金永浩 張延英 張會君

(遼寧醫(yī)學院護理學院，遼寧 錦州 121001)

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養(yǎng)老院護理員心理資本的前因變量

金永浩 張延英1張會君

(遼寧醫(yī)學院護理學院，遼寧 錦州 121001)

目的 探討?zhàn)B老院護理員心理資本的前因變量。方法 2014年2～5月，按經(jīng)濟發(fā)展水平隨機抽取遼寧省有代表性的3個城市的300所養(yǎng)老院工作半年以上758名養(yǎng)老護理員進行自填式問卷調(diào)查。結(jié)果 護理員年齡≥50歲的心理資本得分高于其他組(P<0.05)。多元回歸分析結(jié)果顯示影響因素依次為：學歷(β=-0.201)、工作滿意度(β=0.175)、組織支持感(β=0.137)、護理員與老年人的關(guān)系(β=-0.115)和外在付出(β=0.091)。結(jié)論 職業(yè)緊張、工作倦怠、組織支持感和工作滿意度對養(yǎng)老護理員心理資本有顯著影響。

工作倦??；組織支持感；心理資本；職業(yè)緊張；工作滿意度；養(yǎng)老護理員

心理資本是凌駕于人力資本與社會資本之上的高階核心結(jié)構(gòu)，合理地利用心理資本不但能夠促進員工個人成長也能提升企業(yè)績效〔1〕。研究結(jié)果顯示，心理資本與員工的工作態(tài)度、工作結(jié)果和工作行為等方面呈現(xiàn)積極的正向相關(guān)，同時又能夠在組織層面上產(chǎn)生更多的積極效應(yīng)〔2〕。如心理資本能夠提高企業(yè)員工的工作滿意度，提高工作績效〔3〕；與此同時，心理資本還可以在領(lǐng)導(dǎo)與下屬關(guān)系中進行傳遞，從而改善下屬員工的工作績效〔4〕。也有研究表明，心理資本可以作為中介變量以降低護理人員的工作倦怠〔5〕。本研究旨在初步探討?zhàn)B老院護理員心理資本的前因變量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用橫斷面調(diào)查，應(yīng)用隨機抽樣方法，2014年2～5月在遼寧省，按經(jīng)濟發(fā)展水平選擇有代表性的3個城市，每個城市隨機抽取100家養(yǎng)老院。共758名養(yǎng)老院護理員，均為女性，平均年齡(49.62±6.78)歲。養(yǎng)老院納入標準：①在衛(wèi)生局注冊；②養(yǎng)老院護理員數(shù)目≥4名；再從每家養(yǎng)老院中隨機抽取3名護理員，共計900名；養(yǎng)老院護理員的納入標準：①工作時間超過半年；②均知情同意，自行填寫調(diào)查問卷。總共發(fā)放問卷900份，回收有效問卷758份(84.2%)。

1.2 研究工具 ①一般資料：年齡、學歷、戶口所在地(城市、農(nóng)村)、護理員與入住養(yǎng)老院老年人的關(guān)系(根據(jù)護理員與入住養(yǎng)老院老年人關(guān)系的緊張程度，分為兩級即關(guān)系一般緊張：包括沒有、很少有或偶爾有；關(guān)系嚴重緊張：包括經(jīng)常有或總是有)；②付出-回報失衡量表(ERIQ)〔6〕測量養(yǎng)老院護理員的職業(yè)緊張。共有3個維度即外在付出(6個條目)、回報(11個條目)、內(nèi)在投入(6個條目)。該量表前17個條目采取Likert 5級評分法即每個條目為1～5分；后6個條目采用Likert 4級評分法即每個條目為1～4分。該量表內(nèi)部一致性信度Cronbach α系數(shù)為0.859；③中文版工作倦怠量表(MBI-GS)主要有3個維度，即情緒衰竭(5個條目)、消極怠慢(4個條目)及個人成就感(7個條目)〔7〕。該量表主要評價護理員工作倦怠情況，各條目采用Likert 7級評分法即每個條目為0～6分。情緒衰竭和消極怠慢的得分越高，說明護理員的工作倦怠程度越高，反之則越低；而個人成就感的得分越低，表明護理員的職業(yè)倦怠程度也就越高，反之則越低。MBI-GS內(nèi)部一致性信度Cronbach α為0.873；④簡化版組織支持感問卷(POS)〔8〕共有9個條目，各個條目均采用Likert 7級評分法，每個條目均為1～7分，但第5條目和第7條目為反向計分。該問卷主要評價護理員的組織支持感，問卷內(nèi)部一致性信度Cronbach α系數(shù)為0.878；⑤明尼蘇達滿意度問卷(MSQ)〔9〕共有20個條目，各個條目均采用Likert 5級評分法，每個條目均為1～5分，問卷總得分為20～100分，得分越高提示工作滿意程度就越高。該問卷的內(nèi)部一致性信度Cronbach α系數(shù)為0.921；⑥心理資本量表(PCQ)〔1〕，包括24個條目。各個條目使用Likert 6級評分法進行計分。該量表內(nèi)部一致性信度Cronbach α系數(shù)為0.918。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0軟件進行t檢驗、方差分析、Pearson相關(guān)分析及多元線性回歸分析。

2 結(jié) 果

2.1 養(yǎng)老院護理員心理資本的單因素分析 年齡≥50歲的護理員心理資本得分要高于其他年齡組(P<0.05)；與老年人關(guān)系一般緊張的護理員心理資本得分高于緊張組(P<0.05)；擁有大專以上學歷的護理員心理資本得分明顯低于其他學歷(P<0.05)。而擁有農(nóng)村戶口的護理員的心理資本得分與城市戶口護理員之間無差異(P>0.05)。見表1。

2.2 養(yǎng)老院護理員心理資本與各因素的相關(guān)分析 心理資本與情感衰竭、消極怠慢、外在付出等因素呈負相關(guān)關(guān)系，而與回報、工作滿意度、個人成就感、組織支持感呈正相關(guān)。見表2。

表1 養(yǎng)老護理員心理資本單因素分析(分，)

因素n得分t或F值P值年齡(歲)≤4027098.31±15.281)4.9310.00641～5023899.28±15.391)≥50250101.38±16.33學歷初中及以下345100.68±14.312)2.9520.003中專及高中33598.83±17.202)大專以上7897.10±16.38關(guān)系緊張33096.29±14.186.0210.000一般428103.17±15.29戶口農(nóng)村42097.90±16.200.8390.451城市33896.89±16.51

與≥50歲組比較：1)P<0.05；與大專以上組比較：2)P<0.05

表2 養(yǎng)老護理員心理資本的相關(guān)分析(r值)

因素1234567891.心理資本1.000--------2.情感衰竭-0.1661)1.000-------3.消極怠慢-0.2121)0.6861)1.000------4.個人成就感0.2641)0.0841)-0.0851)1.000-----5.外在付出-0.1211)0.5841)0.4601)0.0071.000----6.內(nèi)在投入-0.0550.4901)0.3221)0.1151)0.5541.000---7.回報0.1761)-0.4551)-0.5001)0.059-0.638-0.3511)1.000--8.工作滿意度0.3081)-0.3411)-0.3851)0.1741)-0.369-0.1741)0.4491)1.000-9.組織支持感0.2921)-0.3321)-0.4391)0.1701)-0.358-0.1921)0.4241)0.5501)1.000

1)P<0.05

2.3 養(yǎng)老護理員心理資本前因變量的多因素分析結(jié)果 對養(yǎng)老院護理員心理資本的多因素分析應(yīng)用多元回歸分析中強制進入變量法〔10〕，即將年齡在控制模型當中，依據(jù)多元回歸分析標準化系數(shù)的順序，對影響護理員心理資本的因素進行排序結(jié)果為：學歷、工作滿意度、組織支持感、護理員與老年人的關(guān)系和外在付出。見表3。

表3 養(yǎng)老護理員心理資本前因變量的多元回歸分析

因素心理資本Bβ學歷0.302-0.2012)關(guān)系-3.253-0.1152)外在付出0.2520.0911)回報0.0310.019情感衰竭-0.169-0.084消極怠慢0.0110.001個人成就感0.3480.025組織支持感0.1960.1372)工作滿意度0.2180.1752)R20.185ΔR20.174

1)P<0.05，2)P<0.01；β為標準化回歸系數(shù)，B為非標準化回歸系數(shù)

3 討 論

學歷較低、年齡超過50歲的護理員，一般家庭穩(wěn)定，對事業(yè)、物質(zhì)上的追求相對較低，同時生活閱歷多，在面對挫折時，能夠擺正好心態(tài)，更理性地去思考問題。駱宏等〔11〕研究結(jié)果顯示，年齡偏大、學歷偏低的護理人員的心理資本水平更高。而護理員與入住養(yǎng)老院的老年人關(guān)系緊張的心理資本水平相對較低。王陽等〔12〕研究表明，良好的人際關(guān)系氛圍、公平公正的環(huán)境有助于提高心理資本水平。

本研究結(jié)果與Sun等〔13〕研究結(jié)果相似。組織支持感與工作滿意度可以作為心理資本的預(yù)測工具，即養(yǎng)老院的領(lǐng)導(dǎo)通過支持和鼓勵護理員，再加上適當?shù)恼J同及關(guān)注他們，不但能夠讓養(yǎng)老院護理員有更高的工作滿意度，而且還能使其形成良好的心態(tài)，進而也能夠提高護理員的心理資本水平。Nakata等〔14〕認為低水平的工作滿意和組織支持感使員工的心理資本水平降低。田喜洲等〔15〕也有類似研究結(jié)果。護理員的個人成就感得分與其心理資本水平呈正向相關(guān)，即個人成就感得分越高，其心理資本水平就越高。而養(yǎng)老院護理員心理資本消極的影響因素主要有護理員與入住老年人的關(guān)系、職業(yè)緊張中的外在付出。與入住養(yǎng)老院的老年人關(guān)系嚴重緊張的護理員心理資本水平相對較低。由于護理員的某些工作常常被老年人忽視，導(dǎo)致護理員被輕視而令護理員與老年人的關(guān)系緊張，長期處于這種緊張關(guān)系會造成其心理資本降低。而由于當前養(yǎng)老院護理員嚴重缺少，使護理員工作量加大，使其工作緊張度增加，長此以往，就會影響護理人員的身心健康，導(dǎo)致其心理資本水平降低。政府部門及養(yǎng)老院的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該采取積極的措施提高其工作滿意度、組織支持感、個人成就感，合理的安排工作量，多宣傳護理員的價值所在，讓其認識到自己的作用，并鼓勵高學歷的護理人員加入；同時還可以通過在養(yǎng)老院內(nèi)開展娛樂活動，讓護理員與老年人增進溝通交流，以改善護理員與老年人的緊張關(guān)系。從而提高護理員的心理資本水平，進而提高護理員的工作績效。

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〔2015-12-22修回〕

(編輯 苑云杰/杜 娟)

遼寧省社會科學規(guī)劃基金重點項目(No.L13ASH003)

1 南陽醫(yī)學高等專科學校

張會君(1964-)，女，教授，碩士生導(dǎo)師，主要從事老年護理研究。

金永浩(1986-)，女，主管護師，碩士，主要從事老年護理研究。

R49

A

1005-9202(2016)23-5991-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2016.23.095