葛忠輝
DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.08.084
[摘要] 目的 分析糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白之間的關(guān)系,為臨床提供參考。方法 選取該院收治的46例糖尿病患者(實(shí)驗(yàn)組)以及46例非糖尿病患者(對(duì)照組)作為觀察對(duì)象,收治時(shí)間為2013年6月—2015年9月。兩組患者均實(shí)施糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白檢測(cè),觀察比較兩組患者的糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 兩組患者的糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果的比較,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白之間存在較強(qiáng)的相關(guān)性,對(duì)糖尿病患者實(shí)施糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白監(jiān)測(cè)有助于臨床醫(yī)師分析評(píng)估病情,具有重要的臨床意義,有利于控制患者病情,值得推廣。
[關(guān)鍵詞] 糖化血紅蛋白;血糖;C-反應(yīng)蛋白;關(guān)系
[中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062(2016)04(b)-0084-02
隨著人們生活水平以及飲食習(xí)慣的改變,糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸增長(zhǎng)的趨勢(shì),且發(fā)病年齡趨于年輕化,嚴(yán)重威脅了人類的生活質(zhì)量以及生命安全[1]。該院為了分析糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白之間的關(guān)系,對(duì)2013年6月—2015年9月收治的46例糖尿病患者以及46例非糖尿病患者均實(shí)施糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白檢測(cè),現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取該院收治的46例糖尿病患者(實(shí)驗(yàn)組)以及46例非糖尿病患者(對(duì)照組)作為觀察對(duì)象,收治時(shí)間為2013年6月—2015年9月。對(duì)照組46例非糖尿病患者中,男女患者的比例為26∶20,患者的年齡范圍為35~76歲,患者年齡均值為(56.67±2.43)歲。實(shí)驗(yàn)組46例糖尿病患者中,男女患者的比例為27∶19,患者的年齡范圍為36~75歲,患者年齡均值為(56.64±2.18)歲。 將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較,其數(shù)據(jù)之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P>0.05,組間具有可比性。
1.2 方法
兩組患者均實(shí)施糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白檢測(cè),具體檢測(cè)方法為:患者禁食8 h后,于次日清晨,抽取患者的空腹靜脈血,檢測(cè)患者的糖化血紅蛋白與血糖,將患者的血液進(jìn)行離心處理,分離血清后,進(jìn)行C-反應(yīng)蛋白檢測(cè),然后讓患者口服75 g葡萄糖,于2 h后再采血,檢測(cè)患者的餐后2 h血糖。糖化血紅蛋白使用英國(guó)進(jìn)口的全自動(dòng)生化分析儀及配套試劑進(jìn)行檢測(cè),C-反應(yīng)蛋白使用特定蛋白分析儀及配套試劑進(jìn)行檢測(cè)。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察比較兩組患者的糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果??崭寡钦V捣秶鸀?.9~6.1 mmol/L,餐后2 h血糖正常值的范圍7.8~11.1 mmol/L,C-反應(yīng)蛋白正常值參考值范圍為小于10 mg/L,糖化血紅蛋白正常值參考范圍為4.8%~6.5%[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,以數(shù)據(jù)上下浮動(dòng)5%作為可信區(qū)間,糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果均屬于計(jì)量資料,組間比較采用t檢驗(yàn),結(jié)果使用(x±s)表示,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,當(dāng)P<0.05時(shí),表示兩組患者之間對(duì)比的糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;當(dāng)P>0.05時(shí),表示兩組患者之間對(duì)比的糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
經(jīng)比較可知,兩組患者的糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果如表1所示。
3 討論
糖尿病屬于臨床上常見的內(nèi)分泌代謝綜合征之一,有研究報(bào)道,該病不僅表現(xiàn)為血糖高,糖化血紅蛋白水平升高,患者的C-反應(yīng)蛋白還易出現(xiàn)異?,F(xiàn)象[3]。
目前,臨床上對(duì)糖尿病患者常用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)主要為空腹血糖、餐后2 h血糖,但研究發(fā)現(xiàn)單純對(duì)患者實(shí)施空腹血糖、餐后2 h血糖檢測(cè),并不能全面反映患者的病情程度,空腹血糖和餐后2 h血糖只能反映測(cè)定當(dāng)時(shí)的血糖情況,且易受到進(jìn)食和糖代謝的影響,而糖化血紅蛋白可以有效反映測(cè)定前2~3個(gè)月患者的血糖情況以及血糖控制情況,穩(wěn)定性較好[4]。有研究證實(shí),糖化血紅蛋白可以作為監(jiān)測(cè)糖尿病病情的重要指標(biāo)之一,但其在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行診斷時(shí),敏感性較弱,而C-反應(yīng)蛋白作為臨床常用的檢測(cè)指標(biāo)之一,該種物質(zhì)的敏感性較強(qiáng),能有效反映糖尿病患者病情的發(fā)生發(fā)展,對(duì)糖尿病未來風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)(尤其是糖尿病導(dǎo)致的并發(fā)癥)有重要的臨床價(jià)值,因此,C-反應(yīng)蛋白可作為臨床監(jiān)測(cè)糖尿病患者病情的重要指標(biāo)之一。換言之,糖化血紅蛋白能有效、客觀反應(yīng)一段時(shí)期內(nèi)糖尿病患者的血糖水平以及糖代謝狀況,是一項(xiàng)可信度較高,穩(wěn)定性較好,且屬于數(shù)據(jù)較客觀的生化檢查指標(biāo)之一,而C-反應(yīng)蛋白的敏感性較強(qiáng),可作為臨床診斷和預(yù)測(cè)糖尿病病情發(fā)生發(fā)展的有效指標(biāo)之一。
研究結(jié)果顯示,糖尿病患者的糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果均高于非糖尿病患者的糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果,比較存在顯著差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這說明糖化血紅蛋白與血糖以及C-反應(yīng)蛋白存在較強(qiáng)的相關(guān)性,可以作為診斷和評(píng)估糖尿病的有效指標(biāo)之一,利于臨床醫(yī)師對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷和分析。
白晶、宋杰[5]在糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白之間的關(guān)系探討一文中分析了102例患者,在研究中其根據(jù)102例患者的檢測(cè)結(jié)果(糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖以及C-反應(yīng)蛋白)將其分為兩組,異常組64例(檢測(cè)結(jié)果存在1項(xiàng)或以上超過正常值)和正常組38例(檢測(cè)結(jié)果均處于正常范圍內(nèi)),主要對(duì)患者的糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖以及C-反應(yīng)蛋白進(jìn)行檢測(cè),其通過研究發(fā)現(xiàn)異常組患者的糖化血紅蛋白和空腹血糖、餐后2 h血糖以及C-反應(yīng)蛋白存在正相關(guān)性,而正常組患者的糖化血紅蛋白和空腹血糖、餐后2 h血糖以及C-反應(yīng)蛋白不存在相關(guān)性,通過實(shí)驗(yàn)其認(rèn)為監(jiān)測(cè)患者的糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖以及C-反應(yīng)蛋白能夠?yàn)樘悄虿〉脑\斷及其病情的控制提供可靠的依據(jù)。經(jīng)比較可知,該研究與該研究的結(jié)論類似,均認(rèn)為糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白存在較強(qiáng)的相關(guān)性,為控制患者病情,有必要對(duì)糖尿病患者實(shí)施糖化血紅蛋白、血糖以及C-反應(yīng)蛋白監(jiān)測(cè)。
總結(jié)得出,糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白之間的關(guān)系較為密切,定期對(duì)糖尿病患者實(shí)施糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白監(jiān)測(cè)有助于臨床醫(yī)師診斷病情,臨床意義顯著,同時(shí)有利于控制和延緩患者病情,值得臨床推廣應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
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[5] 白晶,宋杰.糖化血紅蛋白與血糖、C-反應(yīng)蛋白之間的關(guān)系探討[J].臨床軍醫(yī)雜志,2011,39(6):1195-1196.
(收稿日期:2016-01-10)