姚娜

摘 要 如何切實(shí)提高中職護(hù)理學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱護(hù)生）的職業(yè)素養(yǎng)，讓其能在當(dāng)今激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)中脫穎而出，是我們中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)校教育工作者必須面對(duì)的問(wèn)題。中職生的職業(yè)道德教育直接關(guān)系到學(xué)生在校和畢業(yè)后的職業(yè)道德精神的養(yǎng)成，中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)生肩負(fù)著救死扶傷的重?fù)?dān)，培養(yǎng)他們良好的職業(yè)道德對(duì)于日后走上醫(yī)學(xué)工作崗位發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

關(guān)鍵詞 護(hù)理 職業(yè)道德 護(hù)生

中圖分類(lèi)號(hào)：G41 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2016.04.037

Abstract How to effectively improve the nursing students in vocational nursing students （hereinafter referred to as the professionalism， let it to stand out in today's fierce competition in the employment market is our vocational nursing school educators must face the problem. Vocational students professional ethics education is directly related to the cultivation of students after graduation and spirit of professional ethics and vocational nursing professional nursing students is shouldering the burden to heal the wounded and rescue the dying， cultivate their good professional ethics for the future on medical job plays a vital role.

Key words nursing； professional ethics； nursing students

中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德教育在培養(yǎng)學(xué)生各種行為規(guī)范的情況下，讓學(xué)生能夠樹(shù)立起來(lái)正確的價(jià)值觀、世界觀、人生觀。當(dāng)然職業(yè)道德教育完全歸于學(xué)校是不準(zhǔn)確的，它需要家庭、工作單位和全社會(huì)一起努力。特別是中職護(hù)理學(xué)生的臨床實(shí)踐教學(xué)單位真正重視起來(lái)，需要中職學(xué)校與臨床教學(xué)實(shí)習(xí)單位通過(guò)多種途徑，采用多種方法，有目的、有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行。只要營(yíng)造出良好外部環(huán)境，建立起科學(xué)完善的職業(yè)科學(xué)道德素質(zhì)培養(yǎng)體系，敏銳捕捉到新形勢(shì)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)道德品質(zhì)的新要求，那么我們的學(xué)生一定能成長(zhǎng)為既有扎實(shí)的職業(yè)技能又有較高的職業(yè)道德素質(zhì)的人才。這是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的任務(wù)，也是一項(xiàng)具有深遠(yuǎn)意義的系統(tǒng)工程，很值得我們?nèi)ド钊胙芯亢吞接憽?/p>

1 護(hù)理職業(yè)道德概念的界定

職業(yè)道德是指一定職業(yè)范圍內(nèi)的道德要求，是人們?cè)诒韭毠ぷ髦兴仨氉袷氐男袨橐?guī)范。①道德是一種社會(huì)意識(shí)形態(tài)，是以善惡為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)輿論、傳統(tǒng)習(xí)慣和內(nèi)心信念來(lái)維系、調(diào)整人們的行為規(guī)范的總和。②護(hù)士職業(yè)道德作為一種特殊的職業(yè)道德，直接關(guān)系到患者的生死與健康，同其他職業(yè)道德相比尤顯重要，因此加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)道德教育具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性。社會(huì)的進(jìn)步、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方式的改變，人們醫(yī)學(xué)健康觀的發(fā)展，護(hù)患間的關(guān)系逐漸成為了服務(wù)者和消費(fèi)者的關(guān)系。患者的權(quán)利意識(shí)及在醫(yī)患關(guān)系中的主體意識(shí)的增強(qiáng)，以及對(duì)護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)了解的逐漸增多，患者對(duì)護(hù)士的職業(yè)道德有了更高的要求。要想在醫(yī)療體制改革中保持醫(yī)療衛(wèi)生是事業(yè)的優(yōu)勢(shì)，護(hù)理工作者需贏得患者的信賴和尊重，擔(dān)負(fù)起保護(hù)人們生命與健康的光榮職責(zé)。

2 護(hù)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)的重要意義

（1）是提高護(hù)生更好服務(wù)患者的保障：護(hù)理職業(yè)道德教育旨在使護(hù)理人員能為護(hù)理對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。③必須樹(shù)立學(xué)生心中的典型形象，加強(qiáng)學(xué)生熱愛(ài)專(zhuān)業(yè)、忠誠(chéng)本職的思想。南丁格爾說(shuō)，護(hù)士必須有一顆同情心和一雙愿意工作的手。患者的階層、民族、年齡、性別、性格各有不同，患者病情又各有不同，這就決定了學(xué)生以后工作的復(fù)雜性，也就要求護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生具有不怕臟和累的人道主義精神，具有熱愛(ài)本職工作、忠于職守、忠于病人的思想，學(xué)到精湛的技術(shù)，樹(shù)立把自己的一切獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè)的理想。由此可見(jiàn)良好的職業(yè)道德素質(zhì)是為服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障。

（2）是提高護(hù)生就業(yè)水平的前提：在現(xiàn)代日趨激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中，服務(wù)作為一種競(jìng)爭(zhēng)手段所得到的重視程度在不斷提高。良好的職業(yè)道德是護(hù)理工作者精神風(fēng)貌和人格魅力的集中體現(xiàn)，也是掌握和應(yīng)用操作技能、提高工作技巧、做好本職工作的原動(dòng)力。④提升護(hù)生的整體素質(zhì)水平，為就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，同時(shí)能有效地使護(hù)生能夠盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作。

3 護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng)的現(xiàn)狀

由于受區(qū)域生源的影響，隨著護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的擴(kuò)招，學(xué)生數(shù)量快速增加，學(xué)生綜合素質(zhì)也有所降低。面對(duì)職業(yè)道德教育的困境與現(xiàn)實(shí)的詰難，護(hù)理教育工作者近年來(lái)開(kāi)展了大量的工作。如增強(qiáng)護(hù)理職業(yè)道德教育的意識(shí)、開(kāi)展護(hù)理專(zhuān)業(yè)課的教學(xué)改革，加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)階段的職業(yè)道德培養(yǎng)、開(kāi)展豐富的職業(yè)道德實(shí)踐活動(dòng)等等，這些理論研究與實(shí)踐探索在一定程度上激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，提高了教育質(zhì)量與培養(yǎng)效果。

這些積極的探索給了我們重要的啟示，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)尚存在不足之處。對(duì)護(hù)士職業(yè)道德培養(yǎng)路徑的全面性把握不足，培養(yǎng)過(guò)程沒(méi)有形成連貫性與系統(tǒng)性。護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)改革不夠深入，沒(méi)有把握住改革的關(guān)鍵點(diǎn)，沒(méi)有擺脫學(xué)科體系的窠臼，致使改革的效果不能彰顯，針對(duì)性與時(shí)效性有待進(jìn)一步提高。護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程重知識(shí)、能力的教育，輕職業(yè)道德與素質(zhì)培養(yǎng)，職業(yè)道德教育在專(zhuān)業(yè)課程中的滲透力度不足，可操作性有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

4 護(hù)理職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)的探索與實(shí)踐

4.1 入學(xué)教育中職業(yè)道德的培養(yǎng)

創(chuàng)新新生入學(xué)教育的手段，通過(guò)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生手冊(cè)、入學(xué)教育大會(huì)、主題班會(huì)及德育活動(dòng)課等途徑加強(qiáng)職業(yè)道德教育的培養(yǎng)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生手冊(cè)中包含大量職業(yè)道德內(nèi)容，如南丁格爾誓言、南丁格爾獎(jiǎng)獲得者簡(jiǎn)介，潛移默化中使學(xué)生的職業(yè)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)同感、人文關(guān)愛(ài)精神等職業(yè)道德水平獲得提高。并且學(xué)生手冊(cè)采取小冊(cè)子的形式，利于學(xué)生長(zhǎng)期保存，經(jīng)常閱讀與感悟。

4.2 制定護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)方案

分析中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀，結(jié)合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，全面探討培養(yǎng)路徑，制定護(hù)理專(zhuān)業(yè)職業(yè)道德培養(yǎng)方案。培養(yǎng)方案從創(chuàng)新入學(xué)教育手段、護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)改革、職業(yè)道德教育在專(zhuān)業(yè)課程中的滲透、職業(yè)道德培養(yǎng)的課外活動(dòng)等多方面探討護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)的有效路徑，力求體現(xiàn)全面性、創(chuàng)新性、針對(duì)性與時(shí)效性，以提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的職業(yè)道德水平與綜合素質(zhì)。

4.3 職業(yè)道德教育在專(zhuān)業(yè)課程中的滲透

在教案中體現(xiàn)德育目標(biāo)，教學(xué)過(guò)程種融入德育案例，在教學(xué)評(píng)價(jià)中，職業(yè)道德教育作為重要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，保障職業(yè)道德內(nèi)容在教學(xué)中得到落實(shí)。護(hù)理工作始終貫穿著職業(yè)道德思想，護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程是護(hù)理職業(yè)道德的重要載體。護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作者的知識(shí)結(jié)構(gòu)，在現(xiàn)代科技日益發(fā)展的今天有了更高的要求。只有具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技術(shù)，才能使患者得到更好的治療。

4.4 護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師以身作則，給學(xué)生樹(shù)立良好的榜樣

教師應(yīng)用高尚的思想情操去熏陶學(xué)生、潛移默化地影響學(xué)生，并加強(qiáng)自身的良好的行為道德修養(yǎng)。臨床護(hù)理工作者及帶教老師要發(fā)揮用自己的榜樣作用，不論在理論教學(xué)方面還是在實(shí)踐教學(xué)方面，都會(huì)對(duì)學(xué)生形成潛移默化的影響，會(huì)讓學(xué)生印象更加深刻。臨床護(hù)理工作者及帶教老師在實(shí)踐教學(xué)中的一舉一動(dòng)都會(huì)給學(xué)生留下深刻的印象，學(xué)生在以后的工作中都會(huì)無(wú)意識(shí)地進(jìn)行仿效。樹(shù)立學(xué)生的正確道德觀念。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)還沒(méi)有深刻的認(rèn)識(shí)，不懂醫(yī)生的職業(yè)道德，也不懂護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作者應(yīng)有什么樣的工作態(tài)度、什么樣的業(yè)務(wù)水平，這些是職業(yè)道德的基本。所以學(xué)校教師及臨床護(hù)理工作者應(yīng)在教學(xué)、實(shí)習(xí)、工作中對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確的道德觀念教育。

4.5 開(kāi)展豐富的校內(nèi)外職業(yè)道德教育實(shí)踐活動(dòng)

職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)是道德理論教育與道德實(shí)踐活動(dòng)結(jié)合的過(guò)程。社會(huì)實(shí)踐是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生從校園走向社會(huì)的橋梁，通過(guò)多種活動(dòng)，以參與方式開(kāi)展職業(yè)道德教育。⑤課外活動(dòng)以豐富多彩、喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式與內(nèi)容易被同學(xué)們所接受。開(kāi)展與職業(yè)相關(guān)、形式多樣、內(nèi)容豐富、系統(tǒng)性的職業(yè)道德培養(yǎng)課外活動(dòng)。

4.6重視臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)階段的職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)

護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作者不能僅靠各種規(guī)章制度對(duì)自己的約束，應(yīng)讓職業(yè)道德行為形成習(xí)慣，養(yǎng)成自己良好的職業(yè)品格。護(hù)理工作者要勤奮學(xué)習(xí)、不斷地探索創(chuàng)新，豐富自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，更新自己的知識(shí)體系和思想觀念，以適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展要求。職業(yè)道德教育應(yīng)該是終身教育，結(jié)合專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)修職業(yè)道德教育的成果必須在從業(yè)生涯中鞏固和強(qiáng)化。在臨床帶教中，護(hù)生的職業(yè)道德教育應(yīng)是帶教工作的重點(diǎn)，它直接關(guān)系到護(hù)生實(shí)習(xí)效果及今后發(fā)展，是完成技能目標(biāo)的原動(dòng)力。⑥通過(guò)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)教育、崗前培訓(xùn)、臨床帶教等途徑加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)。將職業(yè)道德教育作為實(shí)習(xí)計(jì)劃的重要內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育，培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明服務(wù)的職業(yè)操守。將職業(yè)道德表現(xiàn)列入實(shí)習(xí)生鑒定內(nèi)容，在出科鑒定與實(shí)習(xí)鑒定中對(duì)實(shí)習(xí)生的職業(yè)道德素質(zhì)與實(shí)踐表現(xiàn)作出評(píng)定。

4.7 畢業(yè)教育

畢業(yè)教育中高度重視職業(yè)道德的培養(yǎng)，采取教育大會(huì)于班級(jí)主題教育相結(jié)合的方式進(jìn)行。向護(hù)生傳播必須養(yǎng)成優(yōu)雅的風(fēng)度，端莊的舉止，才能讓患者對(duì)護(hù)理工作者產(chǎn)生信賴感。護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作者必須具備勤勞細(xì)致、嚴(yán)肅忠誠(chéng)的品格，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，不弄虛作假。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生需養(yǎng)成良好的個(gè)性修養(yǎng)，謙虛謹(jǐn)慎，在以后的工作中尊重、體諒、幫助每一個(gè)患者。要養(yǎng)成沉著果斷，遇事不慌和靈活機(jī)動(dòng)的好習(xí)慣，始終保持自己崇高的職業(yè)道德。拓展職業(yè)道德教育內(nèi)容，包括崗位職責(zé)、風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知、職業(yè)形象、職業(yè)態(tài)度與職業(yè)精神等。把握護(hù)理職業(yè)發(fā)展的最新形勢(shì)，將最新的內(nèi)容帶給學(xué)生。舉辦優(yōu)秀畢業(yè)生講壇，宣傳畢業(yè)生遵守醫(yī)院規(guī)章制度、履行崗位職責(zé)、全心全意為患者服務(wù)等優(yōu)秀事跡，以榜樣的力量激勵(lì)學(xué)生。

5 結(jié)論

通過(guò)對(duì)用人單位及帶教老師的問(wèn)卷調(diào)查，畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查、座談會(huì)、電話訪談等多種途徑，檢驗(yàn)職業(yè)道德培養(yǎng)的實(shí)際效果。結(jié)果顯示畢業(yè)生綜合素質(zhì)與職業(yè)道德實(shí)踐能力快速提高，以及職業(yè)態(tài)度、人文關(guān)愛(ài)精神、團(tuán)隊(duì)合作精神大幅改善；用人單位評(píng)價(jià)畢業(yè)生職業(yè)認(rèn)同感、職業(yè)價(jià)值觀強(qiáng)烈，綜合素質(zhì)滿意度顯著提高。實(shí)踐證明，通過(guò)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)道德養(yǎng)成的探索與實(shí)踐，對(duì)高素質(zhì)、高技能型護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)起著極大的促進(jìn)作用。

注釋

① 陳惠珍，蘇愛(ài)華，張玲等.社會(huì)學(xué)習(xí)理論在護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2007.5（1A）：66-67.

② 徐曉雪，夏小紅，林佳佳.淺析護(hù)理職業(yè)道德與護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的重要性[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010.31（3）：382.

③ 史瑞芬.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的護(hù)理服務(wù)文化[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2004.11（3）：1-3.

④ 張秀蓉.淺談提高臨床護(hù)理教學(xué)的有效性[J].護(hù)理研究，2003.17（6）：64.

⑤ 程子軍.完善醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)教育途徑[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2005.26（10）：74-75.

⑥ 方桂珍.護(hù)生實(shí)習(xí)期間的職業(yè)道德教育[J].中華護(hù)理雜志，2000.35（9）：554-555.