李珊

隨著夏季小龍蝦和夜排檔的出現，周末是吃貨們狂歡的日子，但快活了嘴巴，傷了身體，不僅急診胃腸炎的病人增加，莫名關節(jié)疼痛，腳趾腫痛到無法入睡，醫(yī)院風濕科一開門，就不約而同的未了好幾個等待看病的年輕人。

23歲的小郭，剛剛應聘到一個不錯的單位，高興之余，約上幾個小伙伴吃了一頓夜市排檔。當晚回家就發(fā)現左腳大腳趾內側紅腫、酸疼。就醫(yī)時小郭告訴醫(yī)生說，自己一共吃了3鍋蒜香小龍蝦，喝了15瓶啤酒。起先還不在意，睡到半夜，疼痛難忍，捱到天亮，就到南京市中醫(yī)院就診。醫(yī)生根據病史和癥狀，結合生化檢查結果，診斷小郭是痛風急性發(fā)作。

吃龍蝦別搭配啤酒，年年提醒年年中招

風濕科徐媚媚醫(yī)生介紹，吃龍蝦別搭配啤酒喊了很多年，依然有人記不住，或者認為這種事情不會發(fā)生在自己身上。每年進入5月份，小龍蝦大規(guī)模上市后，都會出現一個痛風高發(fā)期，比平時要高出兩三成，而且年輕人的發(fā)病概率明顯增加。問診時，年輕人多認為自己年輕，可以耐受龍蝦、啤酒引發(fā)的尿酸增高，孰料引發(fā)了痛風。

痛風是一種嘌呤代謝性疾病，痛風的產生與尿酸密切相關。人體代謝會產生嘌呤，從食物中也會攝入嘌呤，嘌呤代謝之后產生尿酸。正常情況下，尿酸經腎臟從尿液排出。但是如果嘌呤過多，產生的尿酸也多。體內產生的尿酸過多，或者人體排出尿酸的通路不暢，尿酸就會在體內蓄積。蓄積到一定濃度，尿酸會結晶析出。這些結晶發(fā)生在關節(jié)處就會導致痛風。通常痛風是從大腳趾開始，逐漸擴展到其他關節(jié)。

小龍蝦是高蛋白、低脂肪食物，含有豐富的嘌呤核苷酸，而啤酒含有分解嘌呤核苷酸的催化劑維生素B₁。龍蝦配啤酒，兩者中的嘌呤核苷酸和維生素B₁發(fā)生化學反應，引起機體代謝負擔，導致血尿酸增高，使得尿酸鹽形成結晶沉積到關節(jié)中，誘發(fā)痛風，帶來劇烈的疼痛感。許多患者在患病前不了解痛風，像小郭這樣，在體檢中曾查出尿酸較高，但是沒有重視的；還有很多人直到感到疼痛了才會去了解、重視這種疾病。

痛風來得快，如何應對最恰當

中醫(yī)認為，痛風急性期發(fā)病多是由于濕熱之毒邪，痹阻血脈，然后“不通則痛”。所以治療上以濕濁為標，以肝脾腎虧虛為本，秉承標本兼治的原則，以清熱利濕、化濁通絡之法，補肝益腎、健脾滲濕的方法進行干預。一般會使用古方四妙湯治療急性的痛風。中醫(yī)強調治未病，所以在日常的生活習慣上，我們應該對自己的身體做好干預，比如有痛風史的病人，首先強調要多喝水，因缺水會使血液濃縮，尿酸容易沉淀在關節(jié)里，因此患者每天至少喝2000毫升的水，最好補充至約2500毫升，以利尿酸排出。這樣也可避免痛風引起腎結石。同時應正常作息，避免熬夜。

避免攝入高嘌呤食物，否則吃出尿酸量多時易導致痛風。有痛風病史的人更應不吃動物內臟、魚類、胚芽、帶殼海鮮、魚皮等高嘌呤食物。又因為嘌呤會溶在湯中，也要避免喝高湯、濃湯及雞精等。

很多年輕人一聽說自己不能喝啤酒，很不開心，其實原因是啤酒及烈酒屬高嘌呤飲料，會抑制尿酸排出，易導致痛風發(fā)作，要避免攝取。如果一定要喝酒，可以選擇適當攝入葡萄酒，只要一天喝的量不超過300毫升，就不會對健康產生太大的威脅。

運動也是一個很好的干預方法，適度運動可以促進血液循環(huán)，有助減少痛風發(fā)作風險。痛風患者不宜長時間待在冷氣房中，以免循環(huán)變差，引發(fā)痛風發(fā)作，建議在冷氣房也要有適度的運動，工作30分鐘后不妨站起來動一動、走一走。