劉淑芳

摘要：目的 本文的主要目的是探究對于冠心病患者來說采用不同的血液檢驗指標(biāo)進行檢驗所能夠體現(xiàn)出的臨床醫(yī)學(xué)價值。方法 選取了我院2014年3月～2015年3月收治的90例冠心病患者設(shè)為觀察組，收集患者的血小板計數(shù)、血小板分布寬度、紅細(xì)胞分布寬度等。后選取本院體檢的90例健康人員，設(shè)定為對照組，進行對照研究。結(jié)果 經(jīng)檢驗后，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異，患者紅細(xì)胞分布寬度、心肌肌鈣蛋白水平均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 對冠心病患者來說，很多的血液指標(biāo)和患者的臨床病理具有較為深入的聯(lián)系，臨床治療的過程中可以充分利用好這些指標(biāo)來作為治療的依據(jù)。

關(guān)鍵詞：冠心病患者；血液檢驗；指標(biāo)；檢驗；價值

Abstract：Objective The main purpose of this article is to explore for patients with coronary heart disease （CHD） with inspection. Methods In our hospital in March 2014～ March 2015 treated 90 cases of patients with coronary heart disease （CHD）， set the 90 cases of patients as observation group. 90 cases of health personnel， comparison research. Results After inspection we found some differences between two groups of data， such as the patient's red blood cell distribution width， P<0.05. Conclusion For patients with coronary heart disease， in the process of clinical treatment can make good use of these indicators for use as a treatment.

Key words：Coronary heart disease patients；Blood test；Index；Test；Value

臨床治療過程中采用不同種類的血液檢驗指標(biāo)對患者進行檢驗，能夠及時對患者基本情況做出一個較為準(zhǔn)確的診斷，且預(yù)后過程中也能夠發(fā)揮一定程度上的價值。根據(jù)有關(guān)的研究資料顯示，冠心病的發(fā)病以及臨床病理的發(fā)展和患者體內(nèi)的血小板以及紅細(xì)胞存在著一定程度上的密切的聯(lián)系[1]。本文探究了冠心病患者中采用不同血液檢驗指標(biāo)進行檢驗的價值，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選取了在2014年3月～2015年3月收治的90例冠心病患者作為觀察組，依據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對患者進行檢測，經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)對比后認(rèn)定所有患者均符合國家有關(guān)的分類標(biāo)準(zhǔn)。另外，為了能夠進行數(shù)據(jù)的對比，我們還選取了90例到我院進行體檢的正常人員，將90例的人員設(shè)定為對照組。其中，觀察組的90例患者中男性46例，女性44次，年齡43～74歲，平均年齡61.2歲；對照組的90例患者中，男性45例，女性45例，年齡42～71歲，平均年齡為63.5歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，可以用于本次研究。進行本次研究的患者均簽署了知情同意書。

1.2方法 在研究的整個過程中我們選取了本院在2014年3月～2015年3月收治的90例的冠心病患者，將這90例的患者設(shè)定為觀察組，在研究的進程中，由專門的檢驗人員收集患者的血小板計數(shù)、患者的血小板分布寬度、患者的紅細(xì)胞分布寬度、患者的血小板壓積和平均體積以及患者的心肌肌鈣蛋白I水平等等一系列的數(shù)值。然后選取在本院體檢的90例健康人員，設(shè)定為對照組，進行對照研究。如果兩組患者之間的差異較大，P<0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)上的意義。

1.2.1對照組 在研究的過程中，指定專門的檢驗人員對健康體檢人員進行靜脈血的采集工作。在采集血液的前一天要告知體檢人員要空腹就診，檢驗人員采用無菌采血設(shè)備采取6ml左右的血液樣本即可。樣本采集結(jié)束以后檢驗人員采用專門的全自動血細(xì)胞分析儀器進行檢驗。這些檢驗活動應(yīng)該在體檢人員血液提取后的2h以后進行[2]。

1.2.2觀察組 對于冠心病患者來說，在研究的過程中，指定專門的檢驗人員對患者進行靜脈血的采集工作。在采集血液的前1d要告知體檢人員要空腹，在抽血的過程中應(yīng)該對患者的情況進行監(jiān)測，如果有需要的應(yīng)該進行多次抽血，檢驗人員采用無菌采血設(shè)備采取6ml左右的血液樣本即可。樣本采集結(jié)束以后檢驗人員采用專門的全自動血細(xì)胞分析儀器進行檢驗。這些檢驗活動應(yīng)該在體檢人員血液提取后的2h以后進行。

1.3觀察指標(biāo) 在本次研究的過程中我們主要觀察不同組別之間的血小板計數(shù)、患者的血小板分布寬度、患者的紅細(xì)胞分布寬度、患者的血小板壓積和平均體積以及患者的心肌肌鈣蛋白I水平等等一系列的數(shù)值。如果兩組患者的數(shù)值比較P<0.05，則說明具有統(tǒng)計學(xué)上的意義。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究選用SPSS統(tǒng)計軟件（版本為18.0）對數(shù)據(jù)進行分析、處理。本次研究中對于遵循正態(tài)分布的臨床資料采用兩個獨立樣本的t進行檢驗，對于計數(shù)資料則采用χ2進行檢驗。研究結(jié)果P<0.05，則差異存在統(tǒng)計學(xué)上的意義[3]。

2結(jié)果

經(jīng)過檢驗后我們發(fā)現(xiàn)兩組數(shù)據(jù)之間出現(xiàn)了一些差異，比如說就患者的紅細(xì)胞分布寬度、心肌肌鈣蛋白水平都要明顯的比對照組人員的水平高，兩組之間的差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)上的意義，P<0.05；此外，我們還發(fā)現(xiàn)，兩組人員在血小板方面的指標(biāo)上來看，并沒有太大的差異，差異不具有統(tǒng)計學(xué)上的意義，P>0.05。

2.1紅細(xì)胞分布寬度對比 在研究數(shù)據(jù)對比的過程中我們發(fā)現(xiàn)，兩組人員在紅細(xì)胞分布寬度方面出現(xiàn)了較大的區(qū)別，總的來說，健康組別的人員的紅細(xì)胞分布寬度要明顯的小于冠心病患者的紅細(xì)胞分布寬度，見表1。

2.2不同組別血小板相關(guān)參數(shù)對比 經(jīng)過對兩組血液檢驗樣本的檢驗后我們發(fā)現(xiàn)，就兩組檢驗的血小板參數(shù)來說，沒有明顯的區(qū)別，差異不具有統(tǒng)計學(xué)上的意義，P>0.05，見表2。

2.3不同組別之間心肌肌鈣蛋白參數(shù)對比 在研究數(shù)據(jù)對比的過程中我們發(fā)現(xiàn)，兩組人員在心肌肌鈣蛋白參數(shù)對比方面出現(xiàn)了較大的區(qū)別，總的來說，健康組別的人員的心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平要明顯的小于冠心病患者的心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平，見表3。

3討論

心肌肌鈣蛋白的水平的升高機制主要在于心肌發(fā)生損傷時，患者胞漿內(nèi)的肌鈣蛋白透過細(xì)胞膜進入血循環(huán)并大量釋放，并隨病情的進展，血清中肌鈣蛋白水平相應(yīng)升高[4]。因此，對于冠心病患者來說很多的血液指標(biāo)和患者的臨床病理具有較為深入的聯(lián)系，在臨床治療的過程中可以充分利用好這些指標(biāo)來作為治療的依據(jù)，在研究中我們發(fā)現(xiàn)尤其是紅細(xì)胞分布寬度的檢測價值，可以說既可以用于臨床的事先診斷，也可以用于患者的預(yù)后，在臨床中具有較廣的應(yīng)用范圍和較大的應(yīng)用價值。

參考文獻：

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編輯/申磊