成作霖，顧莉莉，王生云

（蘭州市衛(wèi)生學(xué)校，甘肅蘭州730030）

衛(wèi)生學(xué)校中職生心理健康現(xiàn)狀調(diào)查與對(duì)策研究

成作霖，顧莉莉，王生云*

（蘭州市衛(wèi)生學(xué)校，甘肅蘭州730030）

心理健康教育已經(jīng)成為我國(guó)推進(jìn)素質(zhì)教育的重要組成部分，中職生作為一個(gè)特殊的青少年群體，他們的心理健康教育尤為重要。選取蘭州市衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，應(yīng)用MMHI-60量表對(duì)中職生的心理健康情況進(jìn)行調(diào)查，并進(jìn)行比較，從而探討他們的心理健康狀況并分析原因，進(jìn)而為促進(jìn)中職生的健康成長(zhǎng)、更有針對(duì)性地開(kāi)展教育教學(xué)工作提供對(duì)策。

衛(wèi)生學(xué)校；中職生；心理健康

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

采用隨機(jī)整群抽樣法從蘭州市衛(wèi)生學(xué)校獲得有效樣本1 684人，其中男生107人，女生1 577人。

1.2方法

以班級(jí)為單位進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容包括一般人口學(xué)資料；采用中國(guó)中學(xué)生心理健康量表（MMHI-60），對(duì)中職生的心理健康現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。MMHI-60量表由10個(gè)維度（60個(gè)條目）組成，分別為強(qiáng)迫癥狀、偏執(zhí)、敵對(duì)、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、學(xué)習(xí)壓力感、適應(yīng)不良、情緒不穩(wěn)定、心理不平衡。每個(gè)條目按照5級(jí)計(jì)分，1～5分分別表示“從無(wú)”、“輕度”、“中度”、“偏重”、“嚴(yán)重”［1］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

首先按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)算出被試者M(jìn)MHI-60量表各因子的得分，然后將被試者的人口學(xué)指標(biāo)和MMHI-60量表統(tǒng)計(jì)的分?jǐn)?shù)輸入電腦中，接著采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，最后得出統(tǒng)計(jì)結(jié)果，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1不同性別衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見(jiàn)表1）

表1的結(jié)果顯示，衛(wèi)生學(xué)校男女生除學(xué)習(xí)壓力感因子得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）外，其余因子的得分和總均分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。男生的學(xué)習(xí)壓力感更強(qiáng)。男女中職生的強(qiáng)迫癥狀、焦慮、學(xué)習(xí)壓力感、適應(yīng)不良和情緒不穩(wěn)定維度的得分在2～3分之間（女性中職生適應(yīng)不良維度處于邊緣狀態(tài)），說(shuō)明他們有輕度的心理問(wèn)題。

2.2不同民族衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見(jiàn)表2）

表1　不同性別衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表2　不同民族衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表2的結(jié)果顯示，不同民族中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒(méi)有顯著性差異（P＞0.05）。回族作為蘭州市衛(wèi)生學(xué)校的主要少數(shù)民族群體，總均分最高，已經(jīng)超過(guò)2分，說(shuō)明有輕度的心理問(wèn)題。

2.3不同生源衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見(jiàn)表3）

表3　不同生源衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表3的結(jié)果顯示，農(nóng)村生源和城鎮(zhèn)生源MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒(méi)有顯著性差異（P＞0.05）。農(nóng)村生源和城鎮(zhèn)生源強(qiáng)迫癥狀、焦慮、學(xué)習(xí)壓力感、情緒不穩(wěn)定這幾個(gè)維度得分均超過(guò)2分，說(shuō)明出現(xiàn)了輕度的心理問(wèn)題，可能農(nóng)村生源的學(xué)生和城鎮(zhèn)生源的學(xué)生都有強(qiáng)迫思維或行為、焦慮情緒、學(xué)習(xí)壓力大并且有時(shí)會(huì)亂發(fā)脾氣的特點(diǎn)。

2.4衛(wèi)生學(xué)校獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見(jiàn)表4）

表4的結(jié)果顯示，獨(dú)生子女和非獨(dú)生子女中職生的敵對(duì)維度和情緒不穩(wěn)定維度得分比較，具有顯著性差異（P＜0.05）。

表4　衛(wèi)生學(xué)校獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

2.5衛(wèi)生學(xué)校不同家庭結(jié)構(gòu)中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見(jiàn)表5）

表5　衛(wèi)生學(xué)校不同家庭結(jié)構(gòu)中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

從表5可以看出，不同家庭結(jié)構(gòu)中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒(méi)有顯著性差異（P＞0.05），即這3種家庭結(jié)構(gòu)的中職生心理健康情況沒(méi)有明顯的不同。

2.6衛(wèi)生學(xué)校不同家庭關(guān)系中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見(jiàn)表6）

表6　衛(wèi)生學(xué)校不同家庭關(guān)系中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表6的結(jié)果顯示，不同家庭關(guān)系的衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，均有顯著性差異（P＜0.05）。進(jìn)一步進(jìn)行事后多重比較發(fā)現(xiàn)，不同家庭關(guān)系的衛(wèi)生學(xué)校中職生除少數(shù)幾個(gè)維度得分比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）外，剩余維度的得分及總均分比較，均有顯著性差異（P＜0.05），非常和諧家庭的得分低于偶爾有沖突家庭和經(jīng)常有沖突家庭。說(shuō)明在和諧家庭中，中職生出現(xiàn)心理問(wèn)題的情況較少，而偶爾有沖突甚至經(jīng)常有沖突的家庭則具有較多影響中職生出現(xiàn)心理問(wèn)題的潛在因素，這值得深思。

2.7衛(wèi)生學(xué)校中職生心理問(wèn)題檢出情況（見(jiàn)表7）

表7　衛(wèi)生學(xué)校中職生心理問(wèn)題檢出情況［n（%）］

表7的結(jié)果顯示，在衛(wèi)生學(xué)校中，心理健康狀況良好的中職生僅占62.8%，其余37.2%的中職生均有不同程度的心理問(wèn)題，大部分為輕度心理問(wèn)題。

3　討論

（1）在性別上比較，男生的學(xué)習(xí)壓力感更強(qiáng)，這可能是因?yàn)閺闹袊?guó)的傳統(tǒng)角度來(lái)看，男人是需要擔(dān)負(fù)養(yǎng)家糊口責(zé)任的，他們感到未來(lái)迷茫，故而產(chǎn)生壓力。

（2）盡管不同民族衛(wèi)生學(xué)校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒(méi)有顯著性差異（P＞0.05），但少數(shù)民族得分超過(guò)2分的維度更多，說(shuō)明心理健康情況相對(duì)略差。一方面，可能是因?yàn)閷W(xué)習(xí)和生活習(xí)慣的不同使得不同民族學(xué)生之間不太適應(yīng)，朋友缺乏，這種由于缺少社會(huì)支持的主效應(yīng)和緩沖效應(yīng)對(duì)心理健康造成了一定程度的影響，導(dǎo)致心理癥狀較多［2］；另一方面，可能由于少數(shù)民族中職生對(duì)于漢語(yǔ)的理解不太透徹，故而在回答問(wèn)卷時(shí)出現(xiàn)較多的失誤，這也提示我們?cè)陂_(kāi)發(fā)量表時(shí)需要考慮文化差異。

（3）衛(wèi)生學(xué)校不同生源中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒(méi)有顯著性差異（P＞0.05），但是有個(gè)別維度的得分兩者均高于2分，說(shuō)明出現(xiàn)了輕度的心理問(wèn)題。這可能因?yàn)樵趯W(xué)習(xí)上，不論農(nóng)村還是城鎮(zhèn)中職生，都或多或少感到焦慮和壓力，進(jìn)而有不同程度的強(qiáng)迫癥狀和情緒的不穩(wěn)定。

（4）獨(dú)生子女和非獨(dú)生子女中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒(méi)有顯著性差異（P＞0.05），說(shuō)明獨(dú)生子女和非獨(dú)生子女中職生在心理健康情況方面的差異不大。

（5）在家庭結(jié)構(gòu)和家庭關(guān)系上我們發(fā)現(xiàn)，家庭關(guān)系對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)影響更大，這與之前的發(fā)現(xiàn)是一致的［3-7］。家庭是學(xué)生成長(zhǎng)的地方，中職生的心理健康情況可能是通過(guò)家庭關(guān)系來(lái)影響其心理健康水平的，這也提示我們應(yīng)該重視家庭關(guān)系對(duì)孩子潛移默化的影響，不要讓家庭影響了孩子的一生。

4　對(duì)策

綜合本研究中的結(jié)果，我們主要從學(xué)生本人、學(xué)校、家庭和社會(huì)4個(gè)方面討論衛(wèi)生學(xué)校心理健康教育的對(duì)策。

（1）學(xué)生本人：針對(duì)心理健康問(wèn)題，學(xué)生需要提高自身的心理素質(zhì)，同時(shí)應(yīng)該擴(kuò)大自己的交友圈，以適應(yīng)不同的環(huán)境。低年級(jí)中職生入學(xué)后可能會(huì)適應(yīng)不良，應(yīng)該及時(shí)和教師、學(xué)長(zhǎng)、學(xué)姐溝通，積極面對(duì)，尋求對(duì)策。高年級(jí)的中職生可能面臨著比較大的就業(yè)壓力，應(yīng)積極提高自身的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，拓寬自己的就業(yè)途徑，努力學(xué)好專業(yè)知識(shí)，并在專業(yè)之外發(fā)展自己的興趣，為以后的就業(yè)增加籌碼。由于部分中職生的家庭文化程度不高、收入較低，他們可能會(huì)因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)困難而產(chǎn)生自卑心理，這時(shí)可以尋求學(xué)校的資助或者及時(shí)和班主任、輔導(dǎo)員溝通，不能封閉自己。

（2）學(xué)校方面：學(xué)校是心理健康教育的主體部分，應(yīng)該積極發(fā)揮學(xué)校在心理健康教育中的作用。第一，學(xué)校應(yīng)該及時(shí)了解學(xué)生的心理情況，促進(jìn)學(xué)生之間的交流和融合。這急需班主任、輔導(dǎo)員和班干部等人的介入，通過(guò)及時(shí)走訪宿舍或者和學(xué)生面談來(lái)了解學(xué)生的心理情況，及時(shí)做出相應(yīng)的處理。同時(shí)，教師還應(yīng)該組織不同的班級(jí)活動(dòng)來(lái)促進(jìn)學(xué)生之間的交流，利用群體動(dòng)力學(xué)慢慢讓學(xué)生融合成一個(gè)團(tuán)結(jié)的整體，這對(duì)學(xué)生的發(fā)展是相當(dāng)有利的。另外，心理咨詢教師的引進(jìn)、心理咨詢師團(tuán)隊(duì)的建立、心理健康教育課程的設(shè)立等都應(yīng)成為學(xué)校心理健康教育的組成部分，方便學(xué)生在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)找到傾述的人并共同制訂應(yīng)對(duì)策略。第二，學(xué)校要提高學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，一方面，應(yīng)該開(kāi)設(shè)相應(yīng)的就業(yè)指導(dǎo)課程，在學(xué)生就業(yè)、創(chuàng)業(yè)上均能夠給予學(xué)生相應(yīng)的指導(dǎo)。另一方面，課程建設(shè)上要有張有弛，既抓好課程學(xué)習(xí)，又適當(dāng)讓學(xué)生放松。另外，學(xué)校可以將社會(huì)實(shí)踐、社會(huì)服務(wù)與專業(yè)結(jié)合起來(lái)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和就業(yè)自信，如利用課余時(shí)間組織學(xué)生到農(nóng)村、社區(qū)進(jìn)行健康教育和健康服務(wù)。學(xué)校也應(yīng)該和校外企業(yè)、醫(yī)療單位建立合作關(guān)系，讓學(xué)生增進(jìn)對(duì)醫(yī)學(xué)的了解，增加就業(yè)優(yōu)勢(shì)。第三，要加強(qiáng)家校聯(lián)系，特別應(yīng)關(guān)心弱勢(shì)群體學(xué)生，如父母雙亡學(xué)生、少數(shù)民族學(xué)生等，通過(guò)家庭和學(xué)校的努力來(lái)提高學(xué)生的心理健康水平和心理調(diào)適能力。

（3）家庭方面：家庭關(guān)系對(duì)于學(xué)生心理健康的影響非常大，因此父母應(yīng)該相互理解，避免吵架，多和子女交流，了解其心理需求。另外，在獨(dú)生子女和非獨(dú)生子女的教育上，父母應(yīng)該理性，不可放任也不可嚴(yán)厲。家庭是學(xué)生成長(zhǎng)的地方，和學(xué)生的心理健康是息息相關(guān)的，它應(yīng)該具有治愈功能，在學(xué)生心理調(diào)適中發(fā)揮重要的作用。

（4）社會(huì)方面：社會(huì)觀念對(duì)于中職生影響很大，行業(yè)本無(wú)差異，低學(xué)歷也不應(yīng)受到歧視，社會(huì)應(yīng)該增加對(duì)中職教育的認(rèn)可度。政府雖然對(duì)中職教育投入了相當(dāng)多的資金，但是在心理健康教育上的投入存在著較大的地區(qū)差異，“中小學(xué)心理健康教育”經(jīng)常被提起，卻罕有人提起“職業(yè)學(xué)校心理健康教育”，心理健康教育在地區(qū)之間、不同類型學(xué)校之間是存在差別的。因此，政府在政策制定和關(guān)心心理健康教育上應(yīng)該給予同樣的重視。

［1］王極盛，李焰，赫爾實(shí).中國(guó)中學(xué)生心理健康量表的編制及其標(biāo)準(zhǔn)化［J］.社會(huì)心理科學(xué)，1997（4）：15-20.

［2］李金釗.應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持和心理壓力對(duì)中學(xué)生心理健康的影響研究［J］.心理科學(xué)，2004，27（4）：980-982.

［3］張肖敏，趙山明，賀占元.試論單親家庭對(duì)青少年心理健康的影響及對(duì)策［J］.中共鄭州市委黨校學(xué)報(bào)，2009（1）：91-92.

［4］王先茹.家庭對(duì)青少年心理健康的影響［J］.陜西廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，10（4）：69-71.

［5］唐先勇，劉貴萍.單親家庭對(duì)青少年心理健康的影響及家庭教育對(duì)策［J］.貴州警官職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012（6）：115-118.

［6］張靖.家庭對(duì)中小學(xué)生心理健康的影響［J］.校園心理，2010，8（1）：38-39.［7］劉林濤，巫俐群.家庭對(duì)中職院校學(xué)生心理健康的影響研究［J］.臨滄師范高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2013，23（3）：61-68.

（*通訊作者：王生云）

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