王玉蓉

(安徽醫(yī)科大學(xué)　第一臨床醫(yī)學(xué)院，安徽　合肥　230032)

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從卓越醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃分析醫(yī)學(xué)生就業(yè)變化趨勢(shì)

王玉蓉

(安徽醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，安徽合肥230032)

摘要：對(duì)安徽醫(yī)科大學(xué)2013屆-2015屆臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)情況開展調(diào)查。調(diào)查顯示，考研持續(xù)升溫，醫(yī)療衛(wèi)生單位持續(xù)降溫，基層醫(yī)院和部隊(duì)醫(yī)院就業(yè)比例持續(xù)偏低、降低，創(chuàng)業(yè)人數(shù)持續(xù)偏低，就業(yè)區(qū)域持續(xù)本土化，黨員和干部競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)明顯。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，功利心態(tài)似有彌散趨勢(shì)，保守思想似顯根深蒂固，一專多能似還未完全實(shí)現(xiàn)。因此認(rèn)為，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神建設(shè)迫在眉睫，加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐推進(jìn)力度刻不容緩，加強(qiáng)綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)勢(shì)在必行。

關(guān)鍵詞：卓越醫(yī)生 ； 醫(yī)學(xué)生 ； 就業(yè) ； 趨勢(shì)

2012年5月，教育部、衛(wèi)生部下達(dá)《關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見》(教高〔2012〕6號(hào))文件，提出實(shí)施“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”，旨在提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施已三年多，這三年來(lái)臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)變化趨勢(shì)不僅能為就業(yè)指導(dǎo)工作提供反饋數(shù)據(jù)，也能為卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的具體實(shí)施提供參考依據(jù)。

為此，我們調(diào)查了作為第一批卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目試點(diǎn)高校的安徽醫(yī)科大學(xué)2013屆-2015屆臨床醫(yī)學(xué)(五年制)畢業(yè)生就業(yè)情況。

一、研究對(duì)象和方法

本次研究的對(duì)象是安徽醫(yī)科大學(xué)2013屆-2015屆臨床醫(yī)學(xué)(五年制)本科學(xué)生，其中2013屆畢業(yè)生416人，2014屆畢業(yè)生377人，2015屆畢業(yè)生367人，三屆畢業(yè)生共1 160人。被試年齡在21歲到28歲之間，平均年齡為24.11±1.17歲。生源地在安徽省的畢業(yè)生共1 056人，生源地在安徽省以外省份的畢業(yè)生共104人。

本次研究主要采用問(wèn)卷調(diào)查、座談會(huì)和重點(diǎn)訪談等方式。調(diào)查問(wèn)卷使用epidata3.1軟件錄入，并進(jìn)行雙錄入糾錯(cuò)，采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，p<0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果和分析

(一)考研持續(xù)升溫

據(jù)調(diào)查，2013屆臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生416人，其中195人考取研究生，考研率46.88%。2014屆臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生377人，其中186人考取研究生，考研率49.34%。2015屆臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生367人，其中198人考取研究生，考研率53.95%。(見圖1)

圖1　考研比例圖

調(diào)查顯示，臨床醫(yī)學(xué)生考研率逐年穩(wěn)步攀升。通過(guò)座談會(huì)，我們了解到，在升學(xué)與就業(yè)面前，升學(xué)是大多數(shù)畢業(yè)生的首選，很多畢業(yè)生考研熱情高漲。部分畢業(yè)生在首次考研失利后，仍然堅(jiān)定的選擇二戰(zhàn)、三戰(zhàn)。不少家長(zhǎng)也十分支持畢業(yè)生考研，甚至為了讓畢業(yè)生專心考研而規(guī)勸畢業(yè)生放棄找工作。

(二)醫(yī)療衛(wèi)生單位持續(xù)降溫

2013屆臨床醫(yī)學(xué)生參加工作的181人中有175人在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作，醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)96.69%。2014屆臨床醫(yī)學(xué)生參加工作的153人中有136人在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作，醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)88.89%。2015屆臨床醫(yī)學(xué)生參加工作的139人中有116人在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作，醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)83.45%。

經(jīng)卡方檢驗(yàn)，醫(yī)療衛(wèi)生單位工作比例2013屆與2014屆(χ2=7.86，p=0.01)、2015屆存在差異(χ2=16.70，p=0.00),說(shuō)明醫(yī)療衛(wèi)生單位工作比例有逐年縮小的趨勢(shì)。(見圖2)

圖2　醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)比例圖

調(diào)查顯示，越來(lái)越多的臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生放棄醫(yī)療衛(wèi)生崗位，選擇轉(zhuǎn)行。座談中，不少畢業(yè)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)周期長(zhǎng)，醫(yī)生的工作壓力大、強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)大，醫(yī)患矛盾尖銳，且醫(yī)生社會(huì)認(rèn)同度低，醫(yī)生的付出與回報(bào)不對(duì)等，有的甚至直言后悔學(xué)醫(yī)。

(三)基層醫(yī)院就業(yè)比例偏低

2013屆臨床醫(yī)學(xué)生參加工作的有181人，這其中27人在二甲以下醫(yī)院(不含二甲醫(yī)院)工作，二甲以下醫(yī)院工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)14.92%。2014屆臨床醫(yī)學(xué)生參加工作的有153人，其中20人在二甲以下醫(yī)院工作，二甲以下醫(yī)院工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)13.07%。2015屆臨床醫(yī)學(xué)生參加工作的有139人，這其中18人在二甲以下醫(yī)院工作，二甲以下醫(yī)院工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)12.95%。(見圖3)

圖3　基層醫(yī)院就業(yè)比例圖

調(diào)查顯示，在基層醫(yī)院就業(yè)人員持續(xù)偏低，基層醫(yī)院不被青睞。座談中，畢業(yè)生反映，因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境差，工資收入低且沒有成就感，所以在可以選擇的情況下，他們不喜歡到基層醫(yī)院工作，他們向往的工作單位是大城市的三甲醫(yī)院。

(四)部隊(duì)醫(yī)院就業(yè)比例持續(xù)降低

根據(jù)調(diào)查，在2013屆臨床醫(yī)學(xué)生參加工作的181人中，有15人在部隊(duì)醫(yī)院工作。在部隊(duì)醫(yī)院工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)8.29%。在2014屆臨床醫(yī)學(xué)生參加工作的153人中，有9人在部隊(duì)醫(yī)院工作。在部隊(duì)醫(yī)院工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)5.88%。在2015屆臨床醫(yī)學(xué)生參加工作的139人中，有2人在部隊(duì)醫(yī)院工作。在部隊(duì)醫(yī)院工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)1.44%。

經(jīng)過(guò)卡方檢驗(yàn)，2013屆部隊(duì)工作人數(shù)比例與2015屆差別(χ2=7.48，p=0.01)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(見圖4)

圖4　部隊(duì)醫(yī)院就業(yè)比例圖

調(diào)查顯示，越來(lái)越少的醫(yī)學(xué)生愿意到部隊(duì)醫(yī)院工作。座談中，畢業(yè)生說(shuō)，缺乏個(gè)人自由和擔(dān)心戰(zhàn)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)是他們的主要顧慮。愿意到部隊(duì)醫(yī)院工作的畢業(yè)生不少是家族中有親戚在部隊(duì)工作，從小了解部隊(duì)、向往部隊(duì)。同時(shí)，家族也支持鼓勵(lì)他們到部隊(duì)工作，并以此為榮?？梢?，陌生感、恐懼感是阻礙畢業(yè)生到部隊(duì)醫(yī)院工作的主要障礙，應(yīng)該加強(qiáng)宣傳，讓更多的畢業(yè)生了解部隊(duì)，向往部隊(duì)。

(五)創(chuàng)業(yè)人數(shù)持續(xù)偏低

被試的2013屆和2014屆臨床醫(yī)學(xué)生中，沒有創(chuàng)業(yè)人員。2015屆臨床醫(yī)學(xué)生參加工作的139名學(xué)生中，僅有1人創(chuàng)業(yè)。談起為什么要?jiǎng)?chuàng)業(yè)，該生說(shuō)：“我剛上大學(xué)沒有創(chuàng)業(yè)的想法，后來(lái)不斷參加各種社會(huì)實(shí)踐，做各種兼職，漸漸就有了自己的圈子，在老師的鼓勵(lì)下就開始創(chuàng)業(yè)了?！?/p>

座談會(huì)中畢業(yè)生反映，臨床醫(yī)學(xué)生很難剛畢業(yè)就開私人診所，創(chuàng)業(yè)幾乎就意味著轉(zhuǎn)行，學(xué)習(xí)多年的醫(yī)學(xué)知識(shí)無(wú)用武之地，家長(zhǎng)往往也反對(duì)。因此，絕大多數(shù)臨床醫(yī)學(xué)生沒有主動(dòng)創(chuàng)業(yè)的意識(shí)。近年來(lái)，學(xué)校每年開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽，就業(yè)指導(dǎo)老師也重點(diǎn)講述創(chuàng)業(yè)內(nèi)容，對(duì)同學(xué)們是強(qiáng)有力的鼓勵(lì)，改變了很多同學(xué)認(rèn)為成績(jī)差的同學(xué)才去創(chuàng)業(yè)的鄙視創(chuàng)業(yè)的心理和害怕失敗畏懼創(chuàng)業(yè)的心理。但是受限于專業(yè)，即使同學(xué)們心理上能接受或者認(rèn)可創(chuàng)業(yè)，也往往不會(huì)輕易嘗試。

(六)就業(yè)區(qū)域持續(xù)本土化

2013屆臨床醫(yī)學(xué)生中，有181人參加工作。這其中有123人在安徽省內(nèi)工作，安徽省內(nèi)工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)的67.96%。2014屆臨床醫(yī)學(xué)生中，有153人參加工作。這其中有96人在安徽省內(nèi)工作，安徽省內(nèi)工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)62.75%。2015屆臨床醫(yī)學(xué)生中，有139人參加工作。這其中有88人在安徽省內(nèi)工作，安徽省內(nèi)工作人數(shù)占工作總?cè)藬?shù)63.31%。(見圖5)

圖5　就業(yè)區(qū)域比例圖

調(diào)查顯示，三年來(lái)大多數(shù)畢業(yè)生選擇在安徽省內(nèi)工作。這與大多數(shù)畢業(yè)生生源地是安徽密切相關(guān)。座談中，我們了解到衣錦還鄉(xiāng)的傳統(tǒng)觀念、合家團(tuán)圓的家族觀念和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的保守觀念是就業(yè)區(qū)域持續(xù)本土化的主要原因。

(七)黨員和干部競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)明顯

從考研情況看，被試的2013屆臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生共125名黨員，其中101人考取研究生，考研率80.80%。2014屆臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生共有黨員132人，其中92人考取研究生，考研率69.70%。2015屆臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生共99名黨員，其中82人考取研究生，考研率82.83%。上文已分析，被試群體2013屆-2015屆考研率分別是46.88%、49.34%、53.95%。可見，黨員的考研率遠(yuǎn)高于被試群體的考研率。(見圖6)

圖6　黨員考研率與群體考研率對(duì)比圖

經(jīng)卡方檢驗(yàn)，2013屆黨員與普通同學(xué)考研率(χ2=44.65，p=0.00)，2014屆黨員與普通同學(xué)考研率(χ2=16.35，p=0.00)，2015屆黨員與普通同學(xué)考研率(χ2=27.11，p=0.00)均存在顯著差別。這證明，與普通同學(xué)相比，黨員考研率更高。

被試的2013屆臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生共138名班干，其中93人考取研究生，考研率67.39%。2014屆臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生共有班干142人，其中87人考取研究生，考研率61.27%。2015屆臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生共140名班干，其中99人考取研究生，考研率70.71%。對(duì)比發(fā)現(xiàn)，班干的考研率也遠(yuǎn)高于被試人群的考研率。

經(jīng)卡方檢驗(yàn)，2013屆班干考研率與普通同學(xué)考研率(χ2=17.48，p=0.00)，2014屆班干考研率與普通同學(xué)考研率(χ2=5.89，p=0.02)，2015屆班干考研率與普通同學(xué)考研率(χ2=11.74，p=0.00)均存在顯著差異。這證明班干的考研率高于普通同學(xué)的考研率。(見圖7)

圖7　班干考研率與群體考研率對(duì)比圖

從就業(yè)率看，2013屆38人未就業(yè)，就業(yè)率90.86%，2014屆37人未就業(yè)，就業(yè)率90.18%，2015屆35人未就業(yè)，就業(yè)率90.46% 。

2013屆黨員共125人，5人未就業(yè)，就業(yè)率96.00% 。2014屆黨員132人，6人未就業(yè)，黨員就業(yè)率95.45% 。2015屆黨員99人，1人未就業(yè)，黨員就業(yè)率98.98% ?？梢?，黨員就業(yè)率遠(yuǎn)高于被試人群就業(yè)率。(見圖8)

圖8　黨員就業(yè)率與群體就業(yè)率對(duì)比圖

2013屆班干共138人，4人未就業(yè)，就業(yè)率97.10%；2014屆班干共142人，5人未就業(yè)，班干就業(yè)率96.47%；2015屆畢業(yè)生中班干140人，6人未就業(yè)，班干就業(yè)率95.71%?？梢?，班干就業(yè)率遠(yuǎn)高于被試人群。

經(jīng)卡方檢驗(yàn)，2013屆學(xué)生干部就業(yè)率與普通同學(xué)存在差異(χ2=5.75，p=0.02)，2014屆學(xué)生干部就業(yè)率與普通同學(xué)(χ2=5.49，p=0.02)存在差異，而2015屆學(xué)生干部就業(yè)率與普通同學(xué)差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。證明2013屆、2014屆學(xué)生干部就業(yè)率明顯高于普通同學(xué)就業(yè)率。(見圖9)

圖9　班干就業(yè)率與群體就業(yè)率對(duì)比圖

三年的調(diào)查顯示，從整體看黨員和干部的考研率和就業(yè)率基本都高于普通同學(xué)的考研率和就業(yè)率。

三、討論

卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃旨在整體推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革，全面提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，提升我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、水平和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。[1]卓越醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)是要有精湛的業(yè)務(wù)水平，有一顆仁愛之心，有團(tuán)隊(duì)合作精神和交流溝通協(xié)調(diào)能力，有創(chuàng)新能力。[2]

從卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃分析三年來(lái)的調(diào)查情況，我們發(fā)現(xiàn)被試群體的就業(yè)目的、就業(yè)思想和就業(yè)技能與卓越醫(yī)生培養(yǎng)教育計(jì)劃的宗旨和培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)有一定差距。

(一)功利心態(tài)似有彌散趨勢(shì)

從卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的目的和卓越醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，我們不難發(fā)現(xiàn)醫(yī)德高尚，淡泊名利，是卓越醫(yī)生的職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)。近三年的調(diào)查情況顯示，考研持續(xù)升溫，醫(yī)療衛(wèi)生單位持續(xù)降溫，基層醫(yī)院和部隊(duì)醫(yī)院就業(yè)比例持續(xù)偏低、降低。從就業(yè)目的看，這些都反映出被試人群有明顯的功利心態(tài)，且擬有在群體中彌散蔓延趨勢(shì)。

(二)保守思想似顯根深蒂固

從卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的目的和卓越醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，我們可以看出兼容并包、開拓創(chuàng)新，是卓越醫(yī)生的魅力品質(zhì)。從就業(yè)思想看，對(duì)三屆畢業(yè)生的調(diào)查顯示，就業(yè)區(qū)域持續(xù)本土化，創(chuàng)業(yè)人數(shù)持續(xù)偏低，被試人群過(guò)分求穩(wěn)，害怕變化，畏懼陌生，思想相對(duì)保守，觀念似根深蒂固。

(三)一專多能似還未全面實(shí)現(xiàn)

醫(yī)術(shù)精湛，一專多能是卓越醫(yī)生的立身之本。從就業(yè)技能看，近三年的調(diào)查顯示黨員和干部競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)明顯，普通畢業(yè)生就業(yè)技能似有待進(jìn)一步提高，一專多能似還未全面實(shí)現(xiàn)。

四、建議

(一)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神建設(shè)迫在眉睫

“卓越醫(yī)生培養(yǎng)教育計(jì)劃”堅(jiān)持“德育為先、能力為重”“文醫(yī)滲透、理醫(yī)融合”的理念，[3]目的在于培養(yǎng)具有深厚醫(yī)學(xué)人文底蘊(yùn)、崇高職業(yè)道德、牢固專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)人才。[4]構(gòu)建卓越醫(yī)生人才培養(yǎng)方案，需要推進(jìn)人文學(xué)科與醫(yī)學(xué)的交叉融。[5]加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神建設(shè)，才能提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德修養(yǎng)，轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)生的功利心態(tài)，推進(jìn)卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施和落實(shí)。然而，近三年的調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生功利心態(tài)似有彌散趨勢(shì)。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神建設(shè)迫在眉睫。

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神建設(shè)的方法很多。有學(xué)者提出將“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”融入醫(yī)學(xué)院校思政課。[6]樹立正面典型，以點(diǎn)帶面，充分發(fā)揮先進(jìn)模范的典型示范作用，也是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神建設(shè)的有效方法。此外，開辟醫(yī)學(xué)人文精神大講堂，邀請(qǐng)專家講述醫(yī)學(xué)人文精神的豐富內(nèi)涵，定期舉辦醫(yī)學(xué)人文精神大討論等。這些方法能都逐步糾正醫(yī)學(xué)生的功利心態(tài)，進(jìn)一步培養(yǎng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)德情操，推進(jìn)卓越醫(yī)生計(jì)劃的實(shí)施和落實(shí)。

(二)加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐推進(jìn)力度刻不容緩

“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”的實(shí)施，強(qiáng)調(diào)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。[7]今年，安徽省教育廳發(fā)布了《教育部關(guān)于推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)及中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生考試招生改革的實(shí)施意見》(教學(xué) [2015]5號(hào))，旨在推動(dòng)構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)人才“5+3”標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化培養(yǎng)體系。這項(xiàng)改革實(shí)質(zhì)是進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)學(xué)生在規(guī)范化培養(yǎng)體系中深入實(shí)踐。隨著臨床等專業(yè)學(xué)位碩士研究生考試招生改革的不斷推進(jìn)和實(shí)施，專職考研隊(duì)伍會(huì)逐漸縮小直至消失，我們相信醫(yī)學(xué)生的考研功利心態(tài)也會(huì)在深入實(shí)踐的過(guò)程中逐步降溫。

深入實(shí)踐不僅能擊潰功利心態(tài)，還能扭轉(zhuǎn)保守思想，打破固步自封。保守思想源于脫離實(shí)踐。脫離實(shí)踐才會(huì)固步自封，或夜郎自大，或畏首畏尾。在實(shí)踐中，臨床醫(yī)學(xué)生會(huì)克服地理地域的束縛，消除對(duì)外省的陌生畏懼，開拓進(jìn)取，銳意創(chuàng)新，甚至大膽創(chuàng)業(yè)，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革提供新思路和新建議。

加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐的方式很多，如暑期社會(huì)實(shí)踐，見習(xí)和實(shí)習(xí)，開辟大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地等等。目前，各醫(yī)學(xué)院校都有社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，但從卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的目標(biāo)和調(diào)查反饋看，社會(huì)實(shí)踐推進(jìn)力度還不夠。進(jìn)一步重視社會(huì)實(shí)踐對(duì)卓越醫(yī)生培養(yǎng)的巨大作用，加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐推進(jìn)力度刻不容緩。

(三)加強(qiáng)綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)勢(shì)在必行

卓越醫(yī)生是高質(zhì)量綜合性人才，具有優(yōu)秀思想品質(zhì)和職業(yè)道德，兼?zhèn)漭^廣泛的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)，擁有社會(huì)適應(yīng)等綜合能力的臨床醫(yī)生。[3]可見，卓越醫(yī)生是一專多能型人才，非紙上談兵的應(yīng)試能手。

綜合素質(zhì)教育簡(jiǎn)稱素質(zhì)教育，與應(yīng)試教育相對(duì)。不同于應(yīng)試教育注重提高學(xué)生的應(yīng)試成績(jī)，素質(zhì)教育注重提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，如良好的職業(yè)道德，組織協(xié)調(diào)能力、表達(dá)溝通能力、人際交往能力、隨機(jī)應(yīng)變能力、抗災(zāi)自救能力等。1989年，世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)在福岡宣言中指出：“所有醫(yī)生都必須學(xué)會(huì)交流和人際關(guān)系的技能?！盵8]比起只有醫(yī)學(xué)知識(shí)技能、不具備綜合素質(zhì)的醫(yī)生，一專多能的綜合型醫(yī)生能有效緩解醫(yī)患矛盾，提升醫(yī)療服務(wù)能力，為構(gòu)建和諧社會(huì)貢獻(xiàn)力量。因此，從理論上看，綜合素質(zhì)教育勢(shì)在必行。

調(diào)查顯示，黨員和班干在就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中優(yōu)勢(shì)明顯。這是因?yàn)辄h員和班干是學(xué)生骨干，經(jīng)常服務(wù)同學(xué)、班級(jí)，所以他們?cè)诎嗉?jí)活動(dòng)組織和班級(jí)事務(wù)管理中得到了比普通同學(xué)更多的鍛煉機(jī)會(huì)，綜合素質(zhì)比普通同學(xué)高。黨員和班干在就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中的優(yōu)勢(shì)說(shuō)明社會(huì)更需要黨員、班干這樣具備綜合素質(zhì)的人才，而非單一的專業(yè)人才。無(wú)獨(dú)有偶，有調(diào)查顯示，臨床實(shí)習(xí)生心理問(wèn)題檢出率為26．5%，其強(qiáng)迫、焦慮、精神病性因子高于全國(guó)青年常模，人際敏感因子低于全國(guó)青年常模。[9]可見，醫(yī)學(xué)生心理問(wèn)題檢出率較高，心理存在強(qiáng)迫、焦慮等問(wèn)題，情商較低。黨員和班干在參加活動(dòng)和管理事務(wù)中得到反復(fù)磨練，他們多開朗樂觀，待人熱情。加強(qiáng)綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)能幫助普通同學(xué)實(shí)現(xiàn)和黨員、班干一樣的一專多能。因此，根據(jù)調(diào)查顯示，我們發(fā)現(xiàn)實(shí)踐證明綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)勢(shì)在必行。

加強(qiáng)綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)的方法也很多，如組織文體活動(dòng)，開辟第二課堂，加強(qiáng)就業(yè)技能培訓(xùn)等，都能有效提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。當(dāng)下，各醫(yī)學(xué)院校都有綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)，但從卓越醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)查反饋看，綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)還有待加強(qiáng)。進(jìn)一步重視綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)對(duì)卓越醫(yī)生培養(yǎng)的重要作用，進(jìn)一步加強(qiáng)綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)勢(shì)在必行。

綜上所述，從卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃，分析近三年醫(yī)學(xué)生就業(yè)變化趨勢(shì)，我們發(fā)現(xiàn)被試群體的就業(yè)目的、就業(yè)思想和就業(yè)技能與卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃還存在一定差距，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神建設(shè)迫在眉睫，進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐推進(jìn)力度刻不容緩，進(jìn)一步加強(qiáng)綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)勢(shì)在必行。

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文章編號(hào)：2095-4654(2016)04-0138-05

收稿日期：2016-01-30

基金項(xiàng)目：2013年安徽省高等學(xué)校省級(jí)教學(xué)研究項(xiàng)目“卓越醫(yī)生教育背景下安徽醫(yī)科院校臨床學(xué)院制教學(xué)改革研究”(2013jyxm060)

中圖分類號(hào)：G473.8

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A