普布才仁

摘要：目的 藏醫(yī)放血療法治療高血脂的臨床觀察。方法 本文選取我院于2010年12月～2015年12月收治的100例高血脂患者，對(duì)其全部采用藏醫(yī)放血療法開展治療工作，進(jìn)一步對(duì)患者實(shí)施治療工作前后的甘油三酯、膽固醇等生理指標(biāo)變化結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 治療后，高血脂患者的甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇四項(xiàng)生化指標(biāo)結(jié)果分別是（1.79±0.23）mmol/l、（5.19±0.32）mmol/l、（1.44±0.36）mmol/l以及（2.80±0.76）mmol/l，和治療前結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 高血脂患者采用藏醫(yī)放血療法后，可以明顯改善患者的血液循環(huán)流通情況，提升醫(yī)護(hù)療效，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞：藏醫(yī)放血療法；高血脂；臨床療效；觀察

放血療法是我國(guó)中醫(yī)學(xué)中源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的一種有效治療方式，也是藏醫(yī)中比較具有針對(duì)性和特色的一種中醫(yī)外療技術(shù)[1]，這種治療方式主要是將人體的壞血篩出，進(jìn)一步通過(guò)靜脈排出患者體外，在治療高血脂、高血壓、心腦血管疾病等方面發(fā)揮著非常重要的療效，正因?yàn)橹嗅t(yī)療法對(duì)患者的副作用少，且療效長(zhǎng)遠(yuǎn)，因此本文對(duì)藏醫(yī)放血療法以及療效展開分析探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取的患者均為2010年12月～2015年12月在我院進(jìn)行治療的100例高血脂患者，其中男53例，女47例。年齡28～65歲，平均年齡（50.00±3.00）歲。患者病程為0.3～9.8年，平均病程為（4.44±2.40）年。

1.2方法 100例高血脂患者，對(duì)其全部采用藏醫(yī)放血療法開展治療工作，在放血治療之前1w內(nèi)，將患者的正常血液和壞血進(jìn)行分離操作，等到血液分離后采用繃帶將患者的相關(guān)部位進(jìn)行捆綁處理[2]，避免引起血液回流的情況，之后利用消毒棉球?qū)颊叩姆叛课贿M(jìn)行消毒操作，在放血操作時(shí)，選擇鋒利的放血刀具將患者的靜脈血管劃破，之后放血操作，在患者的頭部放血量通?？刂圃?0.0～80.0ml/次，肢體的放血量通常控制在250.0～350.0ml/次[3]，在放血治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的病情狀況、身體素質(zhì)、血象等加以確定放血位置和放血量，等到放血治療工作結(jié)束后，將其捆綁的繃帶放開，當(dāng)患者的切口流血難以有效止住時(shí)，需要利用事先包好的紗布、止血粉、創(chuàng)可貼等止血工具進(jìn)行止血處理，之后患者臥床休息30min，一旦患者出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀后，可以采用肉骨頭湯等緩解其不良反應(yīng)癥狀，當(dāng)然也可以采用陳舊的酥油在患者的隆穴位置進(jìn)行涂抹，按摩一段時(shí)間后，患者的癥狀可以得到有效改善和緩解，在患者放血治療后需要盡可能的減少身體劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)在治療的1個(gè)月時(shí)間內(nèi)，禁煙禁酒，不能夠食用寒性食物。進(jìn)一步對(duì)患者實(shí)施治療工作前后的甘油三酯、膽固醇等生理指標(biāo)變化結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3療效判斷依據(jù)[4] 痊愈：患者的高血脂、高血壓、膽固醇等多項(xiàng)生化指標(biāo)檢測(cè)后恢復(fù)正常；顯效：患者的高血脂、高血壓、膽固醇等多項(xiàng)生化指標(biāo)檢測(cè)后明顯好轉(zhuǎn)，同時(shí)甘油三酯下降程度高于40.0%，或者是患者的膽固醇指標(biāo)下降程度高于20.0%，亦或者是患者的高密度脂蛋白膽固醇上升0.25mmol/l及其以上；有效：患者的高血脂、高血壓、膽固醇等多項(xiàng)生化指標(biāo)檢測(cè)后有所好轉(zhuǎn)，同時(shí)甘油三酯下降程度高于20.0%，但不超過(guò)40.0%，或者是患者的膽固醇指標(biāo)下降程度高于10.0%，但不超過(guò)20.0%，亦或者是患者的高密度脂蛋白膽固醇上升0.104～0.25mmol/l之間；無(wú)效：患者的高血脂、高血壓、膽固醇等多項(xiàng)生化指標(biāo)檢測(cè)后沒有好轉(zhuǎn)跡象，同時(shí)各項(xiàng)生化指標(biāo)結(jié)果變化情況不符合上述提到的標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較分別采用t檢驗(yàn)（x±s）或χ2檢驗(yàn)（%）， P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1高血脂患者治療前后的臨床療效結(jié)果對(duì)比 實(shí)施藏醫(yī)放血治療后，痊愈15例，顯效50例，有效30例，無(wú)效5例，高血脂患者的治療總有效率為95.00%。

2.2高血脂患者治療前后的各項(xiàng)生化指標(biāo)結(jié)果對(duì)比 治療后，高血脂患者的甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇四項(xiàng)生化指標(biāo)結(jié)果分別是（1.79±0.23）mmol/l、（5.19±0.32）mmol/l、（1.44±0.36）mmol/l以及（2.80±0.76）mmol/l，和治療前高血脂患者的甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇四項(xiàng)生化指標(biāo)結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討論

藏醫(yī)放血療法在我國(guó)中醫(yī)學(xué)歷史發(fā)展過(guò)程中源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，放血治療后，可以對(duì)患者的血脈起到改善作用，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)祛腐生新的效果，對(duì)血液也可以發(fā)揮清潔功效[5]，而且在放血治療過(guò)程中，不需要耗費(fèi)大量的醫(yī)學(xué)資源，只要放血醫(yī)師具備較高的放血技能和專業(yè)理論知識(shí)就可以開展治療工作。但是放血技能要求較高，因此對(duì)于治療醫(yī)師也提出了更高的要求，需要對(duì)放血過(guò)程中堅(jiān)持的原則、放血時(shí)機(jī)把握、適應(yīng)癥等有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步改善患者的血液循環(huán)流通情況，降低血脂，達(dá)到有效治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]才讓.藏醫(yī)放血療法治療高血脂100例臨床護(hù)理[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2011，17（2）：封2，封3.

[2]貢去乎吉.藏醫(yī)放血療法治療高血脂的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2015，（9）：38-39.

[3]卡毛先.藏醫(yī)達(dá)日卡治療高血脂的臨床療效觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2014，20（11）：20.

[4]劉海濤，朱文紅，彭旭，等.耳穴貼壓配合耳尖放血對(duì)高脂蛋白血癥患者血脂的影響[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，29（3）：66-67，74.

[5]達(dá)喜瑪，南吉德瑪，娜仁格日樂，等.蒙醫(yī)放血療法50例的臨床護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014，（1）：315-315.

編輯/哈濤