楊琴麗

心理干預(yù)在高血壓腦出血患者治療中的應(yīng)用價(jià)值

楊琴麗

目的 探討心理干預(yù)在高血壓腦出血患者治療的的價(jià)值，為高血壓腦出血患者防提供科學(xué)的指導(dǎo)。方法 將所有患者按照隨機(jī)方法劃分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各有50例。為對照組患者配合采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者額外增加了心理照料干預(yù)。結(jié)果 治療前，兩組患者漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分與漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分相比，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組HAMA評分與HAMD評分，與對照組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于高血壓腦出血患者，患者在傳統(tǒng)的治療上采用心理干預(yù)護(hù)理，可以有效地提高患者治療的有效率，促進(jìn)其健康生活質(zhì)量，患者對護(hù)理的滿意程度的提高。

高血壓腦出血患者；漢密爾頓焦慮量表；漢密爾頓抑郁量表

R 473.74

A

高血壓腦出血是高血壓的并發(fā)癥，此類病癥男性略多。特別針對男性來講，過度飲酒抽煙更是高血壓形成的重要原因[1-2］。大部分的原因是由于生活習(xí)慣不好引起的，所以健康生活從好習(xí)慣開始[3］。本研究主要分析綜合護(hù)理干預(yù)對腦卒中繼發(fā)癲癇患者后期治療恢復(fù)效果，并選擇我院在2014年10月～2016年3月收治的100名高血壓腦出血患者作為研究對象進(jìn)行分組對照研究，結(jié)果取得滿意成效，現(xiàn)將主要研究情況匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2014年10月～2016年3月收治的100名高血壓腦出血患者作為研究對象，患者中男性54例，女性46例，年齡45～62歲，平均年齡（50.0±1.3）歲，本研究也經(jīng)過患者同意，患者在研究前有醫(yī)療診斷確定為高血壓腦出血患者。將所有患者按照隨機(jī)方法劃分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各有50例。為對照組患者配合采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者額外增加了心理照料干預(yù)，從護(hù)理后的患者生活能力、包括護(hù)理滿意度進(jìn)行比較兩組患者的護(hù)理效果。

1.2護(hù)理方法

在護(hù)理中照顧好患者心理，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)和處理，出現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)師進(jìn)行匯報(bào)并且做出相應(yīng)的措施。創(chuàng)建良好的醫(yī)患關(guān)系，為后來的相關(guān)治療奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和理論指導(dǎo)[4］。具體可以認(rèn)真傾聽患者說話，護(hù)理人員可以借助手勢進(jìn)行引導(dǎo)積極向上的心態(tài)，如果可以帶患者去散散步，看看花草，曬曬陽光[5］。

1.3效果判定

漢密爾頓焦慮量表評定由兩名評定者采用交流觀察的形式對患者進(jìn)行打分，判斷其治療后的心情和生活態(tài)度[6］。漢密爾頓抑郁量表評定根據(jù)表格內(nèi)容和得分進(jìn)行評判，小于7分為正常，其他情況為可能和重度抑郁癥[7］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS 23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料均采用χ2檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

漢密爾頓焦慮量和漢密爾頓抑郁量進(jìn)行評定結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組49例患者無抑郁，平均分?jǐn)?shù)（4.25±0.31）分，只有1例患者為疑似抑郁癥。對照組37例患者無抑郁，平均分?jǐn)?shù)（5.75±0.68）分，8例患者為疑似抑郁癥，5例確定為抑郁癥。綜合表明心理干預(yù)下的高血壓患者抑郁情況比較其它護(hù)理下的抑郁情況要好，治療效果明顯，見表1。

3　結(jié)論

對于高血壓腦出血患者，為患者在傳統(tǒng)的治療上采用心理干預(yù)護(hù)理，可以有效地提高患者治療的有效率，促進(jìn)其健康生活，增強(qiáng)患者對護(hù)理的滿意程度，無論是從身體健康還是心理健康上來看都是正確的。本研究中顯示，心理干預(yù)在高血壓腦出血患者治療有明顯作用，促進(jìn)患者健康生活，具有臨床應(yīng)用價(jià)值[8］。

表1　兩組患者漢密爾頓抑郁量表評分差異（n）

[1]崔翱，林容旭，張寶月，等. 結(jié)合需要層次理論的護(hù)理干預(yù)在高血壓腦出血患者中的應(yīng)用價(jià)值[J］. 海南醫(yī)學(xué)，2016，27（3）：506-509.

[2]官美玲. 心理干預(yù)在高血壓腦出血患者治療中的應(yīng)用價(jià)值[J］. 醫(yī)療裝備，2016，29（5）：178-179.

[3]朱素琴，陳松芳. 綜合性心理護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者治療遵醫(yī)行為、并發(fā)癥、護(hù)理滿意度和預(yù)后的影響[J］. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（6）：108-110.

[4]陜海麗，武化云，王妮娜，等. 綜合護(hù)理對老年高血壓腦出血患者神經(jīng)功能和吞咽功能的影響[J］. 中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2015，18（12）：126-127.

[5]孫洪波. 健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)在改善冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)中的價(jià)值分析[J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（13）：213-214.

[6]趙靜. 老年高血壓患者心理護(hù)理的效果觀察[J］. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（14）：2821-2824.

[7]劉俊俐，蘇曉梅，周靈靜. 高血壓腦出血患者手術(shù)治療后的整體護(hù)理效果[J］.西部醫(yī)學(xué)，2016，28（6）：878-880，884.

[8]侯永梅，胡佩誠，王梅，等. 心理干預(yù)對維持性血液透析患者影響的隨機(jī)對照研究[J］.北京大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）網(wǎng)絡(luò)版（預(yù)印本），2007，43（3）：265-273.

The Application Value of Psychological In terven tion in the Treatment of Hypertensive Cerebral Hem orrhage

YANG Qinli The Second Department of Neurology， The Affliated Hospital of Jilin Medical College， Jilin Jilin 132013， China

Ob jective To investigate the value of psychological intervention in the treatment of hypertensive cerebral hemorrhage patients， to provide scientif c guidance for the prevention of hypertensive cerebral hemorrhage. Methods All patients were divided into the experimental group and the control group according to the random method. There were 50 cases in each group. Routine nursing care for patients in the control group， patients in the experimental group were added with additional psychological care intervention. Results Before treatment， the two groups of patients with Hamilton Anxiety Scale （HAMA）score and Hamilton Depression Scale （HAMD） score were compared， the difference was not statistically significant （P ＞ 0.05）； A fter treatment， the HAMA score and HAMD score of the observation group were observed，compared with the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion For patients with hypertensive cerebral hemorrhage，patients in the traditional treatment with psychological intervention nursing，can effectively improve the patient's treatment eff ciency， promote the healthy quality of life， patients' satisfaction degree of nursing.

Hypertensive cerebral hemorrhage patients， Hamilton anxiety scale， Hamilton Depression Scale

1674-9308（2016）25-0247-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.155

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科，吉林 吉林 132013