文/王 悅

“全民跑馬”背后：公共急救配備正嚴重缺位

文/王 悅

從“馬甲線”到“A4腰”，2015年開始，運動風迅速席卷全國。

根據(jù)公開數(shù)據(jù)統(tǒng)計，僅去年一年，在全國各地舉辦的各類全程馬拉松就超過了五十多場，平均每月就有四場全程馬拉松比賽，參加的名額更是一位難求。但在馬拉松火爆的背后，由此帶來的猝死事件卻讓人擔憂。根據(jù)媒體統(tǒng)計，在過去的一年中，發(fā)生了至少五起馬拉松賽手的猝死事件，這還不包括其他發(fā)生心臟驟停但被幸運救活的人數(shù)。

在中國缺位多年的急救配備由此走入大眾視野。

北京急救中心醫(yī)生賈大成告訴記者，在美國，每年有大約40萬心臟驟停的患者，搶救成功率約為10%，個別大城市成功率能達到30%。但在中國，每年大約有50萬心臟驟?；颊?，居全球各國之首。其中在大城市中，搶救成功率還不到3%，而在落后地區(qū)，成功率更低。

在專業(yè)的急救專家眼中，包括馬拉松在內(nèi)的公共場所猝死事件的頻發(fā)，被普遍認為是國內(nèi)公共場所搶救設(shè)施不到位的直接結(jié)果。

以馬拉松文化非常成熟的日本為例，每年他們舉辦的各類馬拉松賽事接近3000場，在過去的23場中，日本馬拉松賽事共有54人發(fā)生心臟驟停。其中，只有醫(yī)療點而沒有專業(yè)應(yīng)急團隊的賽事，心臟驟停事故的治愈率為零。而在配備專業(yè)應(yīng)急醫(yī)療團隊的比賽里，能夠現(xiàn)場進行CPR（心肺復蘇）的，30人中成功救治10人；同時采取CPR（心肺復蘇）和AED（自動體外除顫設(shè)備）救助的，心臟驟停事故治愈率卻高達85%。

“日本東京的馬拉松被譽為全球最安全的頂級馬拉松賽，它們目前已經(jīng)做到了連續(xù)七年‘零死亡’，這直接得益于他們的專業(yè)級急救團隊，及時采用了CPR和AED這兩大最有效的救助方式?！盇ED設(shè)備供應(yīng)商日本光電的負責人告訴記者。

在2015年3月15日的無錫馬拉松賽事上，這家設(shè)備商提供了45臺AED搶救設(shè)備，并成功搶救了一名心臟驟停的參跑者，成為我國首個馬拉松賽事?lián)尵瘸晒Φ陌咐?/p>

“因為馬拉松在國內(nèi)是剛剛興起的運動，還沒有配備專業(yè)級急救團隊的概念，加之在國內(nèi)的公共場合心電搶救設(shè)備配備的不到位，直接導致了國內(nèi)跑馬參賽者心臟驟停難以得到搶救的現(xiàn)狀。”該負責人告知記者。

時間就是生命。據(jù)了解，作為馬拉松賽事的第一殺手，心臟驟停的急救時間一旦超過4分鐘，病人的生還希望就不大了。

“當患者出現(xiàn)心跳驟停時，每過1分鐘，搶救成功率就會下降10%。在我國一旦有人發(fā)生心跳呼吸驟停，很多人的第一舉動是撥打120，但救護車趕到現(xiàn)場時，最佳搶救時間已經(jīng)錯過，導致?lián)尵瘸晒β史浅５停瑤缀鯙榱?。但是在高度普及心肺復蘇的國家，現(xiàn)場發(fā)生了心跳呼吸停止以后，通過現(xiàn)場的急救，搶救成功率達到60%?！辟Z大成告訴記者。

飛利浦醫(yī)療監(jiān)護治療和臨床信息系統(tǒng)大中華區(qū)總監(jiān)吳俊此前在接受媒體采訪時表示，在全球飛利浦的市占率是第一名，一共裝了九十萬臺自動體外除顫設(shè)備（AED），但是在中國卻只有一兩萬臺，比例非常少。

根據(jù)統(tǒng)計，目前我國國內(nèi)配置AED設(shè)備的公共場所僅有北上廣等幾個大城市的機場、部分地鐵站和奧運體育場館。

首都機場2006年在二號航站樓內(nèi)安裝了11臺AED急救設(shè)備，開創(chuàng)了國內(nèi)公共場所安裝AED急救設(shè)備的先河。截至目前，首都機場三個航站樓的AED配備已經(jīng)達到76個。然而，這些救命的AED不僅沒有被公眾認知，而且被冷落了近十年。

呼吁加強公共場合AED配備的公眾人士正變得越來越多。在剛剛結(jié)束的“兩會”上，中科院院士葛均波聯(lián)合霍勇、韓雅玲、張澍三位委員就都提出了“改進公共場所自動體外心臟除顫器（AED）應(yīng)用”的提案。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前為止全國只設(shè)置了總數(shù)不超過500臺AED，與此對應(yīng)的受訓人員數(shù)量不超過數(shù)萬。PR