劉新春

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)鏡中心的應(yīng)用

劉新春

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)鏡中心的應(yīng)用效果。方法 從2015 年6月～2016年5月于興化人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心行內(nèi)鏡檢查的患者中隨機(jī)抽取150例患者為研究對(duì)象，給予對(duì)照組（75例）患者常規(guī)護(hù)理服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組（75例）患者在對(duì)照組服務(wù)基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。以問卷調(diào)查法統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿意度（97.33%）高于對(duì)照組患者護(hù)理總滿意度（84.0%），組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)鏡中心的應(yīng)用能有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，有利于促進(jìn)護(hù)患和諧。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；內(nèi)鏡中心；護(hù)理效果

現(xiàn)階段，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的深入發(fā)展，內(nèi)鏡技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于多個(gè)臨床學(xué)科，在病灶局部觀察和明確診斷方面發(fā)揮著重要作用［1］。內(nèi)鏡中心是醫(yī)院重要醫(yī)技科室，包括胃鏡、腸鏡等多種診療方法，內(nèi)鏡應(yīng)用雖精準(zhǔn)、高效、便捷，但受儀器操作、心理負(fù)擔(dān)等因素影響，患者在檢查期間易出現(xiàn)不適感，從而降低診療依從性［2］。我科室近年來以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)鏡檢查患者，在提高患者舒適度、確保檢查操作順利進(jìn)行方面收效顯著，文章現(xiàn)以150例患者為研究對(duì)象進(jìn)行分析和探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

從2015年6月～2016年5月于興化人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心行內(nèi)鏡檢查的患者中隨機(jī)抽取150例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將入選病例均分為兩組。實(shí)驗(yàn)組（75例）：男38例，女37例；患者年齡19～76歲，平均年齡（50.4±8.7）歲。對(duì)照組（75例）：男36例，女39例；患者年齡18～79歲，平均年齡（49.8±8.6）歲。兩組患者基本臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

給予對(duì)照組患者講解內(nèi)鏡檢查注意事項(xiàng)、清潔中心診室等常規(guī)護(hù)理干預(yù)，告知患者內(nèi)鏡檢查可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：（1）詳細(xì)詢問患者病史，做好緊急準(zhǔn)備以應(yīng)對(duì)患者檢查期間可能出現(xiàn)的意外；詳細(xì)講解內(nèi)鏡檢查前準(zhǔn)備，如禁食禁水等，叮囑患者充分休息，上機(jī)前排除一切可能影響檢查順利進(jìn)行的因素，如摘除活動(dòng)性假牙等。（2）檢查全程充分予以患者心理護(hù)理。檢查前，患者在擔(dān)心或恐懼心理影響下易出現(xiàn)不良情緒，護(hù)理人員需耐心通過交流予以患者心理安撫，認(rèn)真解答患者疑問，消除其疑惑與顧慮，以提高患者配合度；檢查期間，護(hù)理人員協(xié)同患者配合內(nèi)鏡檢查，如扶患者上下床等，檢查全程護(hù)理人員陪同在側(cè)，充分尊重患者，并盡量滿足患者訴求，如以簾布遮擋檢查床或檢查部位，保留患者隱私等；針對(duì)不配合檢查的患者，護(hù)理人員要進(jìn)行耐心勸說，針對(duì)因不適無法繼續(xù)檢查的患者，護(hù)理人員要充分予以安慰和平復(fù)指導(dǎo)，幫助患者盡快完成檢查。（3）根據(jù)患者內(nèi)鏡檢查種類給予患者健康知識(shí)教育，如患者行胃鏡檢查，護(hù)理人員可通過發(fā)放健康手冊(cè)等方式使患者掌握胃腸道疾病臨床表現(xiàn)、自我護(hù)理知識(shí)和預(yù)防措施，同時(shí)向患者講解內(nèi)鏡檢查在胃腸道疾病診斷中的重要意義及內(nèi)鏡檢查可能造成的不良反應(yīng)，叮囑患者放松心情。（4）內(nèi)鏡檢查多在禁食禁水狀態(tài)下進(jìn)行，為緩解饑餓，護(hù)理人員免費(fèi)為檢查結(jié)束者發(fā)放優(yōu)質(zhì)糖果，這既能及時(shí)為患者補(bǔ)充熱量，也有助于平復(fù)患者恐慌、緊張的心理，給人以溫馨感；及時(shí)撫慰檢查后出現(xiàn)惡心、嗆咳等不良反應(yīng)的患者，遞送清水，予以人文關(guān)懷，同時(shí)指導(dǎo)患者診療后的運(yùn)動(dòng)及飲食，叮囑患者定期復(fù)診，幫助患者形成良好健康習(xí)慣。

1.3護(hù)理效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

參照裴憲琴［3］擬定的問卷設(shè)計(jì)自擬調(diào)查問卷，問卷調(diào)查內(nèi)容為患者對(duì)護(hù)理技能水平、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理全面性、護(hù)理及時(shí)性的滿意度與認(rèn)可度，每一評(píng)定項(xiàng)目各設(shè)優(yōu)（3分）、良（2分）、中（1分）、差（0分）4個(gè)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。問卷評(píng)分指標(biāo)如下：12分：非常滿意；8～11分：基本滿意；4～7分：尚可；0～3分：不滿意?？倽M意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 19.0系統(tǒng)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料百分?jǐn)?shù)表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

作者單位：江蘇省興化市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心，江蘇 興化 225700

表1　兩組患者護(hù)理滿意度比較（n，%）

2　結(jié)果

問卷調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿意度（97.33%）高于對(duì)照組患者護(hù)理總滿意度（84.0%），組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.176，P=0.015），詳見表1。

3　討論

隨著內(nèi)鏡技術(shù)和微創(chuàng)療法的發(fā)展與完善，近年來，內(nèi)鏡中心接診數(shù)量日漸增多，這不僅是對(duì)內(nèi)鏡中心醫(yī)療技藝的考驗(yàn)，也對(duì)內(nèi)鏡中心護(hù)理服務(wù)工作提出了更高的要求［4］。有報(bào)道顯示，護(hù)理服務(wù)水平與態(tài)度與患者內(nèi)鏡診療效果存在密切關(guān)聯(lián)，特別是對(duì)患者依從性存在顯著性影響［5］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指為患者提供的“優(yōu)質(zhì)、高效、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)，它是堅(jiān)持以患者為中心，以和諧護(hù)患關(guān)系為根本的護(hù)理理念，也是將溫馨服務(wù)、關(guān)愛患者融入臨床服務(wù)工作者中的護(hù)理行動(dòng)［6］。有研究表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能使患者在內(nèi)鏡檢查前接受更為充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，為患者順利進(jìn)行鏡檢提供基礎(chǔ)幫助，能有效減少患者診療期間不良反應(yīng)發(fā)生率，減少護(hù)患糾紛［7］。本次臨川研究表明，給予實(shí)驗(yàn)組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，本組無患者對(duì)護(hù)理持不滿意態(tài)度，總滿意率（97.33%）高于對(duì)照組（84.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與既往文獻(xiàn)描述基本一致［8］，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)鏡中心中的應(yīng)用能有效提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意與認(rèn)可，有利于促進(jìn)護(hù)患和諧。

［1］譚文惠，王芳，王翠華，等. 護(hù)理人性化管理在內(nèi)鏡中心的應(yīng)用價(jià)值［J］. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（33）：5126-5127.

［2］向桃英. 內(nèi)鏡中心護(hù)理中注重人性化管理的應(yīng)用價(jià)值［J］. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（10）：2836-2837.

［3］裴憲琴，劉麗萍，邢宏萍，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在消化內(nèi)鏡中心的應(yīng)用［J］. 全科護(hù)理，2011，9（17）：1562-1564.

［4］曹艷，蘭春慧. 內(nèi)鏡中心患者角色行為與護(hù)理倫理要求［J］. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（2）：314-315.

［5］梁順萍. 在舒適醫(yī)療中醫(yī)、護(hù)、麻一體化工作模式在內(nèi)鏡中心的應(yīng)用與評(píng)價(jià)［J］. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（9）：250.

［6］蔡秀敏，趙清芝. 內(nèi)鏡中心護(hù)患糾紛原因分析與對(duì)策［J］. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（3）：84-85.

［7］張敏. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)膠囊內(nèi)鏡檢查前腸道清潔度及觀察效果影響［J］. 西南國(guó)防醫(yī)藥，2015，25（7）：783-784.

［8］謝宛霖，曹艷. 非語言溝通在內(nèi)鏡中心的應(yīng)用［J］. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（15）：2371-2372.

Application of High Quality Nursing Service in Endoscopic Center

LIU Xinchun Endoscopy Center， Xinghua People's Hospital， Xinghua Jiangsu 225700， China

Objective To explore the application effect of high quality nursing service in the endoscopic center. Methods 150 cases of patients endoscopy patients were randomly selected as the research object from June 2015 to May 2016 in Xinghua people's hospital of the endoscopic center， giving the control group （75 cases）

routine nursing service，experimental group （75 cases） patients in the control group based on the use of high quality nursing. Satisfaction of two groups of patients to nursing service by questionnaire survey. Results The total satisfaction of the patients in the experimental group （97.33%） was significantly higher than that of the control group （84.0%）， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The application of high quality nursing service in endoscopic center can effectively improve the satisfaction of patients to nursing， and it is conducive to promote the harmonious.

High quality nursing service， Endoscopy center， Nursing effect

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.161

R473

A

1674-9308（2016）19-0253-02