可鴻雁
(襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院,湖北 襄陽 441021)
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護(hù)理干預(yù)在心血管疾病中的應(yīng)用
可鴻雁
(襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院,湖北 襄陽441021)
摘要:隨著人類疾病譜的轉(zhuǎn)變,以高血壓、冠動(dòng)狀脈粥樣硬化性心臟病等為代表的心血管病日益增高。本文就關(guān)于預(yù)防心血管疾病所采取的護(hù)理干預(yù)方面的研究進(jìn)行回顧,旨在有效控制致病因素減少心腦血管事件,降低致殘率和死亡率,提高生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:心血管疾病;護(hù)理干預(yù);應(yīng)用
一、心血管疾病預(yù)防策略
心血管疾病是多種危險(xiǎn)因素綜合作用的結(jié)果已取得共識(shí)。缺血性心血管病發(fā)病危險(xiǎn)80%與高血壓、吸煙、高膽固醇血癥和糖尿病有關(guān);90%的心肌梗死發(fā)病原因能夠被日常生活中可檢測(cè)、可控制、可改變的傳統(tǒng)因素所預(yù)測(cè),按照這些危險(xiǎn)因素的權(quán)重排序如下:血脂異常、吸煙、糖尿病、高血壓、腹型肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食缺乏蔬菜水果、精神緊張。護(hù)理人員可通過早期改變不健康的生活方式以干預(yù)這些危險(xiǎn)因素減少心血管疾病的發(fā)生。
二、護(hù)理干預(yù)方案
(一)飲食干預(yù)。飲食與心血管疾病密切相關(guān)。通過飲食干預(yù),改善飲食結(jié)構(gòu),降低發(fā)病 率。低鹽低脂飲食每天食鹽控制在5g以內(nèi),減少油脂的攝入,限制動(dòng)物脂肪以增加不飽和脂肪酸的攝入,脂肪占總熱量的25%,適當(dāng)限制膽固醇,每日不能超過一個(gè)蛋黃,使膽固醇<300mg每日;增加蔬菜水果,每天攝入蔬菜300-500g,水果200-400g。適當(dāng)攝入膳食纖維纖維和礦物質(zhì)。
(二)運(yùn)動(dòng)干預(yù)。進(jìn)行規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng),能減輕體重預(yù)防肥胖,影響糖脂代謝,緩解緊張,能預(yù)防多項(xiàng)心血管疾病危險(xiǎn)因素。護(hù)士在了解患者疾病程度后,合理安排運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
(三)戒煙。吸煙是心血管疾病的重要致病因素,理論上也是唯一能夠控制的致病因素,因此戒煙干預(yù)是避免心血管疾病死亡最有效的干預(yù)措施。
(四)控制體重??刂企w重是降低心血管疾病的一個(gè)關(guān)鍵因素,超重使心血管疾病死亡增加1.5倍,肥胖使心血管病死亡增加2—3倍,控制體重是預(yù)防心血管疾病重要內(nèi)容??刂企w重的源頭是教育患者改變不健康的生活方式。
(五)心理干預(yù)。Interheart研究顯示,心理因素可預(yù)測(cè)28.8%的急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),心血管疾病患者常見的心理障礙有:焦慮、抑郁、恐懼、睡眠障礙等。
(六)藥物干預(yù)。藥物治療是心血管疾病患者的基礎(chǔ)治療和重要措施,向患者和家屬詳細(xì)介紹藥物作用、用法用量及不良反應(yīng),并且特別強(qiáng)調(diào)患者要按醫(yī)囑服藥,不可自行增減藥量或停藥。
三、小結(jié)
研究證實(shí),心血管病的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,不及時(shí)控制就可能發(fā)生致死致殘的風(fēng)險(xiǎn)。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多心血管疾病患者對(duì)致病因素認(rèn)識(shí)不夠,未對(duì)自己所患疾病產(chǎn)生足夠認(rèn)識(shí),缺乏自我保護(hù)意識(shí)。因此,要想有效控制心血管疾病,除使用藥物以外,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理。國(guó)內(nèi)外的諸多實(shí)踐表明,心血管疾病的防治過程中,加強(qiáng)對(duì)心血管疾病的致病因素的護(hù)理干預(yù)十分必要。通過護(hù)理干預(yù)影響患者的知識(shí)和態(tài)度,來改變患者的行為,調(diào)整飲食習(xí)慣,促進(jìn)形成合理的行為態(tài)度,從而可以消除心血管疾病的危險(xiǎn)因素。
參考文獻(xiàn):
[1]王建華.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(2):4393
[2]耿洪燕.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者血壓控制效果的影響[J].健康必讀雜志,2013,5,141
中圖分類號(hào):R473.5
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1671-864X(2016)04-0300-01