梁娜 孫少平 金英學(xué) 郭剛

摘要：藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的核心課程，具有內(nèi)容繁多、理論性強(qiáng)、較為抽象的特點(diǎn)，學(xué)生容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒，嚴(yán)重影響教學(xué)效果。針對(duì)這一問(wèn)題，文章采取一系列的措施，通過(guò)做好課前導(dǎo)入、穿插故事趣聞、結(jié)合日常生活典型病例、充分利用多媒體教學(xué)、引入歌訣、注重互動(dòng)教學(xué)等方法，進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)改革，以增強(qiáng)課程的趣味性，提高學(xué)生的主觀能動(dòng)性，從而提高課堂的教學(xué)質(zhì)量，取得良好的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：藥理學(xué)；教學(xué)改革；趣味性

“藥理學(xué)”是藥學(xué)專業(yè)的核心課程，主要研究機(jī)體與藥物之間的相互作用以及作用規(guī)律，是連接藥學(xué)與醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，其在醫(yī)藥衛(wèi)生教育中占有重要的地位。由于藥理學(xué)內(nèi)容繁多，理論性又較強(qiáng)、較為抽象，采用傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)，學(xué)生普遍感到枯燥、難以理解和記憶，以致產(chǎn)生厭學(xué)情緒，嚴(yán)重影響了教學(xué)效果。如何使抽象枯燥的知識(shí)變得具體、有趣，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，是藥理學(xué)教師亟待解決的問(wèn)題。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為可以從以下幾方面入手，通過(guò)增強(qiáng)課程的趣味性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而提高課堂的教學(xué)效果。

一、充分做好課前導(dǎo)入

興趣是最好的老師，只有讓學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，才能充分調(diào)動(dòng)其積極性，使學(xué)生樂(lè)于主動(dòng)去學(xué)習(xí)，從而起到事半功倍的效果。因此，藥理學(xué)的第一堂課非常重要。作為教師，可以在講授理論內(nèi)容之前，引導(dǎo)學(xué)生了解藥理學(xué)與日常生活的緊密聯(lián)系，認(rèn)識(shí)到這門課程的實(shí)用性。例如，在開(kāi)始緒論之前，可以提問(wèn)學(xué)生是否有人從來(lái)沒(méi)有用過(guò)藥？都用過(guò)什么藥？用的藥是治療什么病的？用藥期間有沒(méi)有感覺(jué)到不舒服等，從而引出藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容，學(xué)習(xí)藥理學(xué)的意義等，調(diào)動(dòng)起學(xué)生的求知欲望。

另外，在講授每章之前，也可以進(jìn)行此類引導(dǎo)。比如，在講胰島素及口服降糖藥這一章時(shí)，可以先介紹糖尿病的發(fā)病率及危害、病因、癥狀、治療方式等，引起學(xué)生的關(guān)注，之后再通過(guò)介紹糖尿病的類型，引出降糖藥的種類及其作用機(jī)制，從而逐層遞進(jìn)地引導(dǎo)學(xué)生接受新的知識(shí)。

二、適時(shí)穿插故事和趣聞

在藥物的研發(fā)史中，發(fā)生過(guò)很多與藥理學(xué)相關(guān)的故事，教師可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，在課前進(jìn)行廣泛查閱，并將其穿插于課堂中，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，在講述青霉素時(shí)，可以向?qū)W生講述著名微生物學(xué)家弗萊明與著名政治家丘吉爾兩人一生的奇緣，從弗萊明將丘吉爾兩次從死神手中救出，到丘吉爾家族對(duì)弗萊明成長(zhǎng)以及事業(yè)上的幫助。通過(guò)簡(jiǎn)短的故事增強(qiáng)課程的趣味性，使學(xué)生在較為輕松的氣氛中學(xué)習(xí)知識(shí)。

另外，在授課過(guò)程中，也可以不時(shí)地穿插一些經(jīng)典的藥理學(xué)研究實(shí)例，使學(xué)生在掌握知識(shí)的同時(shí)對(duì)藥理學(xué)的研究思路與方法有所了解，既擴(kuò)大了學(xué)生的知識(shí)面，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的科研意識(shí)與能力。

三、結(jié)合日常生活及典型病例

藥理學(xué)知識(shí)在日常生活中應(yīng)用非常廣泛。因此，在教學(xué)過(guò)程中，合理地穿插一些經(jīng)典的臨床實(shí)例以及生活常識(shí)，使學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到本門課程的實(shí)用性，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，積極地投入到課堂中。利用經(jīng)典實(shí)例增強(qiáng)對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解與記憶，真正做到將理論與實(shí)踐相結(jié)合。

例如，在講解抗?jié)兯幬飼r(shí)，可以先通過(guò)一些典型的圖片引出實(shí)際病例，加深學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，之后對(duì)該病例進(jìn)行分析，指出胃潰瘍的形成是胃部防御因子與攻擊因子綜合作用的結(jié)果，并以此引出抗?jié)兯幬锏膬纱蠓诸?，即抑制攻擊因子的藥物和加?qiáng)保護(hù)因子的藥物，進(jìn)而引入相應(yīng)的代表性藥物。這種方式不但有利于學(xué)生較好地理解藥物的作用機(jī)制，同時(shí)也加深了對(duì)重點(diǎn)藥物的掌握，有效地改善了教學(xué)效果。

再如，講到藥物代謝途徑中的非微粒體酶系反應(yīng)時(shí)，會(huì)涉及到醇脫氫酶反應(yīng)，如果只是簡(jiǎn)單講解反應(yīng)，勢(shì)必會(huì)使學(xué)生感到枯燥，這時(shí)可以聯(lián)系實(shí)際生活，以醉酒為例，告訴學(xué)生，在醇脫氫酶的作用下，乙醇轉(zhuǎn)化為乙醛，乙醛在醛脫氫酶的作用下，轉(zhuǎn)化為乙酸。有些人喝酒容易臉紅是因?yàn)榇济摎涿富钚暂^高，使得乙醇迅速轉(zhuǎn)化為乙醛，而醛脫氫酶活性又較低，造成乙醛不能及時(shí)轉(zhuǎn)化為乙酸，在體內(nèi)大量堆積。乙醛具有擴(kuò)張毛細(xì)血管作用，因此造成了有些喝酒者臉色容易變紅；同理，也可以向?qū)W生解釋為什么有些人喝酒臉色會(huì)變白，變白變紅哪種酒量更大，以此來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在愉悅的氣氛中學(xué)到知識(shí)，從而增強(qiáng)對(duì)本門課程的興趣。

四、充分利用多媒體教學(xué)

多媒體教學(xué)是一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段，其通過(guò)將文字、圖片、動(dòng)畫等融合在一起，生動(dòng)形象地展示教學(xué)內(nèi)容，從而使抽象內(nèi)容形象化，復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化，比起傳統(tǒng)板書授課具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

由于藥理學(xué)理論性較強(qiáng)，一些作用機(jī)制抽象難懂，合理運(yùn)用多媒體教學(xué)能夠有效地幫助學(xué)生理解與記憶。例如，在講到藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的幾種方式時(shí)，可以通過(guò)動(dòng)畫的形式，將各種轉(zhuǎn)運(yùn)方式形象生動(dòng)地展現(xiàn)給學(xué)生，使學(xué)生更加直觀、更加深刻地理解并掌握幾種轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)，從而達(dá)到事半功倍的效果。在講述藥物的致畸毒性時(shí)，可以通過(guò)多媒體向?qū)W生展示“海豹胎”的照片，通過(guò)視覺(jué)沖擊，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)毒性反應(yīng)的理解與認(rèn)識(shí)。

另外，在講授傳出神經(jīng)系統(tǒng)這一章節(jié)時(shí)，也可以結(jié)合動(dòng)畫效果告訴學(xué)生，交感神經(jīng)興奮主要用于抵抗外來(lái)侵害，是一個(gè)應(yīng)激的、戰(zhàn)斗的、耗能的過(guò)程（兩個(gè)人在打架）；而副交感神經(jīng)興奮則主要是儲(chǔ)能的過(guò)程，是促進(jìn)生長(zhǎng)、修整的過(guò)程（一個(gè)人在呼呼睡大覺(jué)）。通過(guò)這樣的方式則會(huì)使學(xué)生在具有感性認(rèn)識(shí)的同時(shí)，通過(guò)形象的對(duì)比，很輕松地就掌握了知識(shí)點(diǎn)。

五、歌訣法

在藥理學(xué)的學(xué)習(xí)中，由于藥物種類繁多、內(nèi)容復(fù)雜，如果采用常規(guī)方法記憶，不僅收效甚微，而且會(huì)使學(xué)生感到枯燥乏味，失去學(xué)習(xí)信心。為改善這種狀況，提高學(xué)習(xí)的趣味性，在授課的過(guò)程中，可以引導(dǎo)學(xué)生以順口溜或歌訣的形式進(jìn)行記憶，不但效果顯著，而且能夠激發(fā)學(xué)生的新鮮感，使枯燥的學(xué)習(xí)記憶變得生動(dòng)有趣。

例如，在講授抗生素藥物四環(huán)素的抗菌譜時(shí)，可以傳授學(xué)生歌訣：“四環(huán)素治四體，一支蘿莉最好記。普通細(xì)菌不能用，霍亂布魯肉芽腫?！敝赋鏊捏w分別是衣原體、支原體、螺旋體、立克次體（一支蘿莉），從而使學(xué)生在較為輕松的氣氛下，在課堂上就解決了知識(shí)點(diǎn)的記憶問(wèn)題，大大減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，同時(shí)活躍了課堂氣氛，增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到了良好的效果。

六、注重互動(dòng)教學(xué)

互動(dòng)教學(xué)法是指在教學(xué)過(guò)程中充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使學(xué)生參與到教學(xué)中，主動(dòng)與教師進(jìn)行討論交流的一種教學(xué)方法。通過(guò)互動(dòng)式教學(xué)，學(xué)生能夠自覺(jué)樹(shù)立起主人翁意識(shí)，大大提高了學(xué)習(xí)熱情與求知欲，學(xué)習(xí)效率明顯提高；另一方面，通過(guò)互動(dòng)式教學(xué)，教師能夠隨時(shí)掌握學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解情況，更利于有的放矢地教學(xué)。比如，在講授抗高血壓藥物一章時(shí)，可以找學(xué)生試著說(shuō)出高血壓的成因，在日常生活中，高血壓患者的飲食需要注意些什么，然后將這些內(nèi)容與藥物的藥理作用、作用機(jī)制、禁忌癥等結(jié)合起來(lái)，與學(xué)生一起討論，注重學(xué)生的主體地位。通過(guò)這一方式，學(xué)生明顯活躍起來(lái)，教學(xué)效果明顯增強(qiáng)。

在互動(dòng)教學(xué)中，教師應(yīng)保持敏銳的思維，注意語(yǔ)言的生動(dòng)及表情、動(dòng)作等肢體語(yǔ)言的運(yùn)用，比如贊許的眼神、鼓勵(lì)的微笑等，積極引導(dǎo)學(xué)生的情緒，吸引學(xué)生，使學(xué)生在較為輕松、和諧的氛圍下學(xué)習(xí)。這有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)全腦開(kāi)發(fā)，提高藥理學(xué)的教學(xué)效率，使師生都從中獲益。

綜上所述，藥理學(xué)是一門不斷發(fā)展的學(xué)科，傳統(tǒng)的灌輸式教育已不適合新形勢(shì)下藥理學(xué)的課堂教學(xué)，只有在教學(xué)中進(jìn)行不斷的探索與改革，并采取多種方法充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使學(xué)生參與到教學(xué)改革中來(lái)，才能夠促進(jìn)課程的改革，實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與實(shí)踐能力的高度統(tǒng)一，從而培養(yǎng)出高素質(zhì)的藥學(xué)人才。

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