馬金英

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.08.001

[摘要] 目的 探討常規(guī)西藥治療方案中增加血塞通注射液對糖尿病周圍血管疾病的臨床價值。方法 以2014年2月—2015年2月該院收治的74例糖尿病周圍血管疾病患者為研究對象，將其按照隨機數(shù)字表法分為研究組（常規(guī)西醫(yī)治療方案+血塞通注射液）與對照組（常規(guī)西醫(yī)治療方案）。對比兩組治療效果。 結(jié)果 研究組治療總有效率明顯高于對照組，二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療前，兩組患者相關(guān)理化指標差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后，兩組均有所改善，但研究組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 常規(guī)西藥治療方案中增加血塞通注射液在糖尿病周圍血管疾病中有著較高的臨床應(yīng)用價值，值得進行深入研究和推廣。

[關(guān)鍵詞] 血塞通注射液；糖尿病；周圍血管疾病

[中圖分類號] R521 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）04（b）-0001-03

糖尿病極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括大血管病變與微血管病變兩類，能累及全身各臟器系統(tǒng)[1]。糖尿病周圍血管病變作為其中一種常見慢性并發(fā)癥，有著較高的發(fā)病率[2]。當前，臨床上多采用常規(guī)西醫(yī)治療方案進行治療。而血塞通注射液能通脈活絡(luò)、活血化瘀，改善血液高凝、高脂狀態(tài)[3]。該研究以74例糖尿病周圍血管疾病患者為研究對象，探討常規(guī)西藥治療方案中增加血塞通注射液的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年2月—2015年2月該院收治的74例糖尿病周圍血管疾病患者為研究對象，將其按照隨機數(shù)字表法分為研究組與對照組。研究組37例患者中，男20例，女17例；年齡45～70歲，平均年齡（58.2±4.6）歲；糖尿病病程9～25年，平均病程（14.2±3.6）年；糖尿病周圍血管疾病病程2～9年，平均病程（5.4±1.6）年。對照組37例患者中，男21例，女16例；年齡45～70歲，平均年齡（58.9±4.4）歲；糖尿病病程9～25年，平均病程（14.7±3.3）年；糖尿病周圍血管疾病病程2～9年，平均病程（5.7±1.3）年。研究組與對照組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：控制飲食，服用降糖藥物，確保空腹血糖在7.0 mmol/L以下，餐后2 h血糖10.0 mmol/L在以下；針對糖尿病周圍血管疾病以外的并發(fā)癥，采用100 mg西洛他唑（江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)，批號：H20060700）口服，2次/d。

研究組：在對照組基礎(chǔ)上加用血塞通注射液（哈爾濱珍寶制藥有限公司，批號：Z20026437），將400 mg血塞通注射液融入0.9%氯化鈉注射液500 mL中靜滴，1次/d。每隔15 d停止3 d，隨后繼用。

兩組患者持續(xù)治療3個月。

1.3 觀察指標和療效評定標準

觀察兩組患者治療前后相關(guān)理化指標變化情況，包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血紅蛋白（HbALc）。療效評定標準：以治療后臨床癥狀、體征全部消失，為臨床治愈；以治療后臨床癥狀、體征顯著改善，為顯效；以治療后臨床癥狀、體征有所改善，為有效；以治療后臨床癥狀、體征無變化或惡化，為無效[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

研究組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后相關(guān)理化指標對比

治療前，兩組患者相關(guān)理化指標對比，結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后，兩組患者相關(guān)理化指標均明顯改善，但研究組優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

現(xiàn)階段，糖尿病發(fā)病率不斷增加，且呈現(xiàn)年輕化趨勢[5]。該病極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，包括大血管病變與微血管病變兩類。其中，大血管是指管腔直徑在500 μm以上的血管，腦出血管病變、冠心病、周圍血管病變?yōu)槌Ｒ姶笱懿∽?。微血管是指管腔直徑?00 μm以下的血管，神經(jīng)病變、腎臟病變、視網(wǎng)膜病變?yōu)槌Ｒ娢⒀懿∽僛6]。

中醫(yī)認為，糖尿病周圍血管疾病屬于“脈弊”范疇，多因飲食失調(diào)，脾胃損傷，痰凝經(jīng)脈，氣虛血瘀，痹阻血脈。因此，臨床治療應(yīng)以化瘀通脈為主。

血塞通注射液的主要成分是三七總皂苷，是全國中醫(yī)醫(yī)院急診科必備中成藥。其中，三七有活血補虛之功效。三七總皂苷能擴充血管，提升血流量，增加機體對缺氧的耐受力[7]。而且，三七總皂苷還有著較好的抗血栓、抗凝血功能，能降低全血黏滯度，對血液高粘、高脂狀態(tài)進行改善。

該研究結(jié)果顯示，研究組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)果表明，常規(guī)西藥治療方案中增加血塞通注射液治療糖尿病周圍血管疾病的效果顯著，應(yīng)用價值高。此外，本研究結(jié)果還顯示，治療前，兩組患者相關(guān)理化指標無顯著性差異（P>0.05）；治療后，兩組患者相關(guān)理化指標均明顯改善，但研究組優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)果表明，常規(guī)西藥治療方案中增加血塞通注射液治療糖尿病周圍血管疾病有著較好的臨床效果，能改善患者相關(guān)理化指標，緩解其臨床癥狀。

綜上所述，常規(guī)西藥治療方案中增加血塞通注射液在糖尿病周圍血管疾病中有著較高的臨床應(yīng)用價值，值得進行深入研究和推廣。

[參考文獻]

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[3] 林璽，周關(guān)芬，曾慶蓮. 動靜脈壓力泵聯(lián)合血塞通注射液治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床研究[J]. 新中醫(yī)，2014，46（11）：100-102.

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（收稿日期：2016-01-09）