王三水
在幫助腰頸關(guān)節(jié)痛的患者康復(fù)的過程中,治療師通常會(huì)利用特定儀器或設(shè)備來促進(jìn)患者復(fù)健效果,目前較為常見的復(fù)健治療設(shè)備包括:
1.冷敷/加壓冰袋
通過可調(diào)控的壓力減輕關(guān)節(jié)充血和腫脹,冷敷功能有助于減輕疼痛,達(dá)到減少組織內(nèi)出血、緩解局部疼痛的雙重功效。不同的冰袋型號(hào)可最大限度覆蓋受傷部位,適用于肩、肘、腕、腰背、大腿、膝、小腿、踝、腳等部位。
2.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)儀器
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者通常需要這類儀器,主要是在手術(shù)后增加患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減少粘連及減輕腫脹。每次大約30分鐘,活動(dòng)角度則根據(jù)患者情況循序漸進(jìn)增加。
3.頸腰牽引機(jī)
主要功能為放松肌肉、減輕疼痛、解除肌肉痙攣、增加脊椎間距離和減輕關(guān)節(jié)壓力等。適用于腰椎間盤突出、脊椎側(cè)彎癥、脊椎腔狹窄癥、腰痛、背痛、坐骨神經(jīng)痛等,但必須在專人指導(dǎo)下進(jìn)行,確保其安全性。
4.干擾波電療
干擾波是由兩個(gè)中頻交變的電流,匯聚而成的較低頻波形。這種電流穿透力佳,能治療較深的組織,達(dá)到舒緩疼痛、促進(jìn)血液循環(huán)、放松肌肉及消炎等治療效果。治療師會(huì)將吸盤或電極貼固定在患者身上,電流強(qiáng)度應(yīng)保持在患者感覺舒適或能忍受的范圍。
5.超音波治療
超音波是運(yùn)動(dòng)傷害患者最常選用的復(fù)健治療法之一,可以在組織中產(chǎn)生不錯(cuò)的生理效應(yīng),例如:松弛粘連組織、提升組織彈性,促進(jìn)局部血液循環(huán)、降低發(fā)等。
與其等到渾身疼痛才求助醫(yī)生或復(fù)健治療,不如學(xué)幾招簡(jiǎn)單動(dòng)作防患于未然。
膝蓋 關(guān)節(jié)末端伸直運(yùn)動(dòng)。坐在椅子上,毛巾繞過腳底,手握住毛巾頭兩端,右膝屈曲抬高后往前伸直,維持幾秒后回到開始姿勢(shì)。兩側(cè)交換重復(fù)進(jìn)行。
蹲墻動(dòng)作。背靠墻而立,腳后跟與墻面大約保持一段距離,身體沿著墻壁緩慢下蹲,直到膝蓋與小腿成90度直角,停留幾秒后再慢慢直起身體。重復(fù)練習(xí)15~30次。
腰背 坐骨神經(jīng)牽張運(yùn)動(dòng)。仰臥,雙膝屈曲,單側(cè)腳底踩在毛巾/被單上(另一側(cè)腳保持屈曲),接著將腳伸直向上抬起至最大限度,直到感覺緊繃或有刺麻感,稍作停留后重復(fù)幾次。兩側(cè)交換重復(fù)進(jìn)行。
梨狀肌伸展。平躺仰臥,髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲。抬起小腿放在對(duì)側(cè)的大腿上(類似翹二郎腿),往身體方向彎曲直到臀部肌肉感覺緊繃。兩側(cè)交換重復(fù)進(jìn)行。
頸部 頸部伸展。坐定,背部挺直,雙手放膝上,左手抓握椅子以固定身軀,右手按住左側(cè)頭部,將頸部側(cè)彎向右側(cè)肩部,以放松頸部側(cè)面肌肉,持續(xù)10秒鐘,兩側(cè)交換進(jìn)行。接著進(jìn)行扭轉(zhuǎn)頸部運(yùn)動(dòng),背部挺直,右手推壓下巴左側(cè),將頭部輕輕推向后方(確保身體不旋轉(zhuǎn)),兩側(cè)交換進(jìn)行。
鍛煉深層頸部屈肌。身體平躺,雙手放在腹部,腹部隆起做“頸部后縮”運(yùn)動(dòng),確保肩胛維持在正常位置。
破解復(fù)健3迷思
復(fù)健治療并非特定人群的專利,也不局限于運(yùn)動(dòng)傷害或中風(fēng)康復(fù)治療。慢性疼痛(例如:肩頸疼痛、腰酸背痛)、急性疼痛(例如:肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷)、中風(fēng)、中樞神經(jīng)損傷(如:脊髓損傷)等都屬于復(fù)健的治療范圍。
首先,治療師找出疼痛/問題根源或經(jīng)過相關(guān)??漆t(yī)生轉(zhuǎn)介,再根據(jù)個(gè)別需求制定合適的復(fù)健治療方案。治療目標(biāo)主要包括:減輕疼痛、放松肌肉、鍛煉肌肉、教育患者正確姿勢(shì)、維持健康狀態(tài)等。強(qiáng)調(diào)唯有找出問題根源對(duì)癥治療,才能更有效地緩解疼痛、改善相關(guān)問題。
復(fù)健治療主要分為幾個(gè)領(lǐng)域,其中包括物理治療(例如:水療、熱療,行走訓(xùn)練、姿態(tài)訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、牽拉運(yùn)動(dòng)等)、職能治療(例如:被動(dòng)性關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、坐站平衡訓(xùn)練、掌指功能訓(xùn)練等)和語言治療(例如:聽理解訓(xùn)練、口語訓(xùn)練、口腔動(dòng)作訓(xùn)練、聽辨訓(xùn)練、發(fā)音部位法等)。
迷思1:復(fù)健效果太“慢”。
很多人都覺得復(fù)健往往要很長(zhǎng)時(shí)間才見效,其實(shí)復(fù)健療程的長(zhǎng)短,主要取決于個(gè)人的病理、身體狀況和配合度。一些急性扭傷或拉傷,可能幾天就可以康復(fù),但長(zhǎng)期累積的慢性傷害,自然需要更長(zhǎng)時(shí)間才能改善。
所以,接受復(fù)健治療一定要有耐性。有些人稍有好轉(zhuǎn)就不再堅(jiān)持,等到有痛才再次求醫(yī)。其實(shí),接受復(fù)健治療并不僅僅為了解決疼痛,也要找出問題的根源,才能更有效地改善情況。想要立竿見影解決問題,是很多人常有的錯(cuò)誤觀念之一,復(fù)健需要時(shí)間和耐性。
迷思2:中風(fēng)或重傷患者才需復(fù)健。
一提到復(fù)健,很多人的印象仍停留在屬于開刀、中風(fēng)或車禍重傷時(shí)才需要做的事。很多常見的現(xiàn)代文明病也需要復(fù)健治療,例如:肩膀酸痛、腰酸背痛、手部疼痛。近年來科技產(chǎn)品大行其道,很多年輕人已經(jīng)開始面對(duì)各種頸椎和過度勞損問題。
迷思3:運(yùn)動(dòng)可縮短復(fù)健療程。
有些人認(rèn)為,運(yùn)動(dòng)有助于加速康復(fù)過程,因而在接受復(fù)健期間配合大量運(yùn)動(dòng),希望可以借此加速身體機(jī)能修復(fù),這并不是正確的做法。有些疾病不應(yīng)操之過急,應(yīng)等到疼痛減少才能進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),不要弄巧成拙,讓傷害變得更嚴(yán)重。