趙玲
(襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)科,湖北 襄陽 441021)
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臨床護(hù)士針刺傷及銳器傷原因分析及對策
趙玲
(襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)科,湖北 襄陽441021)
摘要:目的:通過分析臨床護(hù)士針刺傷及銳器傷發(fā)生原因,采取相應(yīng)對策,做好防范工作,盡量減少針刺傷及銳器傷的發(fā)生。方法:通過問卷調(diào)查的方式,了解臨床護(hù)士針刺傷及銳器傷的發(fā)生率及發(fā)生原因。結(jié)果:總結(jié)防范經(jīng)驗(yàn),采取相應(yīng)的防范措施,為今后臨床護(hù)士防范針刺傷及銳器傷提供幫助。
關(guān)鍵詞:臨床護(hù)士;針刺傷;銳器傷;發(fā)生原因;處理方法
護(hù)理人員與各種患者接觸,執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作,發(fā)生針刺傷及銳器傷的機(jī)率非常多。在醫(yī)院內(nèi),護(hù)士是針刺傷及銳器傷發(fā)生率最高的職業(yè)群體,但這種最常見的職業(yè)傷害卻沒有得到護(hù)理人員和醫(yī)院管理者的足夠重視。因此加強(qiáng)臨床護(hù)士對針刺傷及銳器傷的防護(hù)就更加迫切。
一、發(fā)生針刺傷及銳器傷的常見危險(xiǎn)因素
通過對臨床工作中發(fā)生針刺傷及銳器傷的調(diào)查發(fā)現(xiàn),多數(shù)針刺傷及銳器傷的發(fā)生不是隨機(jī)、不可避免的,其發(fā)生與個人的認(rèn)知、態(tài)度、行為及個性等因素有關(guān)。比如年輕護(hù)士技術(shù)不熟練,物品擺放及操作不規(guī)范。對針刺傷及銳器傷害的認(rèn)識不足。工作超負(fù)荷造成疲勞,對護(hù)理人員針刺傷及銳器傷也是一大原因。搶救病人時造成慌亂,用后的注射器及針頭處理不規(guī)范導(dǎo)致自傷和誤傷也時有發(fā)生。
二、針刺傷及銳器傷的防護(hù)對策
(一)熟練掌握操作技術(shù),防止針刺傷及銳器傷,護(hù)士要熟練掌握操作技術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,減少工作中粗心大意,注意力不集中的現(xiàn)象,加強(qiáng)防護(hù)知識的培訓(xùn),帶教老師和護(hù)士長要加強(qiáng)督促管理。注射器,輸液器毀形要仔細(xì),嚴(yán)防回套,必須復(fù)帽的要將針套放于一物上,一手持針柄套單手復(fù)帽,不可一手持套,一手持針回套。拔針時護(hù)士盡量不與患者家屬站在同側(cè),要留夠安全距離,以防拔針時患者家屬忙于按壓引起撞擊而導(dǎo)致針刺。在取針回緩沖間毀形的過程中要和周圍的人留夠足夠的安全距離,防止碰撞造成誤傷。
(二)從護(hù)理安全角度出發(fā),有條件的醫(yī)院實(shí)行夜班雙班制,減少因夜班熬夜造成疲勞,注意力不集中而受傷。為躁動不安、不合作患者操作時要有他人協(xié)助,或家屬、或同事,不要將用后的銳器遞與他人。
(三)工作中要沉著、冷靜,遇事不要急躁、慌亂,以免注意力不集中造成自傷或誤傷。
(四)對所有患者都要遵循防護(hù)原則,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,增加自我防護(hù)意識,以降低護(hù)理人員和患者之間的危險(xiǎn)的傳播。
三、針刺傷及銳器傷后的對策
護(hù)理人員必須掌握處理程序,一旦發(fā)生針刺傷及銳器傷應(yīng)盡快用力從周圍擠壓傷口處,盡量擠出血液,用肥皂水或清水沖洗傷口,傷口處用化學(xué)消毒液浸泡或反復(fù)涂擦。如碘伏等。立即查看患者的化驗(yàn)單是否有傳染性疾病,必要時做一些相關(guān)檢測。報(bào)告醫(yī)院由??漆t(yī)生進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,決定是否進(jìn)行藥物和何種藥物預(yù)防。若有陽性,要進(jìn)一步檢測,對癥處理,對沒有可以預(yù)防的疫苗要加強(qiáng)傷口局部處理,進(jìn)一步觀察。
參考文獻(xiàn):
[1]張珂 宋新然 周清宏 護(hù)士銳器傷的危險(xiǎn)因素分析及防護(hù)對策
中圖分類號:R472
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
文章編號:1671-864X(2016)04-0300-01