王傳南 鄧琴 江群

摘 要：目的：本文通過護理職業(yè)風險中發(fā)現(xiàn)的相關問題進行分析與探討，并提出有效的防范措施。方法：對于護理職業(yè)風險存在的主要因素，并針對存在的因素以及問題進行深入探討。結果：通過對護理職業(yè)風險的研究，發(fā)現(xiàn)其存在的問題，主要包括：教學主管部門不夠重視以及教材內(nèi)容相對滯后，甚至教師在教學中所學的知識與實際工作出現(xiàn)分歧等情況。結論：通過對護理職業(yè)風險存在的問題，提出有效的改進措施，并加強護理職業(yè)的風險防護。

關鍵詞：護理職業(yè)；風險防護

所謂風險管理，顧名思義就是指針對病人以及工作人員可能受到傷害，并進行風險評估以及采取有效的措施的過程。然而在當前我國醫(yī)療事業(yè)中，醫(yī)療風險仍存在問題。眾所周知，醫(yī)療行業(yè)自身是高風險的職業(yè)，然而，護理職業(yè)在醫(yī)療行業(yè)中占有重要的地位，其護理風險也貫穿整個護理過程。因此，要想使護理職業(yè)風險得到有效的控制，必須從學校、護理人員本身著手，只有這樣，才能使護理職業(yè)的風險降到最低。

一、護理職業(yè)風險的基本概述

所謂護理職業(yè)風險，顧名思義就是指在醫(yī)療事業(yè)中，使護理人員或者患者可能存在一定的損失以及傷害等，并且這些因素是不確定的。簡單的說，護理職業(yè)自身較為特殊，且涉及的風險也是較為廣泛，例如：醫(yī)療事故、護理出現(xiàn)意外甚至是醫(yī)療糾紛等[1]。與此同時，護理職業(yè)中的護理人員，在一定程度上職業(yè)損傷風險也是必須面臨的。

二、護理職業(yè)風險的主要特點

由于護理職業(yè)自身較特殊，并且伴隨著疾病的復雜性，在一定程度上，護理風險的發(fā)生具有突然性以及個體差異性。雖然有些風險是可以預測的，但是相對來說，有些護理職業(yè)存在的風險無法預測。隨著社會的飛速發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)改革的不斷深入，護理模式也在日新月異的更新。醫(yī)療技術的不斷更新，以及新業(yè)務的不斷推廣，讓護理職業(yè)的風險更是難以預測[2]。因此，護理人員在護理患者時，不管是護理前還是護理之后出現(xiàn)的風險，護理人員都要承擔一定的責任。

三、當前護理職業(yè)風險存在的問題

1.護理人員自身水平欠佳

近幾年來，由于護理人員自身水平欠佳，技術水平也是存在一定的差異，再加上缺乏臨床經(jīng)驗，甚至是沒有配備足夠的人力資源，在一定程度上，對患者的安全隱患有著不利的影響。在多數(shù)護理人員中，有些護理人員并沒有較強的責任心，甚至是服務態(tài)度較差，最終使患者的病情加重或者是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，然而，這些種種現(xiàn)象，在現(xiàn)階段醫(yī)療行業(yè)中最為常見，也是普遍發(fā)生的。因此，這些因素的存在，會使護理職業(yè)的風險大大增加。此外，在當前醫(yī)療行業(yè)中，多數(shù)護士都是實習階段，然而，對疾病的預見性嚴重缺乏，甚至病人的病情不能做出正確的評估，再加上缺乏熟練的護理技術，例如：在經(jīng)脈輸液臨床中，如果護理人員的技術不熟練，在一定程度上，使患者承受的痛苦大大增加[3]。

2.護理職業(yè)風險教育不夠完善

就當前現(xiàn)階段護理教育中，護理職業(yè)風險教育不完善主要體現(xiàn)為以及幾個方面：第一，教學主管部門缺乏重視。就當我國教育現(xiàn)狀來說，往往側重于傳授知識，學生的綜合素質(zhì)以及個人能力嚴重被忽視，最終使實際工作與所學的知識存在一定的差異，嚴重脫節(jié)。因此，學生對職業(yè)風險意識的認知度較薄弱，也不能進行充分的思考。第二，嚴重缺乏護理職業(yè)風險意識教育。護理教師在畢業(yè)后，多數(shù)都是從教工作，在醫(yī)院的實踐時間少之又少，尤其是專業(yè)基礎課程，多數(shù)教師對護理職業(yè)風險的意識不夠深刻，再加上對相關法律知識的了解較少，護理職業(yè)風險意識教育不能很好的滲透給學生，最終使學生無法真正的理解[4]。

3.缺乏對護理課堂的教學經(jīng)驗總結

在進行護理教學過程中，多數(shù)教師仍然采用傳統(tǒng)教學方式，總是拘泥于形式，“滿堂灌”、“填鴨式”教學最為常見，也是眾多護校普遍存在的現(xiàn)象。例如：在教學內(nèi)容中講到“脈搏的評估以及護理”這一課程，該課程的內(nèi)容較抽象，知識點也相對較多，在教師的教學設計中，總是現(xiàn)按照課本進行講解，側重于理論知識，然后在進行簡單的實踐過程。甚至有些年輕的教師在授課時，大部分時間都是在課堂上講，學生在下面聽，對課堂的駕馭能力以及控制能力有限，缺乏課堂經(jīng)驗，最終導致教師缺乏課堂的教學經(jīng)驗總結。

四、護理職業(yè)風險防護的有效措施

眾所周知，護理事業(yè)的接班人就是由護士來擔任，因此，衛(wèi)生類院校培養(yǎng)護士應該實行護理教育的改革，其主要體現(xiàn)為以下幾個方面：第一，護理職業(yè)風險意識教育課程的設立。在人才培養(yǎng)方案里，要把風險意識教育納入，這樣一來，可以使護生職業(yè)風險意識大大加強，并為護生樹立正確的護理職業(yè)風險意識。此外，在教授的專業(yè)基礎課程基礎上，要講授一些風險意識內(nèi)容，同時教師在教授護理技術時，要讓護生了解怎樣把職業(yè)防護做好，進而使護生在未來工作中減少風險事故的發(fā)生。第二，使教師自身的護理職業(yè)風險防護大大提高。在教師的在職培訓計劃中應該把護理職業(yè)風險意識教育納入其課程中，教師在教學過程中是否對學生傳授護理職業(yè)風險意識，列入到績效考核中，并且是衡量教師課程教學質(zhì)量的有效途徑。第三，加強教師的課程經(jīng)驗總結。培養(yǎng)學生主要以學生為主要核心，因此，教師在進行授課過程中，要有責任心，知道學生的實際需求，讓并充分的調(diào)動學生的積極性。此外，教師在授課的過程中，要讓學生參與其中，讓學生成為課堂的主體，改變傳統(tǒng)的教學方式。最后，教師完成授課后，要對整堂課的教學內(nèi)容進行總結，讓護生能夠?qū)Ρ竟?jié)課程內(nèi)容更深的理解。

五、小結

總的來說，護理職業(yè)風險防護的形成是循序漸進的。因此，在護理職業(yè)風險防護中，離不開教師以及護生的共同努力，只有教師和護生共同努力，才能使護理職業(yè)風險防護目標得以實現(xiàn)。此外，教師在教授過程中，必須把護理職業(yè)風險意識更好的滲透給學生，并且使護理質(zhì)量不斷的提高，促進護理事業(yè)的蓬勃發(fā)展。

參考文獻：

[1]鄧琴，王傳南，江群等.護生對職業(yè)風險防護知識需求的調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（16）：93-94.

[2]朱玉娟.ICU護士職業(yè)風險與防護[J].護理實踐與研究，2012，09（15）：82-84.

[3]宋樂娥.醫(yī)院消毒供應室護理人員的職業(yè)風險與防護[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014（21）：80-81.

[4]周衛(wèi)，牛杰.護理職業(yè)風險研究進展[J].護理研究，2010，24（9）：756-758.

（作者單位：廣西玉林市衛(wèi)生學校）