曹菊英

麝香保心丸輔助治療冠心病心絞痛的臨床治療效果觀察

曹菊英

目的 觀察麝香保心丸在冠心病心絞痛患者中的輔助治療效果。方法 選擇98例冠心病心絞痛患者，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組49例。試驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上輔助麝香保心丸進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采用常規(guī)治療，比較2組患者的治療效果。結(jié)果 試驗(yàn)組患者治療效果顯著27例，治療有效20例，總有效率為95.9%；對(duì)照組患者治療效果顯著15例，治療有效19例，總有效率為69.4%，試驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 麝香保心丸在冠心病心絞痛患者中的輔助治療效果非常顯著。

冠心病心絞痛；麝香保心丸；輔助治療

冠心病是一種常見(jiàn)的心血管疾病，患者最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是心絞痛，本病不僅影響患者健康，同時(shí)會(huì)給患者帶來(lái)巨大的痛苦，嚴(yán)重影響患者生活。目前臨床中常常采用硝酸甘油、血管舒張劑進(jìn)行治療，但部分患者的療效并不顯著。有研究表示，麝香保心丸在本病中的輔助療效非常顯著。本研究采用麝香保心丸對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行治療，觀察其輔助治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇仁壽汪洋中心衛(wèi)生院2013年4月～2015年4月98例冠心病心絞痛患者，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組49例。試驗(yàn)組患者中，男26例，女23例，年齡36～75歲，平均年齡（58.4±12.9）歲，病程1～17h，平均病程（12.3±5.4）h。對(duì)照組患者中，男25例，女24例，年齡35～76歲，平均年齡（58.6±12.2）歲，病程2～18h，平均病程（12.7±5.3）h。2組患者一般情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 患者采用消心痛（上海衡山藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H31021357）口服，10mg/次，每天3次，心絞痛發(fā)作時(shí)采用硝酸甘油（上海信誼藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H31021149）口服，每次5～10mg，治療4周。

1.2.2 試驗(yàn)組 患者采用消心痛口服，10mg/次，每天3次，心絞痛發(fā)作時(shí)采用硝酸甘油口服，每次5～10mg，同時(shí)采用麝香保心丸（上海和黃藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z31020068）口服，每次2粒，每天2次，治療4周。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)2組患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)進(jìn)行觀察，并對(duì)患者心絞痛發(fā)作情況以及硝酸甘油使用量進(jìn)行記錄，比較2組患者治療效果。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯著：患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)減少80%，在同等勞累的程度上不會(huì)引發(fā)心絞痛，硝酸甘油用量減少50%；有效：患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%以上，但低于

80%，硝酸甘油用量減少20%；無(wú)效：患者治療后癥狀無(wú)減輕，甚至加重?？傆行?顯著率+有效率[1]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組患者總有效率為95.9%；對(duì)照組為69.4%，試驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組患者治療效果比較（n）

3 討論

冠心病心絞痛患者的病因主要為心肌供血不足，患者心肌缺氧后發(fā)生痙攣，因此治療目的主要在于緩解患者心肌缺氧、壞死，舒緩患者痙攣的血管，降低患者死亡、意外發(fā)生率，改善患者生活質(zhì)量[2-3]。

硝酸酯類(lèi)藥物是治療心絞痛最常用的藥物，但患者長(zhǎng)時(shí)間服用后會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀。而鈣離子拮抗劑以及鈣離子受體抑制劑長(zhǎng)時(shí)間使用也會(huì)給患者身體帶來(lái)負(fù)擔(dān)，因此在臨床中需要輔助副作用小的中成藥進(jìn)行治療[4-5]。麝香保心丸的主要成分麝香、冰片、蘇合香、肉桂、牛黃、蟾酥、人參，上述藥物具有開(kāi)竅、溫經(jīng)通脈的作用。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人參能夠清除體內(nèi)的自由基，減緩心肌耗損，改善心肌缺血的癥狀；牛黃能夠增加心肌收縮能力；肉桂能夠促使痙攣的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張；蘇合香、冰片能夠降低患者心肌耗氧量，從而達(dá)到治療的效果[6]。麝香保心丸進(jìn)入體內(nèi)后能夠快速被吸收，在短時(shí)間內(nèi)緩解患者胸悶癥狀，減輕患者疼痛，同時(shí)能夠預(yù)防心絞痛發(fā)作[7-8]。在本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者總有效率為95.9%，明顯高于對(duì)照組的69.4%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明麝香保心丸在冠心病心絞痛患者中的輔助治療效果非常顯著。

總的來(lái)說(shuō)，麝香保心丸在冠心病心絞痛患者中的輔助療效非常理想，能夠緩解患者疼痛，是一種有效的輔助治療方式。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.7.108

四川 620587 仁壽汪洋中心衛(wèi)生院 （曹菊英）