于潮杰
2015年8月12日夜間10點51分,位于天津市濱海新區(qū)的瑞海公司危險品倉庫起火,火勢迅速蔓延,爆炸引起的大火一直持續(xù)到14日下午4點才被完全撲滅。在這場被認(rèn)定為“特別重大生產(chǎn)安全責(zé)任事故”的災(zāi)難中,共有165人遇難。
每一個犧牲者背后,都是一個受傷的家庭。面對突如其來的喪親之痛,如果不能得到及時緩解,失去親人的家屬在認(rèn)知、情感和行為上都可能出現(xiàn)功能失調(diào),甚至引發(fā)社會混亂。事發(fā)后,救災(zāi)工作火速展開,與此同時,為了撫平烈士家屬的心靈創(chuàng)傷,在事故發(fā)生次日,多支危機干預(yù)小隊?wèi)?yīng)相關(guān)部門的緊急邀請,從北京出發(fā),奔赴救災(zāi)現(xiàn)場。
其中,有兩支隊伍來自筆者所在的陽光易德心理危機干預(yù)工作小組,大家曾經(jīng)親臨非典、“4.28膠濟鐵路重大事故”以及汶川大地震的一線,對數(shù)千人進行過危機干預(yù)。此行的任務(wù)是運用專業(yè)技術(shù),最大可能地緩解死亡的噩耗對受害者家屬冰涼的碰觸:排查他們危險的精神和行為跡象,同時為他們建立新的希望,強化生活的信念。
從13日凌晨開始,越來越多的烈士家屬從各地紛紛來到天津濱海新區(qū)。危機干預(yù)隊伍的9名心理咨詢師被分配到由開發(fā)區(qū)干部、醫(yī)生、心理咨詢師、志愿者和數(shù)名消防官兵組成的工作團隊。圍繞悲痛的喪親者,危機干預(yù)工作迅速展開。
2015年8月13日,事故發(fā)生的第二天,心理咨詢師邢超正陪著一對從外省趕來的夫妻,在天津一家醫(yī)院一家醫(yī)院地尋找他們的獨子。
最初,相關(guān)部門的要求是保證家屬待在賓館不要外出,但這條出于安全考慮的命令執(zhí)行起來并不容易。家屬巨大的情緒波動和行為上的反抗讓邢超決定陪伴他們一同出行。他告訴工作組的其他成員:“通過這種舉動能夠緩解家屬的焦慮和憤怒,穩(wěn)定情緒;另一方面,如果確認(rèn)犧牲,可以防止家屬有可能出現(xiàn)的因為不作為而怨恨,或產(chǎn)生自責(zé)的情緒。”
尋找的過程是痛苦的,不斷有似是而非的消息傳來,但都無功而返。事實上,大多數(shù)尋親者得不到回音,在事故發(fā)生的當(dāng)下,受傷的人太多了,少有人能得償所愿。邢超全程陪伴在這對夫妻身邊,觀察他們的表現(xiàn),他必須隨時評估家屬的精神狀態(tài),采取及時合理的應(yīng)對,包括必要時將他們轉(zhuǎn)介給精神科醫(yī)生。
尋找的第三天,折磨人的過程終于結(jié)束了,烈士的遺體通過DNA鑒定被找到。消息傳來時,在別處做危機干預(yù)培訓(xùn)的邢超被緊急召回,向喪親者傳遞噩耗。這也是心理咨詢師工作的一部分。面對喪親者語言上的否認(rèn)、自責(zé),對死者的攻擊、憤怒等行為,心理咨詢師需要判斷它是否超出了理智的邊界,是否需要精神醫(yī)生的介入。
對烈士家屬的危機干預(yù)過程中,有7個時間節(jié)點非常關(guān)鍵,心理咨詢師們會謹(jǐn)慎地處理這些時刻:與家屬初次見面、等待消息、犧牲告知、頭七祭奠、見遺物、殯葬館見遺體、追悼會。這些事件是喪親者情緒的爆發(fā)點,事前,心理咨詢師要與工作組成員做好溝通,告知他們恰當(dāng)?shù)淖龇?,同時預(yù)估家屬參與的風(fēng)險;事情進行中,心理咨詢師會在一旁陪伴家屬經(jīng)歷這份悲傷,避免他們的過激行為,同時也幫助他們順利地發(fā)泄情緒。
災(zāi)難現(xiàn)場,悲傷的暗流涌動,少有人能夠置身事外。危機干預(yù)的工作范圍同樣覆蓋工作組內(nèi)部,成員中,有的人家在災(zāi)區(qū),有的消防官兵也剛剛經(jīng)歷了戰(zhàn)友間的生死離別。面對風(fēng)塵仆仆趕來的喪親者的質(zhì)問,不堪重負(fù)的神經(jīng)被壓上最后一根稻草?!瓣犖閮?nèi)會有負(fù)面情緒傳播,事故后第三天,團隊內(nèi)大家都很不耐煩了”。心理咨詢師孫帥說,“大家會聚在一起討論一些負(fù)面新聞,或者不好的傳言?!毙睦碜稍儙煴仨毷褂脤I(yè)的技術(shù)去遏制危險的氛圍彌漫,“向大家解釋狀況,做正?;逃?,接受現(xiàn)實狀況是第一步,痛苦的人需要理解,災(zāi)后的消極感受是十分正常的。之后,心理咨詢師會教大家做放松訓(xùn)練,緩解身體和精神緊繃的狀態(tài),通過植入溫暖畫面,積極的共情,“引導(dǎo)大家去思考未來和現(xiàn)實的事情,想一想活著的人的生活,這種時刻,維持團隊的心理健康也是心理咨詢師的職責(zé)”,孫帥說。
一方面,心理咨詢師需要隨時保持敏感,察覺家屬們的情緒波動;另一方面,心理咨詢師又要以最大的克制維持自身的情緒穩(wěn)定,給喪親者和團隊心靈的依靠?!暗谝惶旖Y(jié)束時,我感覺像過了一個星期”,孫帥說。支撐他們的是每天晚上心理咨詢師的聚會,不管多晚,大家都會聚在一起交流白天做過的干預(yù),對其他的案例提供自己的建議。同時,心理咨詢師建有一個微信群,群里有整個心理危機干預(yù)團隊的所有成員,也包括筆者在內(nèi)。沒能前往現(xiàn)場的心理咨詢師會盡力幫助一線的同事緩解壓力,向他們提供遠(yuǎn)程的督導(dǎo),為出現(xiàn)的難題出謀劃策。
距離災(zāi)難的發(fā)生,一年的時間已經(jīng)過去了,災(zāi)后的重建逐步展開,受害者家屬的理賠工作也告一段落。在航拍的照片上,爆炸留下的巨大的如同膿瘡的傷口漸漸被撫平,新的建筑和人群在這片土地上生長。然而,危機干預(yù)工作并沒有畫上句點。
任何人在失去所愛的人時所面臨的哀傷,既是一種狀態(tài),也是一次漫長的整合過程。危機干預(yù)不是停留在事發(fā)當(dāng)時短暫的陪伴,心理咨詢師還會協(xié)助喪親者處理因喪親引發(fā)的情緒困擾,用時間和陪伴令喪親者的內(nèi)在得到釋放,接受事實,對生活產(chǎn)生新的動力。
一年間,不斷有危機事件見諸報端,江蘇鹽城的龍卷風(fēng)、湖南宜章縣境內(nèi)的大巴起火、深圳推土滑坡、黑龍江煤礦爆炸……這些事故雖然得到了妥善的處理,但仍然留給我們幾個值得深思的問題:面對災(zāi)難嚴(yán)峻的考驗,心理咨詢師能為受傷的心靈做些什么?對生者又應(yīng)該盡到怎樣的社會責(zé)任?