蔡藝紅

摘要：目的：在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科中對(duì)于舒適護(hù)理模式的應(yīng)用情況進(jìn)行探討。方法：采用對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方法，將將神經(jīng)內(nèi)科患者分成兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組包含60例患者。對(duì)照組的患者接受神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理，而60例觀察組的患者實(shí)施舒適護(hù)理。最后比較兩個(gè)組的患者的情況，記錄分析并比較結(jié)果。結(jié)果： 經(jīng)過比較分析，發(fā)現(xiàn)觀察組在眾多指標(biāo)上都比對(duì)照組取得了更為滿意的結(jié)果，無論是在生理、心理、社會(huì)環(huán)境方面其滿意度達(dá)到98.33%，而對(duì)照組的患者總體滿意度只有78.33%。而這之間的差別比較明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 （P<0.05）。結(jié)論： 在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中采用舒適護(hù)理可以明顯提高患者的滿意度，有助于幫助患者盡早的康復(fù)。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；滿意度；人性化

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-864X（2016）02-0296-01

所謂的舒適護(hù)理是是一種比較特殊的護(hù)理模式，它在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者的心理，生理，社會(huì)上進(jìn)行全方位的護(hù)理，是比較人性化的，個(gè)性化的，創(chuàng)造性的，以患者舒適愉快為目的的護(hù)理方式。關(guān)于舒適護(hù)理，筆者查找有關(guān)資料，總結(jié)了神經(jīng)內(nèi)科2006年11月至2008年12月這段期間內(nèi)舒適護(hù)理案例以及進(jìn)行了患者滿意度調(diào)查，結(jié)果如下：

一、資料與方法

（一）一般資料。

筆者從我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療患者中隨機(jī)抽取120例患者，其中女性患者46人，男性患者74人，年齡最小的25歲，年齡最高的78歲。病程最短的半年，病程最長的達(dá)到七年。這些患者自愿參與這次研究，并且簽訂了知情同意書。根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求，這120例患者隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組各包含60例患者，其中對(duì)照組包含23例女性患者，37例男性患者；實(shí)驗(yàn)組與之相同。治療組和對(duì)照組的患者在年齡，病情，性別方面均保持一致，這樣才能保證可比性。

（二）方法。

1.觀察組 （1）為患者提供舒適整潔的環(huán)境。對(duì)于病人尤其是神經(jīng)內(nèi)科的病人來說，保持良好的，舒適而整潔的生活環(huán)境是護(hù)理活動(dòng)的第一步。只有清潔，優(yōu)雅，舒適的環(huán)境才能減少病人的緊張情緒，放松他們的神經(jīng)，愉悅他們的心情。好的環(huán)境需要保證房間內(nèi)的空氣流通，光線適中，無特別氣味。還可以通過其他的方式來分散患者對(duì)于治療和疾病的注意力，比如安裝光線柔和的壁燈，色彩鮮艷明朗的壁畫等。（2）體位舒適護(hù)理。醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中應(yīng)該盡量的排查那些導(dǎo)致患者不良情緒的誘因，及時(shí)去除。比如對(duì)于左心衰竭患者，他們?nèi)菀壮霈F(xiàn)呼吸困難這樣的病癥，護(hù)理人員就應(yīng)該多讓他們保持舒適的體位，比如半坐位或坐位；而對(duì)于腹痛的患者來說，最好采取臥位或者半臥位，有利于緩解他們的腹痛。肺心病的患者易產(chǎn)生疲勞感，相借助于一定的支撐架可以讓患者感覺更加舒適。（3）生活舒適護(hù)理。這一項(xiàng)就要求護(hù)理人員幫助患者來實(shí)行個(gè)人基礎(chǔ)護(hù)理。包括換洗衣物，消毒隔離，飲食睡眠等日常生活護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者不同的體制和情況靈活的制定個(gè)性化的舒適護(hù)理方案，但是基本上要遵循一個(gè)原則就是清淡飲食，低脂低糖，少量多餐，營養(yǎng)均衡，少吃肥肉，動(dòng)物油等難以消化的食物，多吃水果蔬菜，這樣才能保證大便暢通，排泄功能正常，放松身心。（4）心理舒適護(hù)理。神經(jīng)內(nèi)科的很多患者都是常年癱瘓?jiān)诖玻畈荒茏岳?，久而久之就?huì)產(chǎn)生一些消極的負(fù)面情緒，比如焦慮，自卑，恐懼，敏感等，這時(shí)護(hù)理人員要耐心疏導(dǎo)，向病人介紹一下科室的情況，從而讓患者更快的適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境。幫助患者樹立起堅(jiān)持治療的信心，讓他們積極主動(dòng)的配合醫(yī)生接受治療。在治療過程中對(duì)于患者的疑問積極進(jìn)行解答，釋懷他們內(nèi)心的不安。尊重他們的人格，照顧他們的情緒，與家屬做好積極地溝通，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行工作。（5）社會(huì)環(huán)境舒適護(hù)理。這包括患者和周圍人的關(guān)系等，具體有醫(yī)生和患者之間的關(guān)系，病人與病人之間的關(guān)系等等。

2.對(duì)照組 僅給予常規(guī)護(hù)理。

（三）評(píng)價(jià)指標(biāo)。調(diào)查者自己制作《患者舒適需求》調(diào)查表，問卷可以由患者本人填寫，也可以讓其親友代其填寫。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。在進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)的時(shí)候需要采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用c2檢驗(yàn)，P<0.05，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）患者滿意度調(diào)查。經(jīng)過比較分析，發(fā)現(xiàn)觀察組在眾多指標(biāo)上都比對(duì)照組取得了更為滿意的結(jié)果，無論是在生理、心理、社會(huì)環(huán)境方面其滿意度達(dá)到98.33%，而對(duì)照組的患者總體滿意度只有78.33%。而這之間的差別比較明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 （P<0.05）。，具體見表1。

1.組病人住院天數(shù)比較見表2。

三、討論

早在1998年，臺(tái)灣蕭豐富先生就曾經(jīng)提出過一個(gè)嶄新的護(hù)理模式的概念，稱為“蕭氏雙C護(hù)理模式”，在這個(gè)概念中蕭先生就舒適護(hù)理進(jìn)行了一系列的探討，認(rèn)為對(duì)于舒適護(hù)理的研究需要加強(qiáng)，將研究成果盡快的應(yīng)用于患者。蕭先生認(rèn)為患者的舒適問題主要包括四個(gè)方面：生理、心理、社會(huì)、靈性。這說明舒適療法所關(guān)注的不僅僅是病人的身體舒適，而且要精神愉悅，滿足靈性需要，從而給予神經(jīng)內(nèi)科的患者更好的服務(wù)，讓他們達(dá)到一個(gè)更好的生理，心理狀態(tài)，有利于病情的恢復(fù)。通過這次研究，對(duì)精神內(nèi)科的部分患者給予全面的舒適護(hù)理，最后經(jīng)過患者的反饋，筆者得到一些信息如下：對(duì)于實(shí)行舒適護(hù)理來護(hù)理的患者，其滿意度達(dá)98.33%，而且經(jīng)過舒適護(hù)理的患者身體恢復(fù)較快，縮短了住院時(shí)間。比如實(shí)驗(yàn)組患腦梗死，腦出血的病人經(jīng)過舒適護(hù)理以后出院時(shí)間明顯提前2.81天，其他的非急癥患者出院時(shí)間也提前5.35天。因此舒適護(hù)理的效果有目共睹，值得大力推廣。

綜上所述，舒適護(hù)理是一項(xiàng)極具人性化的護(hù)理方式，它充分體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)宗旨，是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提升的顯著標(biāo)志。采取舒適護(hù)理不僅能為患者減輕心理上的壓力，為他們提供一個(gè)舒適的醫(yī)療環(huán)境，還能夠增加他們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)自我護(hù)理的一些方法，加快患者康復(fù)，爭取早日痊愈出院，既為患者減輕負(fù)擔(dān)，又能夠提高治療的效果。因此護(hù)理人員要學(xué)會(huì)與患者相互溝通，給予患者更加舒適全面的護(hù)理。

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