楊海燕
【摘 要】隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展,在以病人為中心,質(zhì)量為核心指導(dǎo)思想前提下,病人的身心護(hù)理顯得尤為重要,筆者認(rèn)為,在實(shí)際工作中護(hù)士具備全科護(hù)理比只具備專(zhuān)科護(hù)理的業(yè)務(wù)素質(zhì)能更好地提高護(hù)理工作的質(zhì)量,更好地為病員的健康服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生學(xué)校 護(hù)理專(zhuān)業(yè) 教學(xué)方法 創(chuàng)新
【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.323.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2016)16-0049-01
一、人無(wú)德不立,醫(yī)德當(dāng)先。
人無(wú)德不立,衛(wèi)生學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生是未來(lái)臨床護(hù)理工作的實(shí)行者,首先培育的應(yīng)是醫(yī)德。正確的職業(yè)價(jià)值觀是醫(yī)學(xué)生最重要、最基本的職業(yè)道德品質(zhì),也是醫(yī)學(xué)教育中最重要的內(nèi)容。在教學(xué)和人才培養(yǎng)工作中,適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)的教育,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人道主義倫理精神,培養(yǎng)高層次的實(shí)用型人才,畢業(yè)后勇于擔(dān)當(dāng)從事基層醫(yī)療實(shí)際工作。因此,必須教育每位醫(yī)學(xué)生要淡泊名利,無(wú)私奉獻(xiàn),忠誠(chéng)和熱愛(ài)自己的工作。
二、創(chuàng)新教學(xué)方法
1、課堂為準(zhǔn),創(chuàng)新模式
過(guò)去學(xué)校均以應(yīng)試教育為主,偏重于知識(shí)灌輸。因此,要改變這種不良狀況,教學(xué)應(yīng)以自主學(xué)習(xí)、問(wèn)題探究、研究性學(xué)習(xí)、提出問(wèn)題多思考、科學(xué)想象思維能力為主,做到:①明確指導(dǎo)思想,學(xué)生自主學(xué)習(xí),教師起輔導(dǎo)作用。②對(duì)教學(xué)要求,教師精講少講,只講思路、方法、難點(diǎn)、重點(diǎn)。③理順教學(xué)程序,設(shè)情景設(shè)問(wèn)題,學(xué)生根據(jù)教學(xué)大綱自學(xué),遇到問(wèn)題歸納、綜合,然后進(jìn)行討論,最后教師總結(jié)答疑,學(xué)生反復(fù)訓(xùn)練。強(qiáng)調(diào)還學(xué)生自由,引導(dǎo)學(xué)生積極參與,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生體驗(yàn)成功。
2、開(kāi)展課外活動(dòng),培養(yǎng)創(chuàng)新能力
①學(xué)校應(yīng)積極開(kāi)展各種課外活動(dòng)。要求學(xué)生積極參與和投入,在課外活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題,使學(xué)生在課外活動(dòng)中產(chǎn)生創(chuàng)新意識(shí),激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新欲。②為學(xué)生的創(chuàng)新活動(dòng)搭建平臺(tái)。創(chuàng)新活動(dòng)它是一個(gè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的實(shí)例活動(dòng),學(xué)生可以充分利用這個(gè)活動(dòng)平臺(tái)實(shí)施護(hù)理方面的相關(guān)研究性學(xué)習(xí)。
3、升華綜合素質(zhì)培養(yǎng)。
具備全科護(hù)理素質(zhì),樹(shù)立護(hù)士威信 1)具備全科護(hù)理素質(zhì)的護(hù)士,在遇到臨床問(wèn)題時(shí),大腦中輸入信息及對(duì)應(yīng)措施要比具備專(zhuān)科護(hù)理素質(zhì)的要大、要多。從而能及時(shí)反映給醫(yī)生,提供有力的臨床依據(jù),避免誤診及延誤病情。2)由于各科疾病都有一定地了解,并有一定的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),無(wú)論在日常生活中不是在臨床工作中,遇有病人或家屬詢問(wèn)時(shí),都應(yīng)從容應(yīng)答,從而提高護(hù)士在人們心目中的形象,樹(shù)立護(hù)士在社會(huì)上的威信。3)具備全科護(hù)理優(yōu)越性。還在于如發(fā)生突發(fā)事件,個(gè)別科室造成人員短缺,臨時(shí)調(diào)往人員如具備全科護(hù)理的素質(zhì),不僅工作起來(lái)得心應(yīng)手,而且亦更為病員及家屬所接受。
三、注重實(shí)踐,突出實(shí)踐能力。
3.1護(hù)理內(nèi)容個(gè)體化 ①護(hù)理級(jí)別個(gè)體化。嚴(yán)格按患者病情變化和生活自理能力進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。對(duì)完全不能自理患者進(jìn)行幫助護(hù)理;部分自理患者護(hù)士予以協(xié)助。②疾病護(hù)理個(gè)體化。根據(jù)患者的并存疾病和既往病史、手術(shù)方式和效果及時(shí)與醫(yī)生溝通,參與醫(yī)生查房和疑難病例討論,制定個(gè)性化的護(hù)理措施。③健康教育個(gè)體化。根據(jù)疾病健康教育系列手冊(cè),內(nèi)容涵蓋疾病基本知識(shí)、治療方法、示范病例、護(hù)理內(nèi)容、康復(fù)鍛煉、家庭護(hù)理等,以圖文形式表現(xiàn),使患者更容易接受和掌握。責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者病種在其人院后,將健康教育手冊(cè)分發(fā)給患者,每天根據(jù)其治療進(jìn)程進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo),并根據(jù)患者的反饋及時(shí)修改護(hù)理計(jì)劃。
3.2全程護(hù)理人性化 ①語(yǔ)言人性化。規(guī)范人院、住院和出院護(hù)理流程,全程采用熱忱、溫馨的服務(wù)用語(yǔ),以誠(chéng)相待,用笑容去化解所有的矛盾,以一顆誠(chéng)心換取患者的信任[1]。護(hù)士見(jiàn)面先問(wèn)“您好”;開(kāi)口先加稱謂;治療先用“請(qǐng)”;操作失誤先道歉;不能滿足時(shí)說(shuō)“抱歉”;操作結(jié)束說(shuō)“謝謝”。護(hù)患溝通時(shí)避免“四個(gè)不”,稱呼患者“不直接呼叫床號(hào)”;碰到難處理的事“不說(shuō)不行”;患者詢問(wèn)時(shí)“不說(shuō)不知道”;患者主訴不適時(shí)“不說(shuō)沒(méi)事”。②環(huán)境人性化。隨時(shí)進(jìn)行病房整理為患者創(chuàng)造安靜、整潔、舒適、安全的住院環(huán)境。將病區(qū)按男女病房設(shè)置,床與床之間設(shè)置活動(dòng)式隔簾,無(wú)條件提供患服和床單元設(shè)施,床邊有獨(dú)立的床頭柜和物品柜,便器規(guī)范化放置,定時(shí)進(jìn)行房間清潔及消毒。③便民措施人性化。為方便患者,病區(qū)內(nèi)設(shè)置了公用電話,閱報(bào)處,微波爐,便民箱(內(nèi)裝有針、線、橡皮筋、梳子、指甲剪、紙筆、信封、信紙),輪椅、拐杖。設(shè)立訂餐、送餐服務(wù),支助陪檢服務(wù),陪床下送下收服務(wù),提供出院患者聯(lián)系卡、病房咨詢手冊(cè)、回訪電話、網(wǎng)站。
3.3 護(hù)患溝通親情化 從入院到出院過(guò)程中,積極加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患之間的交流,責(zé)任護(hù)士每日與每名病友的交流不少于15分鐘,高度重視患者的心理顧慮,通過(guò)交談、暗示或病區(qū)內(nèi)的楷模[2]的作用緩解其顧慮。增加與患者家屬的溝通,如健康教育安排家屬在場(chǎng)時(shí)進(jìn)行,有助于患者遵醫(yī)。制作人院須知,內(nèi)容涵蓋優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程內(nèi)容、專(zhuān)家介紹、咨詢電話、回訪電話。建立多個(gè)走廊展板,介紹各種常見(jiàn)疾病的治療和轉(zhuǎn)歸,護(hù)理、康復(fù)注意事項(xiàng)。鼓勵(lì)和便于患者發(fā)表自己的言論,開(kāi)辟“心語(yǔ)心愿—醫(yī)護(hù)患溝通橋”的展板,上面張貼患者提出的建議和意見(jiàn),包括批評(píng)、表?yè)P(yáng)、感激、道歉等。護(hù)士和醫(yī)生也在展板留言,有祝福、鼓勵(lì)、感謝,還有道歉。醫(yī)護(hù)患溝通橋?qū)⑴c患者的溝通起到了零距離的接觸,達(dá)到了心與心的交流。
綜上所述,培育現(xiàn)代化步伐的護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)工作者,首先還是要以醫(yī)德為先,注重能力、提升實(shí)踐, 只有這三點(diǎn)做好, 才能培養(yǎng)出綜合性的高技術(shù)人才,為社會(huì)服務(wù)。
參考文獻(xiàn):
[1]Chapman K B.Improving communication among nurses,patients,and physicians[J].Am J Nurs,2009,109(11Suppl):21-25.
[2]Charlton C R.Nurse practitioners' communication styles;and their impact on patient outcomes; an integrated 1i-terature review[J].J Am Acad Nurs Pract,2008,20(7):382-388.