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警惕癡呆的“前奏”

2016-12-03 08:02王宇卉
家庭用藥 2016年9期
關(guān)鍵詞:前奏浦東新區(qū)認知障礙

每年九月是我國的腦健康月,提醒大家關(guān)注危害大腦健康的疾病。隨著年齡的增長,社會老齡化程度的加劇,腦健康的問題也越發(fā)突出,阿爾茨海默病和其他癡呆性疾病嚴重威脅著老年人的身體健康,同時也影響著家人的身心健康。及早地預(yù)防和治療可有效地延緩疾病的進展,而特別值得關(guān)注的就是被稱為癡呆前期、癥狀較輕的一種狀態(tài)——輕度認知障礙。

從字面上理解,輕度認知功能障礙就是認知能力的改變,包括記憶力、邏輯思維能力、計算能力下降,空間認知等領(lǐng)域發(fā)生障礙等。影響其發(fā)生的因素很多,包括文化程度、教育背景、社會背景、家庭經(jīng)濟情況、家族遺傳情況,以及血管性危險因素如糖尿病、高血壓等,維生素等營養(yǎng)素的缺乏,吸煙和長期飲酒等。其中最重要的一個高危因素就是年齡的增長。

輕度認知障礙是“異常老化”

隨著年齡的增長,老年人會出現(xiàn)一系列正常的老化現(xiàn)象,記憶力逐漸減退,但是在3~5年的下降期后會趨于平穩(wěn),而輕度認知功能障礙記憶力會呈進行性減退、持續(xù)性下降,雖不及阿爾茨海默病那樣兇猛,但比一般“老化”要嚴重。據(jù)估計,超過 65 歲的人群中,有大約1/5 可能患有輕度認知障礙,而輕度認知障礙一年內(nèi)發(fā)展成為癡呆的概率高達15%,三年左右發(fā)展成癡呆的概率可達44%。如果發(fā)現(xiàn)家人有經(jīng)常愛忘事、理解力變差、性情波動變化、行為反常、重復(fù)問一件事、經(jīng)常迷路等現(xiàn)象,就要警惕是否出現(xiàn)了認知損害或癡呆,需要陪他們?nèi)メt(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,進行一些專業(yè)的認知測試加以確定。

呵護大腦,健康生活

如果確診為輕度認知障礙的話,其治療方式跟治療癡呆的方式相同,針對這種慢性病,日常的預(yù)防、訓(xùn)練更為重要。不管有沒有認知障礙,平時生活中都要注意從以下三方面保護腦健康。

保護大腦 大腦很嬌弱,神經(jīng)細胞受損后很難恢復(fù)。平時我們要注意避免外傷損害大腦,同時還要注意避免感染等引起的損傷。

養(yǎng)育大腦 多吃魚、蝦等富含不飽和脂肪酸的食物,適量補充維生素,多吃蔬菜和“黑五類”食物有助于腦健康,要杜絕含鋁的食物,如添加明礬的油條等。

利用大腦 經(jīng)常性地挑戰(zhàn)一下記憶力和智力,讓大腦活躍起來,開發(fā)認知潛力,通過腦力訓(xùn)練調(diào)動休眠的腦細胞,替代退化的腦細胞。老年人可以寫寫詩,聽聽音樂,下下棋,玩一些智力游戲,跳跳廣場舞,適量地打打撲克或者麻將等都有益于大腦活動。

輕度認知障礙是癡呆治療的最佳時機,即便不能阻止癡呆的發(fā)生,也能延緩其進展成癡呆,所以早期發(fā)現(xiàn)并積極治療,不僅可延緩疾病進展,還可有效減輕家庭和社會的負擔。

(作者每周二上午有專家門診,周五上午有特需門診)

王宇卉,上海浦南醫(yī)院神經(jīng)科主任、主任醫(yī)師。國際神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)會會員,浦東新區(qū)醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科專委會副主任委員,浦東新區(qū)勞動能力鑒定委員會醫(yī)療衛(wèi)生專家組成員?!妒澜缗R床藥物》編委,《中華神經(jīng)科雜志》《中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志》《Chinese Medicine Joumal》《Archives of Medical Research》等審稿專家。浦東新區(qū)醫(yī)療康復(fù)指導(dǎo)專家、健康教育專家。主持及參與多項基金項目研究,在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇,主編專著《分子神經(jīng)藥理學(xué)》,參編專著2部。

研究方向:腦血管病,神經(jīng)變性疾病如癡呆、帕金森病等疾病的診斷和治療。

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