檔案管理中，要對(duì)所有管理要求進(jìn)行規(guī)范，從檔案的收集、整理到存儲(chǔ)和利用，都要對(duì)檔案管理工作進(jìn)行規(guī)范化要求；再次，醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)要滿足醫(yī)院檔案管理和常規(guī)管理的要求，根據(jù)業(yè)務(wù)流程及信息資源開(kāi)發(fā)的需要，保證醫(yī)院檔案的保存和使用。

3.4完善醫(yī)院檔案管理制度

醫(yī)院檔案管理信息化的建設(shè)，要加強(qiáng)檔案管理制度的完善，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展和實(shí)際情況，根據(jù)法律法規(guī)要求，建立完善的檔案管理制度。同時(shí)，要建立科學(xué)合理的激勵(lì)機(jī)制及崗位責(zé)任制，鼓勵(lì)員工積極投入到檔案管理工作中，提高檔案管理的質(zhì)量和效率。

3.5增加醫(yī)院檔案管理的投入

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中，離不開(kāi)檔案管理的信息化技術(shù)基礎(chǔ)。醫(yī)院要根據(jù)檔案管理信息化建設(shè)的需求，醫(yī)院要增加檔案信息化建設(shè)的資金投入和硬件設(shè)備投入。醫(yī)院在每年的整體規(guī)劃中，要將檔案管理信息化建設(shè)歸入到醫(yī)院的規(guī)劃中，以整體和分期結(jié)合的方式增加醫(yī)院檔案管理的投入。同時(shí)，醫(yī)院不僅要為檔案管理提供資金投入，同時(shí)，還要為檔案管理部門投入必備的信息設(shè)備，包括計(jì)算機(jī)等設(shè)備。醫(yī)院檔案管理部門只有在資金和設(shè)備保障的情況下，才能完善信息建設(shè)，提升醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量和水平。

主要參考文獻(xiàn)

［1］杜鵬.醫(yī)院檔案管理信息化的問(wèn)題與對(duì)策［J］.中國(guó)管理信息化,2013(15).

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［3］李成旭.關(guān)于醫(yī)院檔案歸檔管理的幾點(diǎn)思考［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012(3).

［收稿日期］2015-12-04

［中圖分類號(hào)］G271；R197.3

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A

［文章編號(hào)］1673-0194(2016)02-0183-01

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.02.141