姜紅蘭

摘要：目的 探究熱毒寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎的療效。方法 選取我院2014年3月～2015年8月收治的102例皰疹性咽峽炎患兒，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各51例。觀察組通過熱毒寧注射液治療，對(duì)照組采取利巴韋林注射液治療，對(duì)比兩組患兒的退熱時(shí)間、皰疹消退時(shí)間、副反應(yīng)情況、臨床效果。結(jié)果 兩組患兒退熱時(shí)間、皰疹消退時(shí)間分別為（1.96±0.69）d、（3.37±1.38）d，（2.02±1.04）d、（4.04±1.63）d，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。兩組患兒在治療中，均沒有顯著的副反應(yīng)情況。觀察組的治療總有效率為96.08%，對(duì)照組的治療總有效率為72.55%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 小兒皰疹性咽峽炎通過熱毒寧注射液治療，臨床效果較佳，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：熱毒寧注射液；小兒皰疹性咽峽炎；治療效果

小兒皰疹性咽峽炎，屬于柯薩奇病毒所引發(fā)，一半多發(fā)生于夏季和秋季[1]。這類病癥具有起病急的特點(diǎn)，主要的臨床表現(xiàn)為急性高熱和哭鬧、厭食和流涎等。而皰疹一般多發(fā)生于軟腭和懸雍垂、舌腭弓等位置，同時(shí)皰疹比較易于破潰[2]。本次研究，選取近年來我院收治的102例皰疹咽峽炎患兒，探究熱毒寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎的療效，現(xiàn)進(jìn)行具體的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年3月～2015年8月收治的102例皰疹性咽峽炎患兒作為本次研究的對(duì)象，將其分成對(duì)照組和觀察組，各51例。觀察組包括男37例，女14例；年齡5個(gè)月～5歲，平均（2.75±0.3）歲。對(duì)照組包括男29例，女22例；年齡6個(gè)月～7歲，平均（3.8±0.5）歲。兩組患兒一般資料進(jìn)行比較，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P>0.05，但具有一定的可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：滿足皰疹性咽峽炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒、5個(gè)月～7歲的兒童、監(jiān)護(hù)人員簽署知情同意書的患兒。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在嚴(yán)重的感染、并發(fā)癥患兒、存在心、肝、腎等病癥的患兒。

1.2方法 對(duì)照組通過利巴韋林注射液（生產(chǎn)廠家：牡丹江中天藥業(yè)有限責(zé)任公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H19999459）治療，同時(shí)給予不同的維生素進(jìn)而局部噴灑賽霉安散（生產(chǎn)廠家：福建省泉州亞泰制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：Z35020130）治療、支持治療。

觀察組于對(duì)照組之上，給予熱毒寧注射液（生產(chǎn)廠家：江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20050217）治療，1次/d，添加5%的葡萄糖注射液（生產(chǎn)廠家：青島華仁藥業(yè)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20023198），實(shí)行靜脈滴注，連續(xù)1w。對(duì)于兩組存在合并細(xì)菌感染/支原體感染的患兒，可給予阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：武漢中聯(lián)集團(tuán)四藥藥業(yè)有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20020502）治療。對(duì)于體溫高于38.4℃的患兒，應(yīng)使用對(duì)乙酰氨基酚片（生產(chǎn)廠家：四川國(guó)瑞藥業(yè)有限責(zé)任公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H51020038）/雙氯芬酸鈉栓（生產(chǎn)廠家：武漢同藥藥業(yè)有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H42021749）進(jìn)行退熱。

1.3觀察指標(biāo) 觀察、比較兩組患兒退熱時(shí)間、皰疹消退時(shí)間，以及副反應(yīng)情況、臨床效果。

1.4治療效果的評(píng)判 治愈：治療24h，患兒體溫恢復(fù)正常，同時(shí)食欲得以改善，咽峽部的皰疹直徑減小為1mm以下且紅暈減退，沒有構(gòu)成潰瘍。顯效：治療48h，患兒體溫恢復(fù)正常，并且食欲得以改善，咽峽部的皰疹減小，沒有產(chǎn)生潰瘍。有效：治療72h，患兒體溫恢復(fù)正常，兒食欲也得以好轉(zhuǎn)，咽峽部的皰疹減小，沒有生成潰瘍。無效：治療1w，患兒的體溫沒有任何變化，同時(shí)皰疹沒有減小，存在潰瘍的形成。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理 通過SPSS13.0，實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的處理，計(jì)量資料采?。▁±s）表示，P<0.05即為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒退熱時(shí)間、皰疹消退時(shí)間的對(duì)比 觀察組退熱時(shí)間和皰疹消退時(shí)間為（1.96±0.69）d、（3.37±1.38）d，對(duì)照組退熱時(shí)間和皰疹消退時(shí)間為（2.02±1.04）d、（4.04±1.63）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。

2.2 兩組患兒療效的對(duì)比 觀察組的治療總有效率為96.08%，對(duì)照組的治療總有效率為72.55%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。

2.3 兩組患兒副反應(yīng)情況的對(duì)比 兩組患兒在治療中，均沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng)。

3 討論

皰疹性咽峽炎，屬于急性上感特殊的類型，為小兒比較多發(fā)的病癥。臨床方面的主要癥狀為：急性高熱、拒食和流涎等。臨床方面沒有特效的效果，一般多采取利巴韋林和多種維生素、局部用藥的方式進(jìn)行治療，但治療的效果并不可觀。這類病癥為喉痹、口瘡的范疇內(nèi)，具有起病急、高熱煩躁、疼痛不能進(jìn)食等特點(diǎn)[3]。本次研究，通過熱毒寧注射液對(duì)小兒皰疹咽峽炎進(jìn)行治療，臨床效果較好。熱毒寧為中藥制劑，主要通過青蒿和金銀花、梔子所構(gòu)成。其中青蒿可解表清熱、宣郁散邪，同時(shí)可對(duì)患兒的免疫系統(tǒng)功能進(jìn)行有效的調(diào)節(jié)；金銀花能夠清熱解毒且宣散風(fēng)熱，實(shí)現(xiàn)病原微生物和抗炎、解熱等功效；梔子性寒味苦，能夠?qū)崿F(xiàn)瀉火除煩、清熱利濕和涼血解毒的效果[4]。研究結(jié)果顯示，熱毒寧注射液可發(fā)揮退熱、抗病毒和抗菌消炎，以及鎮(zhèn)痛等作用。此外，熱毒寧注射液還具有皰疹消退快，改善咽痛、拒食等臨床癥狀的功效，進(jìn)而降低患兒的痛苦。實(shí)際治療的過程，患兒沒有出現(xiàn)產(chǎn)生副反應(yīng)情況，治療效果較好。

綜上所述，小兒皰疹性咽峽炎通過熱毒寧治療，臨床效果較好，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯梅榮，鄭秋珍，楊芬.熱毒寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎臨床療效觀察及預(yù)后分析[J].中醫(yī)臨床研究，2013（14）：54-55.

[2]柯海燕.熱毒寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎臨床療效研究[J].中醫(yī)兒科雜志，2014（05）：18-20.

[3]張?jiān)铝?熱毒寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎的療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2013，03（3）：124-124.

[4]趙惠娣.熱毒寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎60例療效觀察[J].中醫(yī)兒科雜志，2014（4）：34-36.編輯/哈濤