張乾

隨著年齡的增加，人體器官的衰老是不可逆轉(zhuǎn)的自然規(guī)律。作為家人應(yīng)多關(guān)注老年人的聽(tīng)力健康，如出現(xiàn)聽(tīng)力下降、語(yǔ)言分辨性差、總“打岔”的情況出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。年齡大了，聽(tīng)力下降似乎是每個(gè)老人都要面臨的問(wèn)題。步入60歲后，聽(tīng)力就開(kāi)始逐漸衰退，一般70歲是聽(tīng)力出現(xiàn)障礙的高發(fā)階段。但因?yàn)楦魅梭w質(zhì)不同，出現(xiàn)階段也會(huì)有變化，例如有高血壓、糖尿病、腎病的人群則會(huì)提前，身體健康的人則會(huì)推遲。

耳朵是一個(gè)很敏感的器官，出現(xiàn)以下幾種情況時(shí)，就需要對(duì)老人的聽(tīng)力狀況格外注意了：說(shuō)話聲音很大；經(jīng)常側(cè)著臉與人說(shuō)話；說(shuō)話時(shí)非常注意對(duì)方口型；經(jīng)常要求別人重復(fù)所說(shuō)的話；與人說(shuō)話時(shí)經(jīng)?！按虿怼保鸱撬鶈?wèn)；看電視時(shí)聲音開(kāi)得很大，很吵了，他卻才覺(jué)得剛好；要求別人站在自己的一側(cè)說(shuō)話。聽(tīng)力下降的同時(shí)可伴有耳鳴或者眩暈，如果出現(xiàn)這些信號(hào)，更需要系統(tǒng)檢查，早期干預(yù)。

老年人聽(tīng)力下降通常屬血管神經(jīng)性問(wèn)題，是因血管循環(huán)不好，供血不足引起的，所以，有腦梗塞和高血壓的老年人會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降現(xiàn)象。這類人群的血管不夠暢通，導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足；還有糖尿病患者，也因?yàn)槟┥已h(huán)不好，會(huì)出現(xiàn)耳朵不好使的情況。有些老年人會(huì)因?yàn)檠苌窠?jīng)性問(wèn)題出現(xiàn)耳鳴，如高血糖、高血壓、腎虛、內(nèi)分泌紊亂，都會(huì)導(dǎo)致血管障礙，引起耳鳴。耳鳴是耳部疾病的癥狀表現(xiàn)，若耳鳴持續(xù)1～2天，就一定要到醫(yī)院檢查。有些高頻耳聾最初只是單純耳鳴，聽(tīng)力不受影響，但時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)突然出現(xiàn)耳聾。

耳聾分為神經(jīng)性、傳導(dǎo)性和混合性三類，神經(jīng)性耳聾是因感音神經(jīng)出現(xiàn)障礙；傳導(dǎo)性耳聾是因內(nèi)耳有炎癥，有積水；混合性耳聾是上面兩種因素交叉引起的。如果發(fā)現(xiàn)老人聽(tīng)力下降，可通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗和耳聲發(fā)射等檢查，然后對(duì)癥下藥。

如果老年人出現(xiàn)突發(fā)性耳聾，可使用抗病毒和擴(kuò)血管、溶栓的藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，通過(guò)吃藥和輸液都可以，也可以使用激素類藥物減輕內(nèi)耳水腫，緩解突發(fā)性耳聾。如果是由糖尿病、血管疾病等引起，就要針對(duì)病因控制血糖或改善血液循環(huán)。有時(shí)游泳、沐浴時(shí)耳道進(jìn)水，耳垢體積膨脹，突然感覺(jué)耳聾，只需取出栓塞即可。慢性中耳炎可導(dǎo)致鼓膜穿孔、炎癥性肉芽腫、鈣化灶等病變，須及時(shí)進(jìn)行治療。要特別提醒的是，應(yīng)及時(shí)帶老人到醫(yī)院檢查治療，一直拖著不治療，發(fā)展下去就會(huì)全聾，即使使用助聽(tīng)器也無(wú)效。

雖然隨著年齡增加，聽(tīng)力退化不可避免，但可以通過(guò)積極的生活方式干預(yù)，科學(xué)用耳，可以保護(hù)聽(tīng)力。老年人在日常生活中，要注意這些預(yù)防事項(xiàng)：

首先，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多食含鋅、鐵、鈣豐富的食物。切忌長(zhǎng)期食用高鹽、高脂肪、低纖維素食品，切忌暴飲暴食，要戒除煙酒，慎用或禁用對(duì)聽(tīng)神經(jīng)有損害的藥物。

其次，要控制情緒，保持樂(lè)觀向上、不急不躁的心態(tài)。因?yàn)榍榫w激動(dòng)可使腎上腺素分泌增加，內(nèi)耳小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，內(nèi)耳供氧不足，從而導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。

再次，要注意避免噪音接觸，耳朵長(zhǎng)時(shí)間接觸噪音可導(dǎo)致噪音性耳聾，強(qiáng)烈的噪音對(duì)耳朵聽(tīng)力損害會(huì)更大。

最后，不要隨便掏耳朵。俗話說(shuō)“耳不掏不聾”。外耳道皮膚比較嬌嫩，與軟骨膜連接比較緊密，皮下組織少，血液循環(huán)差，掏耳朵時(shí)如果用力不當(dāng)容易引起外耳道損傷、感染，導(dǎo)致外耳道發(fā)炎、潰爛。掏耳朵時(shí)稍不注意，還會(huì)傷及鼓膜或聽(tīng)小骨，造成鼓膜穿孔，影響聽(tīng)力。