王　琳　潘靜娟　朱德增

（第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院中醫(yī)系，上海　200433）

知識競賽在中醫(yī)基礎理論課程教學中的運用及體會

王琳潘靜娟朱德增*

（第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院中醫(yī)系，上海200433）

中醫(yī)基礎理論是中醫(yī)學生最早接觸的第一門專業(yè)主干課程，其教學方法的改革具有極大的重要性、必要性和示范性，我們采用知識競賽的方式，將其運用于中醫(yī)基礎理論的教學改革中，迎合了學生的心理和愿望，充分調動學生的學習興趣和積極性，提高了教學效果；加深了學生對理論知識的理解，提高了學生的綜合能力、綜合系統(tǒng)的復習效果，為進一步探討和完善多元化教學模式、提高中醫(yī)基礎理論教學質量、推進教學主體由“教員為主”向“學生為主”的轉變、進行教學改革提供了依據(jù)。

知識競賽；中醫(yī)基礎理論；教學改革

中醫(yī)基礎理論是中醫(yī)學生最早接觸的第一門專業(yè)主干課程，對其中醫(yī)思維方式的建構和知識結構的建立具有決定性意義，對學生成才具有至關重要的作用［1］。但由于課程以基本概念和基礎理論為中心，內(nèi)涵精深，具有豐富的人文、哲學、歷史背景和較為抽象的思維模式，再加上傳統(tǒng)教學以理論講授為主，教員在課堂中仍處于核心地位，學生被動接受知識，加之教員與學生課堂互動較少，無法充分調動其主動性和積極性，氣氛沉悶［2］。在教學的過程中，部分學生出現(xiàn)了畏難情緒，影響了對后續(xù)中醫(yī)課程深入學習的信心，大大降低了教學效果和教學質量。

因此，中醫(yī)基礎理論教學理念的更新，教學方法的改革具有極大的重要性、必要性和示范性，教改的成功可以推進教學主體由“教員為主”向“學生為主”的轉變，極大地調動學生學習中醫(yī)的興趣，解決學生學習中的困惑，提高專業(yè)素養(yǎng)，改善教學效果，有助于樹立學生學好中醫(yī)學的信心。

根據(jù)學生的認知特點，我們將知識競賽引入專業(yè)課教學，以學生為主體，以學生為中心，迎合大一學生的心理和愿望，充分調動了學生的積極性，讓每一個學生參與到課程教學中。

1　知識競賽實施方法

1.1競賽分組 參賽對象為2014級的中醫(yī)學生，分為7組，比賽開始，各組抽簽確定答題順序。

1.2競賽題目 競賽題目是知識競賽教學方法運用的重中之重，根據(jù)中基課程和知識競賽的特點，我們選取了必答題，搶答題，風險題等，分為七個環(huán)節(jié)，為增加趣味性，都冠以體現(xiàn)環(huán)節(jié)特點的名稱，第一環(huán)節(jié)“齊頭并進”（小組必答題），20道填空題涵蓋了緒論和十個章節(jié)的內(nèi)容，每一章節(jié)1～2題，主要考查學生知識面的廣度和基礎知識的掌握?！拔倚臀倚恪保ㄟx手必答題）環(huán)節(jié)，展現(xiàn)學生個人風采，以簡答題為主，每個學生都必須作答，主要以重點章節(jié)內(nèi)容“陰陽五行學說”“藏象學說”“精氣血津液”“病因與發(fā)病”“病機”為主，如“風邪的致病特點”“為何稱脾為‘后天之本’”等，主要考查學生對某一具體理論的理解，測定學生知識的深度?！盃幏謯Z秒”（小組搶答題），根據(jù)搶答題的特點和速度，題目定為40道單項選擇題、10道填空題和10道判斷題，單項選擇題如“下列哪項是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特點”，“陰陽互損最容易發(fā)生在何臟”等主要考查學生對基本知識點的掌握和綜合運用的能力，既要快速作答，又要綜合考慮，涵蓋知識點較為廣泛；填空題如“中醫(yī)學關于發(fā)病的基本觀點為:____是發(fā)病的重要條件，____是發(fā)病的內(nèi)在因素，____決定發(fā)病與否”較為直接的了解學生對于基礎的理論是否明了于心；判斷題如“氣虛之人，不會導致瘀血形成?！边x擇易于混淆的知識點，從另一個側面了解學生對理論的理解深度?！靶挠徐`犀”（小組必答題），該環(huán)節(jié)題目為中醫(yī)名詞術語，要求學生在一定的時間內(nèi)根據(jù)自己的理解，運用中醫(yī)語言對名詞進行描述，又不允許說出該名詞中的字，讓另一名學生答詞。這個環(huán)節(jié)對學生綜合素質的要求較高，既考核了學生對于中醫(yī)名詞術語的深度理解，又要求學生通過自己的理解進行表述，而答詞學生要通過對方的表述語言飛快的聯(lián)想學過的內(nèi)容，雙方必須配合默契，才能夠順利答對題目?！褒R心協(xié)力”（小組必答題）環(huán)節(jié)為小組共答論述題，如“舉例說明病證急重時，治療中標本如何取舍”，“試述肝與腎的關系”等，該題型需要小組各個成員齊心協(xié)力，集體合作，以“陰陽學說的運用”、“臟腑之間的關系”、“不同病因的致病特點”等內(nèi)容為重點，主要考核學生對知識的綜合理解和運用。最后一個環(huán)節(jié)為“激流勇進”（風險題），該環(huán)節(jié)為選答題，主要針對分數(shù)比較落后的小組或者想取得更高分數(shù)的小組，以教學難點為主，10分題目為名詞解釋，30分題目為簡答題，學生可以抽簽選擇，題目如“引經(jīng)報使”，“納運相得”，“舉例說明為什么說實則瀉腑、虛則補臟”等，該類知識點部分學生相對生疏，復習過程中容易遺漏，通過該種題型學生可以進一步全面的掌握中醫(yī)基礎理論知識，糾正學生為了考試而學習的狹隘觀念，從而提高學生的專業(yè)性。

1.3分值及計分方法 各組基礎分值100分，“齊頭并進”答對1題得5分，答錯或超時間未答出扣5分；“我型我秀”共三輪，答對1題得20分，答題不全得10分，答錯不扣分；“爭分奪秒”1題5分，答對得5分，答錯扣5分；“心有靈犀”28詞，分兩輪進行，各組選2名選手，答對1詞得10分，答錯不得分；“齊心協(xié)力”答對得30分，答題不全得20分或10分，答錯不扣分；激流勇進每組題目有10、30分兩個等級，答對得所選題目分值，答錯扣所選題目分值，30分題目答不全得20或10分。計分，如有2組分數(shù)相同，加賽3道搶答題，規(guī)則同前，如有3組分數(shù)相同，加賽5道搶答題，規(guī)則同前若四隊進行附加賽，加賽7題；依此類推，直到?jīng)Q出名次為止。

2　知識競賽調查結果

競賽結束后，對2015級本科生進行問卷調查，共發(fā)出問卷24份，收回24份，有效問卷24份。涉及知識競賽的問題有4個，結果見表1~3。

表1　對于教學方法的喜歡程度?。?）

表2　知識競賽對于教學的幫助?。?）

表3　知識競賽對于課業(yè)負擔的影響

從知識競賽的調查問卷結果可以看出，87.77%的學生認可知識競賽這種教學形式，并且85.19%的學生認為知識競賽對于教學內(nèi)容的理解很有幫助，在期末考試的復習中，所有的學生都認為知識競賽有幫助，70.37%的學生認為幫助很大，本次知識競賽題目涵蓋所有教學內(nèi)容，涉及面較廣，14.81%的學生認為很大程度上增加了他們的課業(yè)負擔，但多數(shù)學生認為這是一種正性督促。

3　討論

3.1激發(fā)學習熱情 牢固專業(yè)思想 傳統(tǒng)的中醫(yī)基礎理論教學，多以理論講授作為主要的教學方式，課堂氣氛沉悶。而知識競賽內(nèi)容豐富、形式多樣，學生能在競賽的緊張而又歡樂的氣氛中，主動思考，積極性和主動性被充分發(fā)揮。

通過問卷調查可以看出，學生對知識競賽的形式和意義給予了充分的肯定。知識競賽寓教于樂，讓學生在比賽中發(fā)現(xiàn)個人知識點的疏漏，拓寬了思維，鍛煉了表達能力，營造了自由的學習氛圍，激發(fā)了學生對專業(yè)知識的學習熱情，牢固了專業(yè)思想。

3.2檢驗教學質量 促進教學改革 本次知識競賽時間安排在理論課結束后，期末考試前，相當于考前的一次集體總復習，有助于學生對整體教學內(nèi)容的理解和掌握，也是對一學期教師教學質量的最好檢驗。在教學過程中，我們發(fā)現(xiàn)學生對中醫(yī)學名詞理解的深度不夠，大部分人只是機械記憶，為此我們特設了“心有靈犀”這一競賽環(huán)節(jié)，允許學生以口頭、肢體語言生動形象地進行詮釋，給學生留下了深刻的印象。

競賽活動不僅調動學生的學習積極性，同時也調動了教員的積極性。在選擇試題和擬訂答案的過程中，教員反復查閱資料，鉆研教材，準確掌握知識點，加強了專業(yè)知識積累，提高了個人業(yè)務素養(yǎng)。賽后根據(jù)競賽過程中學生的表現(xiàn)和反饋的信息，可以及時發(fā)現(xiàn)學生的優(yōu)勢和不足，為后續(xù)教學方法的改革和教學工作的開展提供參考。

3.3增強團隊協(xié)作 營造良好學風 知識競賽是一種集體參與性的教學方式，通過知識競賽，學生增進了對彼此的了解，建立了互相的信任，特別是“心有靈犀”和“激流勇進”環(huán)節(jié)，提高了隊員之間的默契，鍛煉了學生的反應能力，增強了團隊之間的協(xié)作。

知識競賽充分地調動了學生的積極性和主動性，激發(fā)了創(chuàng)造性，學生學習目的更加明確。參賽過程中具有競爭實力的學生和小組脫穎而出，成為同學們學習的榜樣，營造出良好的學風，為后續(xù)中醫(yī)知識的學習和傳承奠定了良好的基礎。

總之，知識競賽的運用，改變了陳舊刻板的教學方法，為中醫(yī)基礎理論改革教學注入了活力，迎合了大一學生的心理和愿望，充分調動學生的學習興趣和積極性，豐富了教學方法和教學內(nèi)容，提高了教學效果；加深了學生對理論知識的理解，提高了學生的綜合能力、綜合系統(tǒng)的復習效果，是評價教和學的載體和有效手段。

［1］周嵐.《中醫(yī)基礎理論》教學方法探析［J］.光明中醫(yī)，2014，29（12）:2679-2681.

［2］章瑩，王飛.《中醫(yī)基礎理論》課程參與式教學模式研究與實踐［J］.中醫(yī)藥導報，2014，20（12）:106-108.

Experience and Application of Knowledge Competition in the Teaching of Basic Theory of TCM

WANG Lin，PAN Jingjuan，ZHU Dezeng
（Department of Traditional Chinese Medicine，Changhai Hospital affiliated to Second Military Medical University，Shanghai 200433，China）

Basic Theory of TCM is the first contact with medical students of the main courses of the first gate.The reform of teaching methods is of great importance，necessity and demonstration.We used knowledge competition to meet the students' psychological and desire to fully mobilize the students' interest and motivation，improved the teaching effect，deepened students' understanding of theoretical knowledge，improved the review of the effect of students' comprehensive capabilities，integrated system for further study，and improved the diversification of the teaching model to increase the Basic Theory of TCM，the quality of teaching，promoted the teaching body from the"teacher-oriented"to"student-oriented"，and provided basis for teaching reform.

knowledge competition；Basic theory of TCM；teaching reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.13.009

1672-2779（2016）-13-0018-03

zdzzyx@sina.com

（本文編輯:李海燕 本文校對:李海燕2016-03-19）