李刊記者：東來

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患者的需要，就是臨床科研的目標
——訪天津市第三中心醫(yī)院副院長韓濤教授

李刊記者：東來

人物檔案

韓濤：醫(yī)學博士，主任醫(yī)師、教授、博士生導師，天津市第三中心醫(yī)院副院長。多年來一直從事內科尤其是肝病的臨床與基礎研究工作，在肝衰竭（重癥肝炎）、肝硬化及其并發(fā)癥的防治、肝癌的非手術綜合治療、自身免疫性肝病、病毒性肝炎以及疑難肝病等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。曾在美國梅奧醫(yī)院從事博士后研究及臨床學習?；貒?，先后承擔10余項國家及省部級科研項目，10余項國內外多中心臨床研究，參與了國內肝病領域多個指南和專家共識的制定。發(fā)表論文100余篇，參編教材與專著10余部，多次受邀在國內外學術會議上做大會報告。曾入選天津市131人才工程、天津市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀專業(yè)人才，獲天津市科技進步獎6 項。目前兼任中華醫(yī)學會肝病學分會常委，天津市肝病學分會主任委員，中華醫(yī)學會感染病學分會委員，天津市感染病學分會副主任委員，全國重癥與疑難肝病攻關協(xié)作組副組長，中國肝炎基金會專家組成員，中國醫(yī)師協(xié)會消化分會委員，中國醫(yī)師協(xié)會感染分會委員，中國抗癌協(xié)會納米腫瘤分會委員，中華中醫(yī)藥學會肝膽病分會常委，天津市中西醫(yī)結合肝病分會副主任委員等，為國內外10余種專業(yè)期刊編委。

熱愛探索的天性，指引自己不斷面對挑戰(zhàn)

每個人都會在孩提時代展露出自己的天性，韓濤也不例外。他從小最喜歡做的，便是觀察大自然中的各種奇妙現(xiàn)象。人們眼中再尋常不過的飛鳥蟲魚，綠草青山，對他來說都如同一座座神秘的知識寶庫，吸引著他用稚嫩的雙手不斷去開啟，家鄉(xiāng)的小學老師非常喜歡他的探索精神與求知欲望，就動員他的爸媽讓兒子盡快接受正規(guī)的教育，于是4歲多的兒童就插班上學了。除了學習功課外，仍然不忘去探索大自然的秘密，經(jīng)常做各種小實驗等。雖然在班里年齡小，學習好，但從不自傲，人緣也非常好，上學期間還是班級的干部呢。高中畢業(yè)后以優(yōu)異的成績考入了同濟醫(yī)科大學。大學期間，他在保持良好的專業(yè)課成績外，也有更多的時間去廣泛涉獵多個領域的知識，如哲學、人文歷史、軍事、科技、天文、地理等跨學科的雜志書籍也是他經(jīng)常拜讀的，聆聽各類講座，大大拓寬了視野，不知不覺中去體會跨專業(yè)之間如何去觸類旁通，這也為日后跨學科的探索奠定了基礎。

即使在美國學習期間，除專業(yè)研究及臨床學習外，閱讀了圖書館的許多圖書或電子資料，還經(jīng)常去旁聽各類講座與討論，了解美國的社會、醫(yī)院等各方面的歷史及運行，就連在美國的朋友講比他們認識的人都多，當他和醫(yī)院的年輕醫(yī)生一起看病人時，有人開玩笑講：“你在中國一定不是一個普通的醫(yī)生”。回國十多年后，他自己的學生參加他與美國導師的聯(lián)合研究時，還有不少人還向他的學生提及美好的往事與印象。

雖是一名臨床醫(yī)生，但韓濤與不同專業(yè)有著廣泛交流與合作。早在80年代末90年代初，韓濤在碩士研究生導師錢紹誠教授指導下，作為主要研究者之一，采用現(xiàn)代藥物分析、動物及臨床試驗等，研制出的早期防治肝硬化的藥物“舒肝飲丸”在臨床應用多年，受到患者的歡迎，雖然后來由于院內制劑受限，不再生產(chǎn)了，但仍有許多老患者還在詢問何時生產(chǎn)。隨后又在博士研究生導師王寶恩教授的指導下，利用現(xiàn)代分子生物學技術探討抗肝纖維化中藥合理配伍的機制，為進一步優(yōu)化組方提高療效奠定了基礎。在國內率先開展了瞬時彈性技術檢測肝脾硬度與門脈高壓食管胃底靜脈曲張關系的研究，并對治療后再出血危險因素進行了系統(tǒng)分析，有助于臨床制定肝硬化食管胃底靜脈曲張出血個體化防治方案。

雖然當初是消化科醫(yī)生，但為了患者的需要，韓濤的研究領域不斷延伸。以病毒性肝病領域的研究為例，韓濤所帶領的團隊在國內較早地建立了乙型肝炎病毒變異與HBVcccDNA的檢測方法，開展了乙型肝炎復發(fā)機制以及不同肝病階段病毒學特征等一系列研究，較早提出了療效與耐藥、復發(fā)的關系以及優(yōu)化與長期治療的策略，有些治療策略早于國外指南好幾年就已經(jīng)在臨床上得到應用，進一步提升了醫(yī)院及本市在國內病毒學肝病診治領域的地位，以至于后來許多人以為他是傳染科出身。同時他還涉獵病原學、免疫學、基因組學、蛋白質學、代謝組學、生物醫(yī)學工程等多個領域。熱愛探索的本性，使得他永不拘泥于眼前的小世界，不斷催促著自己向著未知的領域進發(fā)，同時也賦予了他能夠以創(chuàng)新思維解決學術與患者難題的能力。他總講：“作為一名醫(yī)生，知識面一定要寬，即使是作為肝病科醫(yī)生，想做好肝臟疾病，也要立足于肝臟，放眼于全身。如果單純做科研，需要在一個方面深入下去即可，之所以做這樣貌似比較散，實際上是為了患者，同時也是為學科發(fā)展在各個領域奠定基礎，將來形成立體網(wǎng)絡?！?/p>

尋找學科發(fā)展的突破口，強化學科建設，實現(xiàn)科室的華麗蛻變

韓濤認為，帶好一個科室還是應該從戰(zhàn)略的高度出發(fā)，客觀評價自身的優(yōu)劣勢，以及外界環(huán)境的壓力與機遇，在此基礎之上為自身尋找準確的定位，并有針對性的為患者提供最優(yōu)質的醫(yī)療服務。自美國梅奧醫(yī)院學習回國后，韓濤從老主任手中接下事業(yè)的接力棒，擔任肝內消化科科室主任的重任。韓濤永遠也忘不了剛回國時，科室同事請他吃的接風宴，雖然他因胃疼僅喝點面湯，但大家對他的期盼讓他終生難忘，也是他一直為學科發(fā)展不懈努力的力量源泉。后來領導找他談話時，告知他醫(yī)院領導在任命前曾去科室征求意見，大家不約而同地都用“眾望所歸”來表達對他的熱切期盼，希望他帶領科室尋求一條快速發(fā)展之路。鑒于當時歷史條件的限制，構建醫(yī)院大型消化疾病平臺的時機尚不成熟，在一番沉著思考和冷靜分析之后，決定打造以肝病為突出特色橫跨肝病、消化、感染等領域的科室發(fā)展之路。首先不斷拓展肝病疾病診治與研究范圍，使其延伸至病毒性疾病等傳統(tǒng)的傳染科領域，涵蓋肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭等整個肝病疾病譜，加強臨床與科研的緊密結合，不斷創(chuàng)新。同時做好其他領域人才與技術的儲備，為學科乃至醫(yī)院的多個學科的發(fā)展奠定堅實的基礎。多年來，科室一致承擔著內傳染病、消化、診斷學等課程的醫(yī)科大學教學工作。經(jīng)過多年不懈的努力，學科在國內外的學術影響力不斷提升，與國內外著名機構的學術交流與合作研究不斷增加，使得學科躋身于國內頗具影響力的肝病學科。今天的三中心醫(yī)院肝內科不僅滿足了大量本市、外地患者的就醫(yī)需求，還吸引著不少國外患者前來就診。

學會感恩，在傳承中創(chuàng)新

知名美國好萊塢電影《蜘蛛俠》中曾出現(xiàn)過一句經(jīng)典臺詞：能力越大，責任越大（With great power comes great responsibility）。這句話用在韓濤的身上可以說最貼切不過了，因為對于學生、對于科室，對于患者來說，韓濤的精力永遠在他們身上，一絲不茍地對待醫(yī)療、科研、教學。記得在幾年前醫(yī)院組織的學科評估中，作為科主任的他就真誠表述：事業(yè)的發(fā)展就像接力棒，薪火相傳，每一代人都要不辱使命，做好傳承與創(chuàng)新。他常說做人要常懷感恩之心，他感謝導師的知遇之恩和用心栽培，感謝前輩與同行的幫助，感謝學生與團隊的努力，感謝患者對他的信任和肯定，同時感謝遇到的一個個困難與挑戰(zhàn)……。多年的風雨，歷練了他對人生的感悟，對名利的淡泊，始終保持著平和的心態(tài)，用積極、真誠的態(tài)度對待周圍的每一個人。以至于許多年不見的老同學見面，講他仍如年少時，沒有世故。

作為老師，他在教學中嚴格要求學生，注重培養(yǎng)學生嚴謹科學的工作態(tài)度。不僅親自指導學生培養(yǎng)良好的科研臨床思維與工作學習習慣，更是將自己做人做事的體會傳遞給他們。無數(shù)次地親手批改每個學生的文章，曾經(jīng)一名學生的文章整整修改了一年才發(fā)表，可見他對待教學之嚴謹，對待學生之負責。韓濤每天晚飯后大部分的時間都用來收發(fā)郵件，為學生批改文章，每位學生都能在第一時間收到韓老師的回信，一般不超過24小時。學生們經(jīng)常收到郵件時發(fā)現(xiàn)其發(fā)送時間為凌晨，對韓老師真是又感動又心疼。俗話說，“一日為師，終身為父”，除了教學方面的一絲不茍，韓濤也猶如父親般疼愛自己的弟子，關心他們的生活與成長。一個同學來自貧困的山區(qū)，其家庭條件遠遠無法承擔昂貴的學習和生活成本，韓濤了解情況后不僅在生活上幫助她，還認真指導她多開展研究工作，給她提供了發(fā)揮才華的平臺，發(fā)表多篇文章，多次贏得獎學金，工作就業(yè)也十分順利。如今韓濤的學生可謂桃李芬芳，每每學生工作后，更加體會老師的一片苦心，由衷感謝老師。

作為學科帶頭人，韓濤一直倡導科室就像大家庭，要尊老愛幼，同時一直無私地幫助同事發(fā)展、注重人才梯隊的培養(yǎng)?？剖矣泻芏噌t(yī)生在為文章或課題發(fā)愁的時候得到了韓濤的幫助，也有一些醫(yī)生遭遇事業(yè)的瓶頸期時在韓濤的指導下走出了困惑。韓濤愛才，鼓勵青年醫(yī)生在臨床和科研工作中不斷進步，也從不吝惜每一個提攜優(yōu)秀人才的機會。他總是耐心聽取每一個來自年輕醫(yī)生的疑問，將自己全部的行醫(yī)心得和經(jīng)驗毫無保留的同大家分享，幫助他們快速成長為可以獨擋一面的好醫(yī)生?？评镆粋€剛工作不久的年輕醫(yī)生收了一個肝硬化胃食管曲張靜脈反復破裂出血的病人，同時伴有多臟器功能不全，如何處理這樣復雜的病情經(jīng)驗尚有不足，韓濤查房得知后，利用午休時間親自指導其制定治療方案，并詳細的講解，讓這名醫(yī)生受益匪淺，患者最終好轉出院。

在積極帶動醫(yī)院肝內科學科發(fā)展的同時，韓濤還十分注重團隊精神，幫助其他學科發(fā)展，共同進步。譬如妊娠合并肝病的患者，由于治療時涉及孕婦與胎兒的安全，而且孕婦的家屬高度關注，醫(yī)療糾紛的風險也很大，多年前，很多醫(yī)生多不愿意去治療，韓濤以極大的耐心以及對專業(yè)前沿的理解，逐漸打消患者及家屬內心的不安情緒，帶領團隊開展這方面的工作，受到大家的認可。例如三中心醫(yī)院婦產(chǎn)科的乙型肝炎病毒母嬰阻斷技術一開始就是由韓濤和婦產(chǎn)科的同道一道開展規(guī)范化治療的，目前也成為該科室的一大特色之一。

韓濤曾說過：“我們應該感謝患者，正是患者的需要，不斷推動著我們學科的發(fā)展”。患者的難題就是醫(yī)生需要挑戰(zhàn)的課題，韓濤正是這樣將臨床中患者的諸多難題放到科研上，又把科研成果應用于臨床實際中的。譬如在肝衰竭救治方面，經(jīng)過多年的深入研究，他帶領團隊系統(tǒng)探討了肝衰竭發(fā)生、發(fā)展及轉歸的機制，篩選出肝衰竭早期預警以及反映病情嚴重程度的一些新型特征性標志物，譬如在國際上首次發(fā)現(xiàn)了血清胸腺素β4水平對肝衰竭早期診斷、預后評價的價值；發(fā)現(xiàn)了AOPP可有效反映肝衰竭患者氧化應激及其嚴重程度，對療效及其患者預后的判斷具有重要意義。

在此基礎上，針對肝衰竭的不同時期特點，采取不同的綜合治療策略，大大降低了肝衰竭的病死率。他總說：“注重學科的品質與團隊精神，是推動學科發(fā)展的基石。學科建設決不能放松，決不能自滿，臨床研究要立足于患者的根本利益，不斷創(chuàng)新”。面對業(yè)界及患者的贊譽，他時刻始終保持謙虛、進取和真誠的態(tài)度，為整個研究團隊不斷地輸出正能量，想必這就是“不忘初心，方得始終”吧。

目前韓濤承擔的行政以及學術事務十分繁重，但他依舊注重把握學科發(fā)展的前沿，親自帶領團隊開展一系列工作，還經(jīng)常為大家認真修改每一篇文章及標書。學生們也時常十分好奇老師是如何完成如此繁雜的工作，他總是開玩笑地講“擠時間，用頭腦干活，提高工作效率?！泵看伍T診，患者都要咨詢大量問題，韓濤都是有問必答，耐心講解，為患者答疑解惑。韓濤在診病時觀察非常細致，每個患者他都要認真查體。曾有一名腹腔巨大淋巴結腫大術后出現(xiàn)大量腹水的患者輾轉多家醫(yī)院不能確診，來找他看病時一般情況已經(jīng)很差了，憑借多年的經(jīng)驗，韓濤建議患者進行IgG4檢測，最終確診為一種IgG4相關性疾病，針對性治療了幾個月后，患者的情況大為好轉。也有一位來自加拿大的華裔患者，在國外一所著名的醫(yī)院診斷為膽管癌晚期，當?shù)馗嬖V她生存期很短，抱著葉落歸根的心態(tài)回國，幾經(jīng)周折，最后慕名就診，韓濤認真分析了她的病理特征，發(fā)現(xiàn)是一種與免疫相關的特別類型的腫瘤，據(jù)此制定了相應的方案，該患者經(jīng)過一年的治療，病情好轉，返回加拿大工作，但她再次回到那家醫(yī)院時，醫(yī)生無法相信，詢問中國醫(yī)生用何種方法治療的。這樣的案例不勝枚舉，韓濤用實際行動詮釋了自己從醫(yī)的誓言。

韓濤曾說自己僅僅是一名普普通通的醫(yī)海拾貝者，他也常說“做一名好醫(yī)生，不僅要有過硬的醫(yī)療技術水平，而且要有一顆熱愛患者的心”。“要感謝患者，感謝同行”；“人的知識與能力就像一個圓圈，無論這個圓圈有多大，圓圈之外的未知世界是無限的。越干，越知道自己知道的太少了，所以不要浮躁與自我滿足，更要靜下心來，甘于寂寞，甘做潛水艇”；“好好做人，認真做事”……，韓濤就是這樣一個人。