馮引鳳

摘要：目的 探究肝癌介入治療術(shù)后并發(fā)癥的情況及其護(hù)理措施。方法 選取我院2013年9月～2015年10月間接收的40例肝癌患者，根據(jù)患者入院的先后順序，分為對(duì)照組和觀察組，每組各20例，對(duì)照組患者進(jìn)行手術(shù)后常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥觀察護(hù)理，觀察兩組護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 觀察組的總有效率為95%，對(duì)照組患者的總有效率為75%，觀察組高于對(duì)照組，組間比較差異明顯，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 嚴(yán)格按照規(guī)范對(duì)患者各項(xiàng)體征和癥狀進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)耐心細(xì)致的將規(guī)范落到實(shí)處，能夠有效的減少患者的并發(fā)癥狀，提高護(hù)理有效率。

關(guān)鍵詞：肝癌；介入治療；術(shù)后并發(fā)癥；護(hù)理

肝癌是臨床中常見(jiàn)的癌癥之一，目前臨床常用且有效的治療方法就是介入治療，介入治療的操作相對(duì)簡(jiǎn)單，且對(duì)于患者的創(chuàng)傷較小，治療效果也比較明顯，但是在患者恢復(fù)的過(guò)程中常會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥狀，使得患者的恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)，并且降低了治療的有效率，所以，在治療結(jié)束后進(jìn)行合理的護(hù)理，也是提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵[1]。本文探究了肝癌介入治療術(shù)后并發(fā)癥的情況及其護(hù)理措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年9月～2015年10月間接收的40例肝癌患者，根據(jù)入院的先后順序，分為對(duì)照組和觀察組，每組各20例；對(duì)照組20例中有男性患者12例，女性患者8例，年齡29～74歲，平均年齡（45.25±4.5）歲，患者癥狀均為不同程度的乏力，消瘦，上腹部疼痛等；觀察組20例中有男性患者13例，女性患者7例，年齡28～75歲，平均年齡（46.21±4.62）歲，患者癥狀為消瘦，乏力和上腹部疼痛等；40例均為自愿接受本次治療，且同意參加本次研究；兩組在性別，年齡等一般資料方面均無(wú)顯著差異，P>0.05，故具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，護(hù)理方法和流程按照臨床規(guī)定以及醫(yī)囑進(jìn)行。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)有患者出現(xiàn)腹部疼痛，胃部不適，低燒，創(chuàng)口出血，心情低落消極等癥狀，隨即對(duì)患者展開(kāi)了對(duì)癥護(hù)理措施，①腹部疼痛：患者在進(jìn)行介入治療后，出現(xiàn)腹部疼痛與肝臟缺血等情況存在關(guān)系，屬于正?，F(xiàn)象，向患者講解后，可以采用其他方式來(lái)轉(zhuǎn)移其注意力，如果實(shí)在有疼痛難以忍受的情況，可以采用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行緩解。②胃部不適：胃部不適的癥狀與介入治療也存在密切的關(guān)系，一般若癥狀較輕，應(yīng)該嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，可以消退，若癥狀較重，可以給予胃復(fù)安進(jìn)行肌肉注射，劑量嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。③低燒：在介入治療12h后多會(huì)出現(xiàn)低燒的現(xiàn)象，這時(shí)因?yàn)槟[瘤細(xì)胞的壞死引起正常的吸熱，當(dāng)溫度較低時(shí)嚴(yán)密觀察即可，當(dāng)發(fā)熱持續(xù)且超過(guò)38.5℃時(shí)可以采用氨基比林進(jìn)行肌肉注射，劑量為2ml，同時(shí)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，鼓勵(lì)患者多喝水。④創(chuàng)口出血：因?yàn)楦尾』颊叩母闻K合成凝血因子減少，所以極易出現(xiàn)出血和血腫，在手術(shù)后要進(jìn)行絕對(duì)靜臥，并且創(chuàng)口進(jìn)行加壓包扎，待到不出血時(shí)對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，有異常出現(xiàn)要及時(shí)采取措施。⑤心情低落消極：患者在治療后因?qū)τ诓∏榈哪吧械娇只藕徒箲]等癥狀，我們要給患者分享以往成功的治療案例，并且鼓勵(lì)患者以積極的心態(tài)面對(duì)治療。在患者治療期間要注意對(duì)飲食方面的問(wèn)題進(jìn)行嚴(yán)格控制，避免食用生冷，刺激等食物，并且多飲水，補(bǔ)充身體水分，快速的新陳代謝，將殘留物排出體外[2]。兩組治療護(hù)理均結(jié)束后，對(duì)患者的效果進(jìn)行觀察和對(duì)比。

1.3觀察指標(biāo) 顯效：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的并發(fā)癥狀未出現(xiàn)加重的情況，整體恢復(fù)良好。有效：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的并發(fā)癥狀基本未出現(xiàn)加重的情況，整體恢復(fù)較好。無(wú)效：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的癥狀未得到相應(yīng)的改善?？傆行?顯效率+有效率[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用 x±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療護(hù)理有效率比較 觀察組患者的總有效率為95%，對(duì)照組患者的總有效率為75%，觀察組高于對(duì)照組，組間比較差異明顯，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3討論

肝癌是臨床癌癥中常見(jiàn)的一類，目前常用的有效治療方法就是進(jìn)行介入治療[4]。介入治療因?yàn)槠渚哂胁僮骱?jiǎn)單，創(chuàng)傷小等特點(diǎn)，故在臨床中應(yīng)用較多，但通過(guò)該方法進(jìn)行治療后，會(huì)在患者恢復(fù)的過(guò)程中出現(xiàn)多種并發(fā)癥狀，使得患者的恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)，并且降低了治療的有效率，僅采用常規(guī)的護(hù)理方法很難對(duì)上述癥狀進(jìn)行有效的控制，故該問(wèn)題是我們面臨的一個(gè)重要課題[5]。在臨床的護(hù)理工作中，我們發(fā)現(xiàn)患者因?yàn)橹委熀笊眢w的各項(xiàng)情況會(huì)受到不同的影響，從而出現(xiàn)不同表現(xiàn)的并發(fā)癥狀，若對(duì)患者體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)采取相應(yīng)的方法進(jìn)行護(hù)理，能夠減少患者的痛苦，從而輔助提高了治療的有效率[6]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的總有效率為95%，對(duì)照組患者的總有效率為75%，觀察組高于對(duì)照組，組間比較差異明顯，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，嚴(yán)格按照規(guī)范對(duì)患者各項(xiàng)體征和癥狀進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)耐心細(xì)致的將規(guī)范落到實(shí)處，能夠有效的減少患者的并發(fā)癥狀，提高護(hù)理有效率。

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