趙海燕 林 旭

（吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院急診科，吉林 吉林 132013）

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急診科護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果分析

趙海燕 林 旭

（吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院急診科，吉林 吉林 132013）

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 收集我院急診科收治的140例急診患者進(jìn)行研究，從中任意抽取70例展開(kāi)常規(guī)護(hù)理，記為常規(guī)組，另70例則展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，記為護(hù)理組，并對(duì)不同護(hù)理方式在急診科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值展開(kāi)對(duì)比分析。結(jié)果 對(duì)護(hù)理組患者展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后患者SAD、SDS評(píng)分、護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分均顯著優(yōu)于僅展開(kāi)常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P＜0.05）；兩組患者開(kāi)展不同方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后患者護(hù)理滿意度、投訴率及差錯(cuò)率也存在較大差異（P＜0.05）。結(jié)論 在急診科護(hù)理中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量、減少護(hù)理糾紛有重要價(jià)值，應(yīng)推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；急診科；應(yīng)用價(jià)值

急診科是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中重癥患者較為集中的地方，該科室病種較多，搶救及管理任務(wù)較重，護(hù)理糾紛的發(fā)生率也相對(duì)較高，從而對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量也提出了更高的要求［1］。故而，尋求一種有效的護(hù)理模式已成為當(dāng)前工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。我院為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)收集的140例急診患者分別開(kāi)展常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理兩種方式的護(hù)理服務(wù)，效果顯著，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料：收集自2013年1月至2014年10月我院急診科收治的140例急診患者進(jìn)行研究，從中任意抽取70例展開(kāi)常規(guī)護(hù)理，記為常規(guī)組，其中男43例，女27例，年齡最小22歲，最大81歲，平均（47.5±3.6）歲；另70例則展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，記為護(hù)理組，其中男41例，女29例，年齡最小24歲，最大82歲，平均（48.5±4.5）歲；對(duì)收集的140例急診患者的基本情況展開(kāi)對(duì)比無(wú)較大差異（P＞0.05），可展開(kāi)后續(xù)比較。

1.2方法：對(duì)抽取的70例常規(guī)組患者展開(kāi)常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)另70例護(hù)理組患者展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施如下。①改善就診流程。應(yīng)改變急診科先掛號(hào)再治療的傳統(tǒng)就診流程，實(shí)施先治療再掛號(hào)的管理模式，以減少患者等待及就診時(shí)間，以防因辦理復(fù)雜的就診程序而錯(cuò)失最佳治療時(shí)間。另外，急診護(hù)理中護(hù)理人員需做好引導(dǎo)工作，主動(dòng)了解患者需求，安撫患者家屬，拉近護(hù)患距離。同時(shí)在急診護(hù)理工作中護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)常規(guī)操作，比如輸液、吸痰、注射等，以防由于操作失誤等因素而對(duì)患者造成傷害，另外，在開(kāi)展護(hù)理工作期間護(hù)理人員應(yīng)做到從容、鎮(zhèn)靜、嚴(yán)格有序的開(kāi)展各項(xiàng)操作，讓患者及其家屬在醫(yī)護(hù)人員有條不紊的操作中感受到專業(yè)性，取得患者的信任，緩解其緊張、不安情緒。②更新服務(wù)理念。急診護(hù)理人員應(yīng)切實(shí)做到以患者為中心，從患者的角度考慮問(wèn)題，切實(shí)了解患者的需求，從而為患者提供專業(yè)的、有效的服務(wù)，在符合治療原則的前提下盡量滿足患者需求。另外，急診護(hù)理人員還需重視對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理，比如衛(wèi)生指導(dǎo)、飲食護(hù)理等，以體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的人性化及連續(xù)性。③人力資源調(diào)配需合理。由于急診科夜間就診患者較多，因而必須要加強(qiáng)對(duì)夜間值班人員責(zé)任意識(shí)培養(yǎng)的重視，且需安排二值班人員，一旦有突發(fā)事件發(fā)生可隨時(shí)參與搶救工作，及時(shí)對(duì)患者病情進(jìn)行觀察，在最短的時(shí)間內(nèi)為患者提供幫助。同時(shí)，在安排值班人員時(shí)還需對(duì)護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)、學(xué)歷等情況進(jìn)行考慮，調(diào)配時(shí)應(yīng)盡可能做到新老搭配、經(jīng)驗(yàn)豐富者和經(jīng)驗(yàn)較少者搭配等，以保證服務(wù)質(zhì)量。④重視人員培訓(xùn)。急診科護(hù)理人員應(yīng)所接觸的患者病情均較為嚴(yán)重，且病情變化，需急診護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確的判斷患者病情，并展開(kāi)有效處理，這也就在一定程度上對(duì)急診護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)及操作及技能提出了更高的要求。因而，急診護(hù)理人員必須要不斷更新自身的知識(shí)儲(chǔ)備，不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)；另外，急診科室還應(yīng)組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核，且應(yīng)將考核成績(jī)作為獎(jiǎng)金評(píng)定的一部分，以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。

1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)收集的140例急診患者分別展開(kāi)常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理，干預(yù)后對(duì)兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量及基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分、護(hù)理滿意度展開(kāi)對(duì)比。其中SAS評(píng)分根據(jù)焦慮自評(píng)量表（SAS）進(jìn)行評(píng)定，SDS評(píng)分根據(jù)抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)定；護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分按急診護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，滿分均為100分。護(hù)理滿意度根據(jù)自制問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定；同時(shí)對(duì)兩組患者的護(hù)理差錯(cuò)情況及投訴情況進(jìn)行記錄和比較［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：收集的140例急診患者的基本資料均采用PSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料用（±s）表示，展開(kāi)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，展開(kāi)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者SAS、SDS評(píng)分情況：護(hù)理組患者展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后SAS評(píng)分為（42.1±6.3）分，SDS評(píng)分為（42.5±6.1）分；常規(guī)組患者展開(kāi)常規(guī)護(hù)理服務(wù)后SAS評(píng)分為（56.5±7.5）分，SDS評(píng)分為（58.2±9.1）分，護(hù)理組患者SAS及SDS評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況：常規(guī)組中護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（92.8±1.7）分，基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分為（95.7±1.6）分，護(hù)理組中護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（97.8±1.8）分，基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分為（97.9±1.5）分，護(hù)理組護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。

2.3兩組護(hù)理滿意度、護(hù)理投訴率及差錯(cuò)情況：兩組患者開(kāi)展不同方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后患者護(hù)理滿意度、投訴率及差錯(cuò)率也存在較大差異（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

表1　兩組護(hù)理滿意度、護(hù)理投訴率及差錯(cuò)情況［n（%）］

3 討 論

急診科是醫(yī)院中重癥患者最集中、病種最多的科室，其搶救及管理任務(wù)也相對(duì)較重，是急診患者入院治療的必要途徑［3］。臨床急診科室因受環(huán)境差、病患多、突發(fā)情況多等多種因素的影響，使得護(hù)理工作具有急、忙、雜、亂等特點(diǎn)，對(duì)急診護(hù)理人員的工作要求也更高、更苛刻。急診護(hù)理人員不僅要具有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)及素養(yǎng)，同時(shí)還需具備處理患者及家屬關(guān)系的能力，以盡量減少護(hù)患糾紛及護(hù)理投訴現(xiàn)象發(fā)生，維持醫(yī)院形象［4］。故而探尋一種有效的護(hù)理模式已迫在眉睫。

隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開(kāi)展，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)逐漸在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得到普及和應(yīng)用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種以病患為中心，重視基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，以達(dá)到提高整體護(hù)理質(zhì)量目的的護(hù)理模式［5］。將該護(hù)理模式在急診科中應(yīng)用開(kāi)展，可取得多方面的優(yōu)勢(shì)，其主要體現(xiàn)在下述幾點(diǎn)。①優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的開(kāi)展可促進(jìn)急診護(hù)理人員專業(yè)水平及綜合素養(yǎng)提高。該護(hù)理模式開(kāi)展期間需嚴(yán)格對(duì)急診護(hù)理人員進(jìn)行多方面培訓(xùn)，且重視對(duì)護(hù)理人員理論與實(shí)踐的結(jié)合，可讓急診護(hù)理人員在嚴(yán)格的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)中有效的提高自身的專業(yè)知識(shí)及操作技能，且可深入認(rèn)識(shí)到以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)及重要性，讓急診護(hù)理人員自覺(jué)、主動(dòng)的患者提供更好品質(zhì)的服務(wù)，積極、主動(dòng)關(guān)心患者，構(gòu)建融洽的護(hù)患關(guān)系，以盡可能減少護(hù)理投訴發(fā)生。②優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的開(kāi)展還可為急診護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理工作提供方便，患者在入院時(shí)急診護(hù)理人員可耐心對(duì)患者進(jìn)行入院宣教，可幫助急診護(hù)理人員和患者建立信任、和諧的關(guān)系，使患者更好的配合護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作，從而可有效的減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生；另外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的開(kāi)展還可促使急診護(hù)理人員急患者之所急，站在患者的角度考慮問(wèn)題，為患者提供最有效、最滿意的護(hù)理及幫助，從而可縮短護(hù)患間的距離，有助于改善患者對(duì)護(hù)理工作的滿意情況。

本次研究對(duì)收集的140例急診患者分別開(kāi)展常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理兩種服務(wù)方式，結(jié)果顯示對(duì)護(hù)理組患者展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后患者SAD、SDS評(píng)分、護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分均顯著優(yōu)于僅展開(kāi)常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P＜0.05）；兩組患者開(kāi)展不同方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后患者護(hù)理滿意度、投訴率及差錯(cuò)率也存在較大差異（P＜0.05）。這就表明在急診科護(hù)理中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量、減少護(hù)理糾紛有重要價(jià)值，應(yīng)推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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中圖分類(lèi)號(hào)：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）05-0245-02