楊秋芳
【摘 要】 目的:分析盆腔炎患者行鹽酸左氧氟沙星療法的臨床效果。方法:將我院2012年8月至2015年1月收治盆腔炎患者80例作為試驗對象,按治療意愿分成不同組:對照組(氧氟沙星)、實驗組(鹽酸左氧氟沙星),疾病治療后評估療效。結果:實驗組預后疾病好轉者39例(97.5%),和對照組好轉者30例(75.0%)相比較高,有區(qū)別,P<0.05;實驗組預后的不良反應率(5.0%)、復發(fā)率(5.0%)低于對照組(不良反應22.5%、復發(fā)25.0%),有區(qū)別,P<0.05。結論:臨床針對盆腔炎患者行鹽酸左氧氟沙星療法作用顯著,可降低預后復發(fā)率,提高療效,值得應用。
【關鍵詞】 鹽酸左氧氟沙星; 盆腔炎; 臨床療效
盆腔炎是臨床婦科的一種常見感染性病癥,以腹膜炎、內(nèi)膜炎、輸卵管炎等疾病為主。近年來,隨著生活結構的變化,該疾病病發(fā)率呈現(xiàn)增高趨勢,影響患者身心健康[1]。目前,臨床針對盆腔炎患者均實施氧氟沙星療法,但效果不顯著。通過臨床藥理學的不斷探究發(fā)現(xiàn),鹽酸左氧氟沙星效果突出。為調(diào)查該療法實施后的療效,現(xiàn)對我院患者進行分析。
1 資料和方法
1.1 資料
將我院2012年8月至2015年1月收治的盆腔炎患者80例作為試驗對象,按治療意愿分成不同組:實驗組40例,年齡段22~43歲,平均(31.7±1.7)歲;疾病史20天~5個月,平均(3.1±0.1)個月;其中,30例有生育史,10例有人工引產(chǎn)史;22例急性盆腔炎,18例慢性盆腔炎。對照組40例,年齡段23~44歲,平均(31.8±1.8)歲;疾病史21天~5個月,平均(3.2±0.2)個月;其中,31例有生育史,9例有人工引產(chǎn)史;23例急性盆腔炎,17例慢性盆腔炎。兩組患者的疾病史、年齡段等資料差異無區(qū)別,P>0.05。
1.2 疾病診斷
1)納入標準:符合疾病診斷,涉及急性、慢性病癥,伴有程度不同的高燒、腹瀉、頭痛等癥狀;病變區(qū)域累及患者的腹膜、盆腔結締等組織,陰道內(nèi)流出膿性分泌物,B超檢查顯示盆腔包塊;2)排除標準:疾病治療前期將藥物過敏、配合度差等患者排除。
1.3 方法
患者入院接受治療后均實施基礎的對癥處理,對照組行氧氟沙星療法:將氧氟沙星溶于生理鹽水中靜滴,劑量分別為0.2g、200.0ml,每天靜滴2次;實驗組患者則行鹽酸左氧氟沙星療法:將鹽酸左氧氟沙星溶于生理鹽水中,劑量分別為0.4g、200.0ml,每天靜滴2次。若患者臨床治療過程中伴有厭氧菌感染癥狀,可借助甲硝唑藥物處理,均于2周治療后評估效果。
1.4 評估項目
1.4.1 臨床療效 標準:病癥消退,常規(guī)檢查恢復正常,患者機體健康,說明疾病治愈;病癥減少,常規(guī)檢查開始恢復,說明疾病好轉;病癥未變化,病情加劇,說明治療無效。
1.4.2 遠期療效 統(tǒng)計患者的不良反應及病癥復發(fā)情況。
1.5 統(tǒng)計學方法
借助SPSS 14.0軟件統(tǒng)計分析文中數(shù)據(jù),其中,疾病效果、遠期療效為計數(shù)資料,行χ2檢驗,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 臨床療效評估
結果表明,疾病治療后的實驗組患者療效高于對照組,有區(qū)別,P<0.05,詳細數(shù)據(jù)見表1。
2.2 不良反應評估
結果表明,疾病治療后的實驗組患者不良反應少于對照組,有區(qū)別,P<0.05,詳細數(shù)據(jù)見表2。
2.3 病癥復發(fā)
結果表明,疾病治療后的病癥復發(fā)率有區(qū)別,χ2=6.275,P=0.012,其中,實驗組復發(fā)2例,占比5.0%;對照組復發(fā)10例,占比25.0%。
3 討論
女性的生殖道結構較為特殊,可形成相對完整的防御機制,一旦遭受到嚴重損傷,將誘發(fā)炎癥。近年來,隨著國民經(jīng)濟的提高,人們生活結構發(fā)生巨大變化,再加上女性性生活不凈次數(shù)多、宮內(nèi)手術增加等因素的影響,間接提高盆腔炎病癥病發(fā)率。盆腔炎作為臨床婦科的一種多發(fā)性疾病,伴有程度不同的高燒、腹部疼痛等癥狀,若病情加重,將出現(xiàn)食欲不振、寒戰(zhàn)等,致使盆腔大量淤血,甚至誘發(fā)不孕,危害患者身心健康。因此,臨床需探究安全、可靠的療法進行治療[2]。
目前,臨床均借助氧氟沙星治療盆腔炎,雖可獲得顯著療效,但預后易引發(fā)食欲不振、皮膚瘙癢等不良反應,且易導致病癥復發(fā),逐漸被患者所摒棄。左氧氟沙星是在氧氟沙星的基礎上產(chǎn)生的,屬于第3代抗菌素,抗菌活性相當于氧氟沙星的2倍左右,具有藥效持久、利用率高的優(yōu)點,可有效控制DNA的轉錄,減少蛋白質合成總量[3-5],并且還可降解DNA,從而實現(xiàn)快速殺菌的作用。將左氧氟沙星用于盆腔炎患者治療中,可實現(xiàn)最終的疾病治療目的。本次調(diào)查結果顯示,實驗組患者通過左氧氟沙星藥物的服用,疾病治療后得以治愈者28例(70.0%)、好轉者11例(27.5%),好轉率為97.5%;而對照組患者通過氧氟沙星藥物的服用后,疾病得以治愈者20例(50.0%),好轉者10例(25.0%),好轉率為75.0%,疾病好轉率有區(qū)別,P<0.05;從預后的遠期療效上來看,實驗組的不良反應率、復發(fā)率低于對照組,有顯著差異,P<0.05,說明:將鹽酸左氧氟沙星用于盆腔炎患者中,可獲得顯著成效,符合研究成就。此外,吳明弟等[6]報告還表明,疾病治療中除實施針對性治療方案,還需為患者制定合理的膳食方案:叮囑患者攝入清淡、易消化類食物,以扁豆、綠豆為主;攝入適量活血、散結類食物,以山楂、橘皮、金橘為主;增加高熱量、高蛋白類食物攝入總量,如:花生、黃豆、動物內(nèi)臟等;多喝水、多吃新鮮蔬果,禁止食用冰冷、生硬、辛辣類食物,戒煙酒。同時,還需按時行婦科檢查,做好自身清潔工作,預防感染;按時更換內(nèi)褲,確保外陰清潔度,注意休息,適當運動,增強機體免疫力,加快康復速度。
綜上,臨床針對盆腔炎患者行鹽酸左氧氟沙星療法作用顯著,可降低預后復發(fā)率,提高療效,值得學習。
參考文獻
[1] 閔蓉平.鹽酸左氧氟沙星治療126例盆腔炎療效及安全性分析[J].吉林醫(yī)學,2011,32(27):5714.
[2] 王蕊玲.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效和安全性[J].吉林醫(yī)學,2012,33(25):5473-5474.
[3] Huang Huamin.Clinical efficacy and safety evaluation of levofloxacin in the treatment of pelvic inflammatory disease[J].Chinese Journal of maternal and child health care,2012,27(07):989-990.
[4] 周春霞.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果及其安全性分析[J].海峽藥學,2013,25(08):131-133.
[5] 馮春玲.鹽酸左氧氟沙星治療急性盆腔炎療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2011,05(04):142-143.
[6] 吳明弟,鐘鵬.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床安全性分析[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(02):98-99.