楊雪玲

（一三四團(tuán)醫(yī)院，新疆 石河子 832061）

還原型谷胱甘肽（滴眼液）對角膜炎（淺層病毒性）的療效分析

楊雪玲

（一三四團(tuán)醫(yī)院，新疆 石河子 832061）

目的 探討還原型谷胱甘肽（滴眼液）對角膜炎（淺層病毒性）的療效。方法 選取我院2016年1月～2016年6月收治的患有角膜炎的患者60例作為研究的對象，并按照隨機(jī)數(shù)字表的方法，隨機(jī)分為對照組和觀察組兩組，各30例，對照組對患者使用更昔洛韋眼用凝膠的常規(guī)治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用還原型谷胱甘肽對患者進(jìn)行治療，結(jié)束兩周的治療后，對兩組患者的效果進(jìn)行分析對比。結(jié)果 對照組患者的總有效率為80%，觀察組患者的總有效率為93.33%。觀察組與對照組的對比結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用還原型谷胱甘肽對患者進(jìn)行治療能夠顯著提高臨床上的治愈率，安全可靠且有效值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

還原型谷胱甘肽；角膜炎；療效

角膜是眼球上的重要屈光介質(zhì)，只有眼瞼能夠?qū)λM(jìn)行保護(hù)，所以角膜極容易受到外界病毒、細(xì)菌的侵襲，進(jìn)而導(dǎo)致炎癥的產(chǎn)生。角膜炎就是外源性或者是內(nèi)源性的因素使角膜發(fā)生了炎癥，在角膜上皮受損的情況下，更容易導(dǎo)致炎癥，其高發(fā)人群是經(jīng)常用眼、熬夜、看電視、長期上網(wǎng)的人。本文通過對兩種方法對治療角膜炎進(jìn)行對比，來突出還原型谷胱甘肽的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年6月收治的患有角膜炎的患者60例作為研究的對象，并按照隨機(jī)數(shù)字表的方法，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各30例，其中觀察組女13例，男17例，年齡21～46歲，平均（34.31±1.12）歲。對照組中女15例，男15例，年齡20～48歲，平均（33.57±2.11）歲。兩組患者的年齡、性別、病程比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：排除眼外傷以及眼瞼位置異常的患者；排除因眼瞼后手術(shù)而導(dǎo)致的患有暴露性角膜炎的患者。

1.2 方法

對照組的患者單純使用更昔洛韋眼用凝膠對患者進(jìn)行治療，觀察組患者在此治療的基礎(chǔ)上加用還原型谷胱甘肽滴眼液對患者進(jìn)行治療。所有藥物的給藥方法均為滴入患眼結(jié)膜囊。給藥4次/d，治療時(shí)間均為兩周，每3次進(jìn)行一次復(fù)查，治療結(jié)束后對兩組患者的療效進(jìn)行對比和觀察。

1.3 療效評價(jià)

對所有患者的療效進(jìn)行觀察，療效分為治愈、有效、無效。治愈：眼部的不良癥狀完全或基本上消失。有效：眼部的不良癥狀有所消失。無效：眼部的不良癥狀沒有消失或是出現(xiàn)加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者的效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對照組患者中得到有效治療的患者的人數(shù)為24人，總有效率為80%，觀察組患者中得到有效治療的人數(shù)為28人，總有效率為93.3%。觀察組與對照組的對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者有效率的比較(n,%)

3 討 論

還原型谷胱甘肽滴眼液的的主要成分是還原型谷胱甘肽，還原型谷胱甘肽是哺乳動(dòng)物細(xì)胞內(nèi)含量最為豐富的低分子量多肽，主要組成部分是谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸殘基，對人體具有十分重要的生理功能[1]。能夠解酒精毒性、保護(hù)肝臟。對抗自由基，有抗氧化的效果；還能夠提高機(jī)體免疫力。能夠在一定程度上解除藥物毒性（如抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥、中樞神經(jīng)藥物、對乙酰氨基酚等中毒），并對抗癌藥物的副作用以及放射線的損害進(jìn)行預(yù)防。人體在許多狀態(tài)下都可能降低細(xì)胞內(nèi)還原型谷胱甘肽生物合成能力，使其含量下降，尤其是在病理狀態(tài)下，對還原型谷胱甘肽進(jìn)行外源性的補(bǔ)充，能夠在很大程度上預(yù)防、減輕、中止組織細(xì)胞的損傷，從而改變病理生理過程[2]。

還原型谷胱甘肽抗氧化的效果能夠積極地參與到角膜的氧化還原反應(yīng)當(dāng)中，對氧自由基的毒性進(jìn)行中和，使細(xì)胞內(nèi)部的氧化還原反應(yīng)不平衡，從而能夠達(dá)到降低細(xì)胞內(nèi)病毒的復(fù)制和核轉(zhuǎn)錄的效果，避免對角膜組織進(jìn)一步造成損害。角膜在患疾的情況下，上皮組織中谷胱甘肽的含量會(huì)明顯減少，所以還原型谷胱甘肽能夠加速上皮組織的恢復(fù)[3]。另外還原型谷胱甘肽還能夠?qū)渭儼捳畈《靖腥镜膹?fù)制起到防止和阻滯的作用[4]。本文通過對兩種方法進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)觀察組的患者有更高的治愈率，突出了還原型谷胱甘肽對治療病毒性角膜炎的效果。

綜上所述，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用還原型谷胱甘肽對患者進(jìn)行治療能夠顯著提高臨床上的治愈率，安全可靠且有效值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

[1]李斌晨,吳民營,蒙 革,等.還原型谷胱甘肽臨床研究及研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥前沿,2008,3(6):9.

[2]殷曉棠,孫旭光,楊寶玲,等.谷胱甘肽滴眼液治療角膜上皮病變的臨床研究[J].中國實(shí)用眼科雜志,2001,19(10):765.

[3]楊忠昆,胡竹林,劉 海,等.還原型谷胱甘肽滴眼液對淺層病毒性角膜炎的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2010,4(19):495-496.

[4]楊 萍,陳 濼.單皰性角膜炎患者免疫狀態(tài)的研究[J].眼科研究,1991,9(1):8-11.

本文編輯：趙小龍

R772.21

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ISSN.2095-6681.2016.29.180.01