黎慧艷

摘 要：近年來(lái)，醫(yī)患間矛盾頻發(fā)，沖突不斷，其中不乏一些是護(hù)士與病人之間產(chǎn)生的矛盾。新的醫(yī)療模式要求護(hù)理工作者不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，還要具備良好的職業(yè)意識(shí)和職業(yè)道德素質(zhì)等人文素養(yǎng)。本文通過(guò)分析護(hù)患矛盾的產(chǎn)生原因，中職護(hù)生的職業(yè)意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)現(xiàn)狀，以及中職護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)提升的意義，并做出相應(yīng)的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：中職護(hù)生；職業(yè)意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)；培養(yǎng)

中圖分類(lèi)號(hào)：G715 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2095-9214（2016）05-0234-01

隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)療體制改革的不斷深入，尤其是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施，病人對(duì)護(hù)理水平要求不斷提高，希望獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的呼聲越來(lái)越高。 但由于部分護(hù)理人員的職業(yè)意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)的缺失，責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏溝通，護(hù)理過(guò)程中很難達(dá)到各種層次病人的需要，進(jìn)而產(chǎn)生矛盾。為了避免和減少中職護(hù)士生畢業(yè)后在工作過(guò)程中出現(xiàn)這類(lèi)狀況，學(xué)校應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生有良好的職業(yè)素養(yǎng)，滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)療護(hù)理的更高要求。

一、護(hù)患糾紛產(chǎn)生的原因

1.護(hù)理服務(wù)態(tài)度。

有調(diào)查表明，當(dāng)前醫(yī)療糾紛的80.00%不是由于醫(yī)療技術(shù)引起，其中49.5% 是因?yàn)榉?wù)不好造成的[1]?；颊咴谧≡浩陂g護(hù)士為其提供各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏漏，就會(huì)導(dǎo)致誤解或糾紛。陳瓊等對(duì)某醫(yī)院28 例護(hù)理糾紛原因進(jìn)行回顧性調(diào)查，其中因護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度不到位引起投訴、糾紛8 起（28.6%）[3] 。護(hù)士的服務(wù)態(tài)度直接影響患者接受治療的整個(gè)過(guò)程，在與患者溝通的過(guò)程中，如果護(hù)士不采取主動(dòng)服務(wù)，或接待不熱情，態(tài)度冷漠、生硬，則容易引發(fā)護(hù)患糾紛。

2.護(hù)患溝通。陳瓊等[3]的調(diào)查顯示，該院因護(hù)患溝通不足引起投訴、糾紛6 起（21.4%） 。住院患者進(jìn)入病房首先接觸的是護(hù)士，剛到一個(gè)陌生的環(huán)境，患者迫切需要知道能確保自己“安全”的因素，例如： 在給病人進(jìn)行治療護(hù)理或檢查時(shí)，應(yīng)詳細(xì)告知病人檢查的目的及其意義，使病人有充分的思想準(zhǔn)備，尤其對(duì)于一些特殊的病人和家屬。如與危重病人及其家屬等。

3.護(hù)士工作責(zé)任心問(wèn)題。肖紅著和吳疆[2]的調(diào)查顯示，21.8%的患者認(rèn)為糾紛增多是由于護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)所導(dǎo)致。少數(shù)護(hù)士不遵守規(guī)章制度和醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，造成打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥； 基礎(chǔ)護(hù)理做不到位等，臨床絕大多數(shù)護(hù)患糾紛都是護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)造成的。

二、中職護(hù)生的職業(yè)意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)現(xiàn)狀

1.在校期間護(hù)理職業(yè)道德教育薄弱

（1）課程設(shè)置欠缺。中職護(hù)理教育，學(xué)習(xí)時(shí)間在校兩年，實(shí)習(xí)一年。學(xué)校極短時(shí)間內(nèi)完成基本的專業(yè)知識(shí)課都比較緊張，故目前開(kāi)設(shè)關(guān)于中職護(hù)理職業(yè)道德的相關(guān)課程很少，一些學(xué)校即便有也是隨意安排非護(hù)理專業(yè)、無(wú)護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)的老師上課。

（2）管理者職業(yè)道德教育知識(shí)欠缺。近年護(hù)理專業(yè)學(xué)生爆滿，師資嚴(yán)重缺乏，為了滿足學(xué)生管理工作，無(wú)論是何專業(yè)的老師，大部分都在從事班主任管理工作。有的班主任自己本人對(duì)護(hù)理職業(yè)相關(guān)知識(shí)都知之甚少，無(wú)法給學(xué)生傳遞正確的職業(yè)道德知識(shí)，而管理者自身職業(yè)道德素質(zhì)高低直接影響學(xué)生的受教育效果。

2.見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)期間職業(yè)道德教育缺失

中職生實(shí)習(xí)的部分醫(yī)院因?yàn)閷?shí)習(xí)帶教能力有限，很的學(xué)生自控能力不強(qiáng)，造成在醫(yī)院實(shí)習(xí)的許多學(xué)生遲到、早退、曠工、玩手機(jī)、對(duì)病人態(tài)度差等現(xiàn)象突出。近年醫(yī)院護(hù)理工作繁重，帶教老師忙于完成自己的護(hù)理工作，常規(guī)性的護(hù)理技術(shù)都無(wú)暇指導(dǎo)，更不談對(duì)學(xué)生職業(yè)道德教育的培養(yǎng)。

三、提升中職護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的意義

1.有利于提高中職護(hù)生的自身素質(zhì)職業(yè)理論知識(shí)，可以豐富中職護(hù)理學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)；操作技能，可以鍛煉中職護(hù)理學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力。職業(yè)道德、心理素養(yǎng)，可以優(yōu)化學(xué)生思維，成為行動(dòng)的先導(dǎo)。職業(yè)知識(shí)技能是職業(yè)道德、心理素養(yǎng)的外在體現(xiàn)，職業(yè)道德、心理素養(yǎng)則是職業(yè)知識(shí)技能的內(nèi)在動(dòng)力。

2.有利于提高中職學(xué)校的就業(yè)率中職護(hù)理學(xué)生相當(dāng)于中職學(xué)校的產(chǎn)品，學(xué)生的自身素養(yǎng)的提高，就會(huì)得到用人單位和患者的認(rèn)可，從而有效提高就業(yè)率。

四、對(duì)策

1.良好的行為習(xí)慣的培養(yǎng)針對(duì)中職生普遍存在的文化基礎(chǔ)差，底子薄，自律意識(shí)不足，大都沒(méi)有形成良好行為習(xí)慣的客觀實(shí)際，中職教師尤其是班主任，首先應(yīng)該從學(xué)生的平時(shí)行為習(xí)慣上著手，讓學(xué)生學(xué)會(huì)專心聽(tīng)課、學(xué)會(huì)獨(dú)立完成作業(yè)、學(xué)會(huì)自控自理、學(xué)會(huì)團(tuán)結(jié)協(xié)作、學(xué)會(huì)反思自己。

2.職業(yè)能力的培養(yǎng)根據(jù)系統(tǒng)論觀點(diǎn)，職業(yè)能力不是單一的，而是相輔相成有機(jī)結(jié)合在一起的。因此，專業(yè)課教學(xué)固然對(duì)培養(yǎng)職業(yè)能力十分重要，但對(duì)于職業(yè)能力的養(yǎng)成也同樣重要，不可輕視。應(yīng)加強(qiáng)中專護(hù)理道德修養(yǎng)課教學(xué)，使其為專業(yè)課服務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。

3.職業(yè)理想的培養(yǎng)中職護(hù)生入學(xué)時(shí)，學(xué)校應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)觀念、職業(yè)生涯、職業(yè)理想教育，使學(xué)生真正認(rèn)識(shí)到自己選擇的職業(yè)不一定是最絢麗多彩的，而既適合自己又是社會(huì)需要的職業(yè)才是最好的。充分利用中職生成功成才的典型事跡，醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士的事跡，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)她們愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)守信、團(tuán)結(jié)協(xié)作的職業(yè)道德。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉虹.醫(yī)療糾紛困擾醫(yī)院[N].健康報(bào)，2002-03-11（1）.

[2]肖紅著 吳疆.患者對(duì)護(hù)患糾紛的認(rèn)知調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010（04）.

[3]陳瓊，張曉晴，王娟.臨床常見(jiàn)護(hù)患糾紛中的原因及分析.

[4]代寧寧.護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)策略[J].全科護(hù)理，2013.