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老年癡呆的心理撫慰

2016-05-16 22:13姚扶有
科學(xué)養(yǎng)生 2016年5期
關(guān)鍵詞:躁動情景情緒

姚扶有

老年癡呆癥是一種非正常的退化性腦部疾病。由于腦部功能逐漸衰退,開始時有的患者會出現(xiàn)性格改變,情緒不穩(wěn),焦慮、多疑,理解、判斷、推理能力以及抽象思維能力下降,繼而出現(xiàn)記憶障礙,智力衰退,記不住人名、地名、日期等,但經(jīng)過提醒可回憶起來。癡呆患者雖然記憶力很差,但仍堅信自己記憶力好,否認有病,常被認為是“老糊涂”。到了中期和晚期時,工作、學(xué)習(xí)、社交能力明顯下降,不認識親人,找不到家,嚴重者生活不能自理。因此,親人針對老年癡呆患者所表現(xiàn)出的各種情緒進行心理撫慰,不僅可以對其生活料理進行有效地補償,而且還可以舒緩其病情。

當(dāng)病人情緒焦慮時

現(xiàn)場情景:持續(xù)性或發(fā)作性出現(xiàn)莫名其妙的恐懼、害怕、緊張和不安。有一種期待性的危險感,感到某種災(zāi)難降臨,甚至有死亡的感受(“瀕死感”)。常表現(xiàn)為坐立不安、心神不定、反復(fù)挑選衣服、不停地搓手、到處吼叫或來回走動注意力無法集中、自己也不知道為什么如此惶恐不安,甚至拒絕進食與治療等。有時情緒激動,失去平衡,經(jīng)常無故地發(fā)怒,與家人爭吵,對什么事情都看不慣、不滿意。

這樣做:引導(dǎo)病人運用自我意識放松的方法來進行調(diào)節(jié),使其從焦慮情緒中解脫出來。具體來說,就是有意識地在行為上表現(xiàn)得快活、輕松和自信。比如說,讓病人隨你一樣端坐不動,閉上雙眼,然后開始向自己下達指令:“頭部放松、頸部放松”,直至四肢、手指、腳趾放松。運用意識的力量使自己全身放松,處在一個松和靜的狀態(tài)中,隨著周身的放松,焦慮心理可以慢慢得到平緩。同時,告訴病人:我們現(xiàn)在碧波蕩漾的海邊或湖邊,沐浴溫暖和煦的陽光,聽得見波濤輕拍岸石的聲音,聞得出空氣中清新宜人的氣息……讓自己的身與心得到全面放松,拋棄過分的焦慮。

當(dāng)病人情緒抑郁時

現(xiàn)場情景:呆滯、退縮、心煩、情緒低落、興趣減低、悲觀、思維遲緩、缺乏主動性、自責(zé)自罪、飲食、睡眠差。綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落—總是高興不起來、憂愁傷感,甚至悲觀絕望?!都t樓夢》中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子;思維遲緩—思維遲緩就是腦子不好使,記不住事,思考問題困難,別人感覺患者腦子空空的、變笨了;運動抑制—不愛活動,渾身發(fā)懶,走路緩慢,言語少等,嚴重的可能不吃不動,生活不能自理。

這樣做:耐心傾聽病人的敘述,不強迫病人做不情愿的事,鼓勵參加運動,散步為宜。同時,鼓勵病人參加一些集體活動,比如帶他(她)一起參加社區(qū)活動,跳舞、唱歌、打球等等。在家里,可以經(jīng)常播放一些輕快歡暢的樂曲,讓病人的心情慢慢愉悅起來。

當(dāng)病人情緒躁動時

現(xiàn)場情景:病人的情感活動異常增強,情緒不穩(wěn)定,喜怒無常、大喊大叫、傷人毀物、捶胸頓足、號啕大哭,或興高采烈、手舞足蹈、狂笑不已,常伴撒嬌、做作、幼稚及表演色彩,有時在地上打滾。同時又固執(zhí),聽不了勸,常為小事發(fā)火,逃避、頑固、不合作。

這樣做:分析產(chǎn)生躁動的具體原因,安慰病人,避免刺激性語言。可以引導(dǎo)病人深呼吸,告訴他(她)心里想著要淡定;如果發(fā)現(xiàn)病人的脾氣控制不住了,那就要在他沒發(fā)作之前帶領(lǐng)他(她)到外面去跑步,或者是在家拖地。跑到?jīng)]力氣、拖到?jīng)]力氣了,病人的躁動情緒就會慢慢平靜下來。平時,還可以多帶病人參加些業(yè)余活動組織,以聲樂、舞蹈、游泳、登山、滑雪等活動來降低其躁動的頻率。

當(dāng)病人情緒淡漠時

現(xiàn)場情景:病人對外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng),即使一般能引起正常人的極大悲傷或高興愉快之事,如生離死別、久別重逢等,也泰然處之、無動于衷、表情呆板。對周圍發(fā)生的事漠不關(guān)心、視若無睹,面部表情冷淡呆板,退縮、孤獨、回避與人交往,對環(huán)境缺乏興趣。

這樣做:增加照明度,室內(nèi)擺放病人喜歡的物品,如日歷、時鐘、照片、動物等,向病人說一些關(guān)愛的語言,建立信賴的關(guān)系,鼓勵、表揚病人所做的事情。還可以在發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)情感淡漠的苗頭時,有意把他(她)的注意力轉(zhuǎn)移到一些他(她)能勝任且又有樂趣的活動上去,特別是歡樂、美好的家人活動或者集體活動中,對于恢復(fù)自己生活的熱情和希望大有益處。

當(dāng)病人情緒易激惹時

現(xiàn)場情景:病人每遇到心理刺激或不愉快時,即使輕微,也易產(chǎn)生劇烈的情感反應(yīng),極易生氣、激動、憤怒,甚至大發(fā)雷霆、與人爭吵不休;或有沖動行為。

這樣做:尊重病人,暫時任由其發(fā)泄情緒,為避免其情緒繼續(xù)升級,不要說任何刺激性的話,可以像哄小孩一樣好言相勸。也可以向他(她)提議共同來參加一個活動或游戲,比如下棋、讀報、打太極拳等,以此轉(zhuǎn)移和平息其激惹的情緒。

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