周雪芬

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神經(jīng)外科不銹鋼架的設(shè)計(jì)及應(yīng)用

周雪芬

目的:探討不銹鋼架的設(shè)計(jì)及其在神經(jīng)外科的應(yīng)用效果。方法:選擇2014年5月～2015年5月我院神經(jīng)外科50例患者設(shè)為試驗(yàn)組，采用安裝不銹鋼架進(jìn)行放置物品；選擇2013年5月～2014年4月我院神經(jīng)外科50例按傳統(tǒng)方法擺設(shè)的患者為對(duì)照組。觀(guān)察兩組患者滿(mǎn)意度、及儀器損壞情況。結(jié)果:試驗(yàn)組患者滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：不銹鋼架的設(shè)計(jì)與應(yīng)用為患者提供了更多的空間放置物品，更方便護(hù)士觀(guān)察病情、便于進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作、節(jié)省人力資源及有利于病房管理，更避免了儀器損壞，提高患者的滿(mǎn)意度，值得推廣應(yīng)用。

不銹鋼架；神經(jīng)外科；應(yīng)用

神經(jīng)外科患者大多都具有病情危急、病程長(zhǎng)、治療護(hù)理繁多的特點(diǎn)[1]，床邊常需備有心電監(jiān)護(hù)、吸痰用物、氧氣、亞低溫治療儀、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀、呼吸機(jī)等一些搶救設(shè)備及一些康復(fù)治療儀器，并且還有患者及家屬的一些生活用品，造成病房雜物較多，不便管理，影響護(hù)理工作，更會(huì)造成搶救儀器的損壞引起功能故障，增加科室損耗。為了達(dá)到病房布局統(tǒng)一規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),我院進(jìn)行了認(rèn)真討論,廣泛征求護(hù)士長(zhǎng)意見(jiàn),經(jīng)過(guò)多職能科室協(xié)作,我院神經(jīng)外科設(shè)計(jì)了兩款不銹鋼架，經(jīng)過(guò)臨床應(yīng)用，規(guī)范了各種物品的擺放,營(yíng)造潔凈、有序的服務(wù)環(huán)境，方便護(hù)士觀(guān)察病情、便于進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作、節(jié)省人力資源及有利于病房管理，提高護(hù)理質(zhì)量，減少搶救儀器的損壞，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　材料與制作

1.1材料不銹鋼條、不銹鋼片。

1.2制作方法

1.2.1不銹鋼架1是由2條長(zhǎng)36 cm為長(zhǎng)、4條長(zhǎng)26 cm為寬的不銹鋼焊接成的長(zhǎng)方形，一條長(zhǎng)邊兩端各焊1條29 cm長(zhǎng)的不銹鋼，并將其固定在墻上，并用2條長(zhǎng)32 cm的不銹鋼條作斜面固定，見(jiàn)圖1。

1.2.2不銹鋼架2由兩層不銹鋼片焊接而成，其上層不銹鋼片長(zhǎng)為34 cm,寬為25 cm；下層長(zhǎng)為34 cm，寬為15 cm,兩層間隔高度為18 cm，見(jiàn)圖2。

圖1　不銹鋼架1

圖2　不銹鋼架2

1.3安裝注意事項(xiàng)因不銹鋼架有一定的體積，應(yīng)根據(jù)病房床單元位置安裝在方便進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作的地方。因大多護(hù)理技術(shù)操作都是在患者右側(cè)進(jìn)行較方便，所以不銹鋼架一般安裝在患者右側(cè)，特殊情況除外。不銹鋼架1一般安裝在設(shè)備帶下，偏于床頭柜左或右邊，不應(yīng)安裝在床頭柜上方，以免阻礙床頭柜物品放置。不銹鋼架2安裝在緊靠設(shè)備帶上方即可，過(guò)高導(dǎo)致儀器連接線(xiàn)過(guò)短，更不利于搬運(yùn)及影響操作。

2　臨床應(yīng)用

2.1一般資料選擇2014年5月～2015年5月我院神經(jīng)外科50例使用不銹鋼架的患者設(shè)為試驗(yàn)組，其中男40例，女10例；顱腦外傷30例，腦出血14例，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血5例，外傷性癲癇1例。選擇2013年4月～2014年5月我院神經(jīng)外科50例按傳統(tǒng)方法擺設(shè)的患者為對(duì)照組，其中男38例，女12例；顱腦外傷35例，腦出血12例，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血3例。兩組患者在性別、病情方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

2.2方法

2.2.1對(duì)照組病房擺設(shè)按照傳統(tǒng)方法心電監(jiān)護(hù)儀、吸痰用物、顱內(nèi)監(jiān)護(hù)儀等搶救儀器設(shè)備全放置在患者床頭桌上,因物品較多，吸痰管放置在氧氣裝置上。

2.2.2試驗(yàn)組病房擺設(shè)心電監(jiān)護(hù)儀、顱內(nèi)監(jiān)測(cè)儀、吸痰用物等物品分別放在兩個(gè)不銹鋼架上，床頭桌面上可放一些患者常用品或護(hù)士操作治療盤(pán)，便于護(hù)士操作。儀器使用完后可在病房?jī)?nèi)備用，減少護(hù)士因搬運(yùn)儀器而增加的工作量。

2.3觀(guān)察指標(biāo)對(duì)兩組患者的滿(mǎn)意度進(jìn)行比較。

2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

3　結(jié)　果(表1)

表1　兩組患者滿(mǎn)意度情況比較(例)

4　討　論

神經(jīng)外科患者大多具有病情危急、病程長(zhǎng)、治療護(hù)理繁多，導(dǎo)致?lián)尵葍x器及其生活用品較多。使用不銹鋼架前物品放置在床頭桌上，顯得物品繁多，有礙美觀(guān)，不符合病房管理、影響護(hù)士對(duì)患者病情觀(guān)察，更不利于進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作；家屬有時(shí)會(huì)把一些垃圾或水杯放在搶救儀器上，導(dǎo)致?lián)尵葍x器損壞。因神經(jīng)外科患者是存在高風(fēng)險(xiǎn)的疾病，經(jīng)常出現(xiàn)搶救的情況[2]。為了使病房整齊美觀(guān)，利于各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作，避免因物品放置欠妥而影響為患者進(jìn)行的醫(yī)療護(hù)理操作，我科設(shè)計(jì)了兩款不銹鋼架的設(shè)計(jì)，目的是為了解決神經(jīng)外科危重患者病情重、病程長(zhǎng)、監(jiān)護(hù)搶救儀器及生活用品較多的問(wèn)題，經(jīng)臨床應(yīng)用提高了患者的滿(mǎn)意度。與傳統(tǒng)方法比，其具有以下優(yōu)點(diǎn)：(1)改善物品放置，桌面整潔，大方美觀(guān)，符合病房管理。(2)利于護(hù)士進(jìn)行病情觀(guān)察及護(hù)理技術(shù)操作，更方便了搶救工作。(3)避免因藥液或水進(jìn)入儀器人為造成儀器損壞而出現(xiàn)功能故障，減少儀器的維修及報(bào)廢，保證其臨床使用率，降低科室損耗率。(4)大大增加床頭桌的空間，便于家屬擺放物品，有利于病房管理。(5)方便儀器在病房待機(jī)備用，減少護(hù)士搬運(yùn)儀器的次數(shù)，從而大大降低護(hù)士工作量。

[1]李吉.神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)患者肺部感染的危險(xiǎn)因素及護(hù)理對(duì)策[J].江蘇醫(yī)藥，2015，41(4)：492-493.

[2]馮惠霞，黃俊玲.神經(jīng)外科住院病人安全風(fēng)險(xiǎn)分析及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2013,16(12)：91-92.

(本文編輯陳景景)

519100珠海市遵義醫(yī)學(xué)院第五附屬(珠海)醫(yī)院神經(jīng)外科

周雪芬:女，本科，主管護(hù)師

10.3969/j.issn.1672-9676.2016.14.058

2016-01-11)