陳春蓉 宋祥金 楊小麗

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標識卡與清單盒在供應室手術器械清單管理中的應用

陳春蓉 宋祥金 楊小麗

目的：探討標識卡與清單盒在消毒供應中心手術器械清單管理中的應用效果。方法：將傳統(tǒng)手術器械清單管理方法作為對照組,而用標識卡與清單盒對手術器械清單管理方法作為觀察組,對兩種方法的工作效率、找清單所需時間、環(huán)境整理時間、工作人員滿意度等方面進行比較。結果：觀察組找清單及整理清單時間短于對照組(P<0.05),觀察組工作人員滿意度優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論：標識卡與清單盒的研制在消毒供應中心手術器械清單管理中的應用，可大大減少包裝前找手術器械清單的時間，提高了手術器械包裝的質量管理和工作效率及工作人員滿意度，與傳統(tǒng)管理方法相比,有一定優(yōu)勢。

消毒供應中心；手術器械清單；標識卡；清單盒

隨著外科手術技術的迅猛發(fā)展和護理人員?？苹内厔?消毒供應中心也向專業(yè)化方向發(fā)展。手術器械采用集中供應模式,將手術器械的準備、消毒、滅菌等形成一套標準化管理流程是發(fā)展趨勢。為減少手術室與供應室在手術器械交接過程中出現(xiàn)的問題,做好科室間的溝通,手術器械清單實現(xiàn)了手術器械管理的可追溯性[1]。我院供應中心手術器械包的種類60種，每個器械包內都應放置一張手術器械清單,此單有效解決了各科室之間的交接問題,杜絕了異物遺留的差錯,保證了患者的安全,真正做到了更好地為患者服務[2]。但面對大量手術器械清單的整理工作，不管是用抽屜式文件夾，還是單據(jù)分類櫥，都占用面積大,使用、整理非常不方便,不便于隨意移動，從文獻中也沒有查找出更合理的管理方法。為此我科研制出手術器械清單盒及其彩色分類標識卡，從2009年起應用至今，觀察效果良好,現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料與構造 清單盒：用不銹鋼材料制成，體積為長30 cm，寬14 cm，高10 cm，無蓋式長方體盒。標識卡：選取廢棄醫(yī)用放射膠片材料制成，長14 cm，寬5 cm；頂端雙面貼有寬3 cm的彩色卡紙，且雙面都寫有包的名稱。其中科室手術器械清單為首的標識卡上另加科室簡稱，彩色卡紙部分用透明膠帶包裹，使其粘貼更牢固耐用。

1.2 方法

1.2.1 分組方法 將回收的60種共1000個手術器械包按包的種類隨機分為觀察組和對照組,每組包裝500個手術器械包,每組每次包裝25個手術器械包,分20次完成。

1.2.2 使用方法 每天包裝手術器械的人員，在隨機排班不同時間段按醫(yī)院消毒供應中心管理技術操作規(guī)范，對手術器械進行檢查、配置、包裝。手術器械進行檢查包裝前，對照組方法是在常規(guī)堆放式分類手術器械清單中找到清單，完成包裝任務；觀察組方法是在手術器械清單盒內通過彩色分類標識卡查找清單，完成包裝任務。

1.3 評價指標 (1)工作效率。從手術器械清單盒管理方法中找清單所需的時間、每天整理手術器械清單使用的時間。(2)工作人員的滿意度。采用滿意度問卷對我科33名護理人員實施前后滿意度進行比較，選項采用封閉式答案，分別為非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理 應用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析，計量資料的比較采用t’檢驗，等級資料的比較采用配對符號秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結 果

2.1 兩組工作效率比較(表1)

表1 兩組工作效率指標比較

2.2 兩組工作人員滿意度比較(表2)

表2 兩組工作人員滿意度比較(名)

3 討 論

醫(yī)院供應室負責院內再生醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放工作[3]。因此，做好消毒供應中心的物品供應及提高工作效率尤為重要。本次研究，應用標識卡與清單盒對手術器械的管理，觀察組工作效率及滿意度均高于對照組，且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

供應室為流水作業(yè)流程，每項工作盡管在不同的平臺進行，但是彼此間相互聯(lián)系、相互影響，每一個環(huán)節(jié)都具有很多細節(jié)問題需要細化，進而才能保證各個環(huán)節(jié)的規(guī)范、協(xié)調、順暢和整體質量穩(wěn)步提高[4]。我們研制的手術器械清單盒由于體積小,便于整體隨意移動，真正做到工具跟人走，且裝載信息量大，至少可以放入70本新手術器械清單。其寬度比醫(yī)院手術單僅寬1 cm,使得手術器械清單擺放整齊，工作環(huán)境整潔美觀有條理，縮短了手術器械包裝時間，提高了工作效率。

良好的情緒能激發(fā)起護士敬崗愛崗的熱情,能使護士自覺自愿、盡職盡責地完成本職工作[5]。由于彩色分類標識卡是一種顏色代表一個科室,其雙面都是相同的顏色及包名稱，縮小了查找范圍。使用者最慢也能在8 s內找到手術器械清單，有效節(jié)約操作時間，減少因找清單困難而產生的抱怨情緒,顯著提高工作人員滿意度。分類標識卡制作簡單，由廢棄醫(yī)用放射膠片制成,特點薄如紙,韌性好，耐用，符合廢物再利用環(huán)保理念，有較強的實用價值，值得推廣使用。

[1] 申 瑤,曹軍玲,沈軍陵.單信息技術的改良器械清單及其應用[J].中國實用神經疾病雜志,2012,15(2):23-24.

[2] 盧志為，羅秀玲，陳紀英，等.器械清點單在手供一體化器械管理中的設計與應用[J].護理實踐與研究，2014，11(4)：97-98.

[3] 高麗艷，李 艷，孫敬梅.細節(jié)管理模式在供應室護理管理中的應用研究[J].中國實用護理雜志，2014，30(9)：39-40.

[4] 黃引珍，沈素貞．細節(jié)管理在供應室護理管理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28(14)：85-86．

[5] 何海玲.護士的情緒與護理工作質量的關系[J].健康大視野(醫(yī)學版)，2012(4)：524.

(本文編輯 陳景景)

Application of identification card and list box in the inventory management of surgical instruments in the supply room

CHEN Chun-rong,SONG Xiang-jin,YANG Xiao-li(The First Affiliated Hospital of Gannan Medical University,Ganzhou 341000)

Objective:To explore the application effect of identification card and list box in the inventory management of surgical instruments in the disinfection supply center.Methods:The traditional list management method of surgical instruments was used as the control group. The management method of instruments by application of identification card and list box was used as the observation group. The working efficiency, time of finding the list, time of finishing the environment organization, staff satisfaction and other aspects of the two methods were compared.Results:Time of finding the list and file the list of the observation group was shorter than that of the control group (P<0.05). The satisfaction degree of the observation group was better than that of the control group (P<0.05).Conclusion:The application of identification card and list box in the inventory management of surgical instruments in the disinfection supply center can greatly reduce the time of searching the list of instruments before packaging and improve the quality management and efficiency of the surgical instruments packaging and the staff’s satisfaction. Compared with the traditional management methods, there are certain advantages of such method.

Disinfection supply center；List of surgical instruments；Identification card；List box

341000 贛州市 贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

陳春蓉：女，大專，主管護師

宋祥金，女，本科，副主任護師

2016-05-26)

10.3969/j.issn.1672-9676.2016.19.033