杜頌歌

【摘 要】 目的：探討激素代替療法圍絕經(jīng)期綜合征的臨床療效。方法：選取2012年11月至2014年12月某院收治的90例圍絕經(jīng)期綜合征患者，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組各45例患者。對(duì)照組的患者進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組的患者通過激素替代療法進(jìn)行治療。治療后比較兩組患者E2（雌二醇）和FSH（卵泡刺激素）的水平及其療效。結(jié)果：通過治療，觀察組的治療效果明顯高于對(duì)照組，兩者進(jìn)行比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過激素替代療法對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征患者進(jìn)行治療，其治療效果明顯，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 激素替代療法； 圍絕經(jīng)期綜合征； 臨床觀察

圍絕經(jīng)期綜合征也可以稱為更年期綜合征（MPS），臨床癥狀主要體現(xiàn)在心煩、出汗、易怒和潮熱幾方面。如果不能及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)嚴(yán)重地影響到患者的身心健康。臨床方面一般會(huì)采用激素替代療法對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征進(jìn)行治療，現(xiàn)對(duì)研究的結(jié)果進(jìn)行報(bào)告。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2012年11月至2014年12月某院收治的90例圍絕經(jīng)期綜合征的患者，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組各45例患者，90例圍絕經(jīng)期綜合征患者的臨床癥狀都符合WHO的診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組患者的平均年齡為（51.2±2.8）歲，平均絕經(jīng)時(shí)間為（1.1±0.5）年。對(duì)照組患者的平均年齡為（51.5±3.4）歲，平均絕經(jīng)時(shí)間為（2.6±0.4）年。兩組患者通過年齡、絕經(jīng)時(shí)間和病情等方面的比較，沒有明顯差異，有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，常規(guī)治療的主要操作方法為：采用谷維素（天津亞寶藥業(yè)科技有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H12020591）、維生素B6（湖北華中制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H42020613）進(jìn)行治療。谷維素的用法：每次服用10mg，每日2次，維生素B6的用法和谷維素一樣。觀察組的患者采用激素替代療法進(jìn)行治療，治療的方法為：（子宮切除的患者）采用戊酸雌二醇片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字J20080037）治療。（子宮疾病患者）可在月經(jīng)結(jié)束后1～10天，每次服用1mg，每日1次。第11天后同時(shí)采用戊酸雌二醇片和安宮黃體酮（浙江仙琚制藥股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H33020715）進(jìn)行治療。戊酸雌二醇片用法為：每次服用1mg，每日1次。安宮黃體酮的使用方法為：每次服用8mg，每日1次。上述兩種藥物同時(shí)服用8天即可?；颊咴陆?jīng)結(jié)束后第5天，可進(jìn)行下一周期的相關(guān)治療[1]。

1.3 治療效果的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

結(jié)合Kupperman更年期的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)確定本次研究的治療效果：痊愈：通過治療，患者臨床癥狀全部消失，同時(shí)Kupperman評(píng)分顯示為0分。顯效：通過治療，患者臨床癥狀能夠得以緩解，同時(shí)Kupperman評(píng)分降低10分左右。無(wú)效：通過治療，患者的臨床癥狀沒有任何改善，同時(shí)Kupperman評(píng)分不能降低到10分以下。痊愈率+顯效率=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效的對(duì)比

通過治療，觀察組痊愈的患者有34例，顯效的患者有9例，無(wú)效的患者有2例，其總有效率為95.56%。對(duì)照組通過治療，痊愈的患者有10例，顯效的患者有19例，無(wú)效的患者有16例，其總有效率為64.44%。觀察組患者治療的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組治療效果進(jìn)行比較差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

2.2 治療前后兩組患者E2、FSH水平對(duì)比

通過治療，兩組患者E2水平都得以提高，且FSH水平均得以降低。進(jìn)行治療前后觀察組患者的E2和FSH水平相比差異明顯，如表2。

3 討論

圍絕經(jīng)期綜合征產(chǎn)生的原因主要為患者體內(nèi)雌激素分泌缺乏和內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能下降。這一病癥的主要臨床表現(xiàn)為心煩、出汗、月經(jīng)紊亂和潮熱等。激素替代療法主要通過激素的使用進(jìn)行替代治療，能夠有效改善患者的臨床療效，同時(shí)能夠緩解絕經(jīng)所引發(fā)的病癥，激素替代療法的療效是非常顯著的[2]。

在本次研究中對(duì)照組45例患者采用谷維素、維生素B6等常規(guī)的治療方法，觀察組患者在治療中采用的是戊酸雌二醇片，經(jīng)過治療之后，觀察組治療總有效率為95.56%，對(duì)照組治療總有效率為64.44%，此外，在雌二醇以及卵泡刺激素水平方面，觀察組均明顯的優(yōu)于對(duì)照組，表明了在圍絕經(jīng)期綜合征患者中采用激素替代療法具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

由此可見，通過激素替代療法對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征患者進(jìn)行治療，治療效果明顯，值得臨床推廣和應(yīng)用[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳玉仙.激素替代治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2012，18（05）：1384-1385.

[2] 任春娥.激素替代治療對(duì)圍絕經(jīng)期婦女生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志（下半月刊），2010，39（05）：425-426.

[3] 劉劍波.激素替代療法治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床觀察[J].云南醫(yī)藥，2015，36（02）：204-205.