吳銘

【摘 要】雙語教學(xué)在醫(yī)學(xué)院校臨床見習(xí)中日趨重要，本文理論聯(lián)系實(shí)踐，探討在兒科臨床見習(xí)中如何通過多種形式，以把握雙語教學(xué)的方向，積極調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，提高臨床見習(xí)的效率。

【關(guān)鍵詞】雙語教學(xué)；兒科；見習(xí)

The Application of Bilingual Teaching in Pediatric Novitiate

WU Ming

（The pediatric teaching and researching section，Xuzhou Medical University，Xuzhou Jiangsu 221000，China）

【Abstract】Bilingual teaching is becoming increasingly important in clinical practice in medical colleges and universities.Linking theory with practice，this paper discusses how to use a variety of teaching forms in pediatric clinical novitiate，which can help to grasp the direction of the bilingual teaching，actively arouse students learning initiative and improve the efficiency of clinical practice.

【Key words】Bilingual teaching；Pediatrics；Novitiate

近年來，國家教育部提出要把讓學(xué)生掌握一門外語，特別是英語作為一項(xiàng)戰(zhàn)略性的工作來抓[1]。許多高等院校都進(jìn)行了一系列的加強(qiáng)學(xué)生英語素質(zhì)的教學(xué)改革，醫(yī)學(xué)院校也不例外。雙語教學(xué)成為了一種趨勢。配合理論課教學(xué)，我們在本科生兒科臨床見習(xí)中，也進(jìn)行了一些雙語教學(xué)的實(shí)踐，來彌補(bǔ)理論課雙語教學(xué)的不足，使教學(xué)方式更加靈活多樣。

我們的授課對象為大學(xué)四年級本科生，包括臨床、麻醉、影像、全科醫(yī)學(xué)等專業(yè)。同學(xué)們的口語、聽力水平有個(gè)體差距，大部分同學(xué)們的專業(yè)英語詞匯量也比較有限。因此，如何提高同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)詞匯量的積累，鞏固課堂基礎(chǔ)知識，成為我們教學(xué)中面臨的主要問題。下面是我們在兒科臨床見習(xí)中，對雙語教學(xué)的一些嘗試：

1 具體教學(xué)方法

1.1 對教師的要求

所謂雙語教學(xué)，即在課堂教學(xué)過程中使用兩種語言作為媒介，尤其是第二語言或外語作為教和學(xué)的媒介[2]。雙語教學(xué)對教師的外語水平要求較高。作為帶課老師，要具備較好的專業(yè)英語水平、口語水平及語言溝通能力。

1.2 準(zhǔn)備工作

教師在見習(xí)課之前，最好能與帶理論課教師溝通。見習(xí)課的內(nèi)容要與理論課相關(guān)，既是課堂內(nèi)容的復(fù)習(xí)又是課堂知識的補(bǔ)充。對理論課中已經(jīng)接觸過的專業(yè)英語詞匯在見習(xí)課中可以繼續(xù)突出。教師要將課堂中可能用到的醫(yī)學(xué)相關(guān)詞匯進(jìn)行整理、歸納，包括有臨床相關(guān)性詞語的歸納，近義詞的補(bǔ)充，詞頭、詞尾相同的引申詞匯的補(bǔ)充等等。要做到重點(diǎn)突出，不脫離教學(xué)大綱，適合本科生的實(shí)際水平。

病例的選擇最好是典型病例，具備課本上所講的大部分臨床及輔助檢查特征。事先要與家長做好溝通工作。

可配合多媒體教學(xué)，將重要專業(yè)詞匯編排于幻燈片上，便于同學(xué)直觀記記。

1.3 教學(xué)形式及教學(xué)過程

見習(xí)的目的主要是對課本內(nèi)容的深化、形象化，從而加深記記。高等教育常用的一些教學(xué)方法如講授法、問答法、討論法、參觀法、案例教學(xué)法、發(fā)現(xiàn)教學(xué)法等都可以綜合運(yùn)用于臨床見習(xí)中。

我們在教學(xué)中通常先帶同學(xué)們參觀一下病房，對兒科的一些設(shè)施、設(shè)備有大體了解，如新生兒病房（newborn ward）、呼吸機(jī)（breathing machine）、暖箱（infant incubator）等。這些單詞多來源于公共英語，較易記憶，可以試用較淺顯的口語用英文講授。

接下來，我們選取典型病例進(jìn)行講解。帶教老師向同學(xué)介紹該病例病情，可以按一般病情匯報(bào)順序。對病例書寫中常用到的詞匯都可以用英文表達(dá)，如PC（presenting complaint）主訴，Associated symptoms相關(guān)癥狀，General一般情況等。對該病例的癥狀、體征的講解可以用中英文混用的方式，便于同學(xué)接受。還可讓同學(xué)親自對患兒體檢，用英文描述陽性體征，加深印象。

看過病人后，我們回到教室，對所看過的病例做具體回顧及詳細(xì)講解。整個(gè)過程要有互動性，可以讓同學(xué)用英文回答問題，口語水平差的同學(xué)，可以中英文混用回答。問題既要突出理論重點(diǎn)，又要和臨床掛鉤。如問“該支氣管肺炎患兒的診斷依據(jù)是什么”，答“cough、 tachypnea 、moist rales and X-ray imaging”。教師要適時(shí)地加以總結(jié)歸納。對具有相同詞頭、詞尾的詞還可以引申講解。如bronchitis（支氣管炎），我們可以舉例具有bronch（o）- 這一詞頭的單詞還有bronchospasm （支氣管痙攣）、bronchoscopy（支氣管鏡） 等單詞，這更加有利于同學(xué)們詞匯量的積累。臨近下課時(shí)，最好將本節(jié)見習(xí)課的知識點(diǎn)再復(fù)習(xí)一遍，將所用到重點(diǎn)的及新學(xué)的英文單詞再加深一遍印象。

2 經(jīng)驗(yàn)及體會

雙語教學(xué)是一種較新的教學(xué)形式，目前還處于探索階段。在見習(xí)課中開展時(shí)間不長，經(jīng)驗(yàn)不多。還存在很多問題，突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

2.1 師資問題

雙語教學(xué)對師資的要求較高，要求帶課教師在授課中可以自如地穿插使用中英文進(jìn)行詳細(xì)清晰地講解。我們的見習(xí)課教師都為臨床醫(yī)師，公共英語及專業(yè)英語能力還需進(jìn)一步提高。流利的口語，過硬的專業(yè)外語，豐富的專業(yè)知識，都是順利開展雙語教學(xué)的前提條件。同時(shí)，身為年輕教師，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)還需要逐漸積累。備課教學(xué)的過程，也是我們逐漸提高自身素質(zhì)的過程。更多的師資培訓(xùn)機(jī)會對教師的成長也是非常有利的。

2.2 要遵循循序漸進(jìn)的原理

由于自身因素及教學(xué)條件的限制，學(xué)生的英語基礎(chǔ)高低有別。操之過急，一次灌輸大量專業(yè)英語單詞，一步過渡到純英語教學(xué)，往往會使同學(xué)感到壓力，喪失學(xué)習(xí)的主動性、興趣。因此，在教學(xué)過程中要注意循序漸進(jìn)、因材施教，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。教學(xué)應(yīng)由簡入深，照顧到大多數(shù)同學(xué)。

2.3 注重形象化教學(xué)

見習(xí)課通常沒有專用教材，主要依靠帶教老師的講解。但見習(xí)課具有理論與實(shí)踐相結(jié)合的特點(diǎn)，我們應(yīng)該充分利用這一優(yōu)勢，多采取形象化教學(xué)模式。如分析一黃疸患兒的肝功能報(bào)告單，我們就可以將所出現(xiàn)的縮寫單詞展開講解，如TBiL（total bilirubin）、ALB（albumin），再配合分析該患兒的具體病情，就更加深了印象。

2.4 要加強(qiáng)溝通

在課前教師要對該班學(xué)生的英語接受能力有大致了解，課中還可采取討論小組的形式，開放式教學(xué)。同學(xué)有不明白的地方，隨時(shí)都可提出讓教師解答。教師可根據(jù)同學(xué)的要求增加或刪減授課內(nèi)容。課后還可通過查看同學(xué)的課堂筆記，詢問同學(xué)的課后感受，來掌握教學(xué)的尺度，把握教學(xué)的方向。

我們在臨床見習(xí)中開展雙語教學(xué)還處于剛剛起步階段，現(xiàn)有的教學(xué)方法還需要進(jìn)一步完善。這對于我們青年教師來說，是一個(gè)巨大挑戰(zhàn)。我們應(yīng)該積極應(yīng)對，更好地完成本科兒科學(xué)雙語教學(xué)任務(wù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]袁寶強(qiáng)，戴園園，樊秋萍，等. 《兒科學(xué)》雙語教學(xué)在臨床本科生中的實(shí)踐探索[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010（07）.

[2]朱燦紅.七年制《兒科學(xué)》雙語教學(xué)的實(shí)踐與體會[J].新課程研究（中旬刊）， 2013（08）.

[責(zé)任編輯：李書培]