張明明

【摘要】 目的 觀察優(yōu)質(zhì)護理措施對神經(jīng)內(nèi)科住院患者的護理價值及滿意度的影響。方法 92例神經(jīng)內(nèi)科住院患者， 隨機分成研究組與對照組， 各46例。對照組實施常規(guī)護理， 研究組在常規(guī)護理的基礎上加用優(yōu)質(zhì)護理， 比較分析兩組患者的護理滿意度。結果 研究組患者護理總滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論 在常規(guī)護理的基礎上加用優(yōu)質(zhì)護理可以明顯提升患者護理滿意度， 積極改善護患關系， 值得進一步推廣及應用。

【關鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理；神經(jīng)內(nèi)科；滿意度

醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科所收治的住院患者大部分是年老、體弱的患者， 同時病情也比較嚴重， 患者生活難以自理[1]。因此， 神經(jīng)內(nèi)科護理工作具有一定的復雜性及特殊性。如何提升神經(jīng)內(nèi)科住院患者的護理質(zhì)量， 滿足患者的實際護理需要， 提高護理滿意度是一項重要課題。2015年3～8月對本院收治的神經(jīng)內(nèi)科住院患者46例實施優(yōu)質(zhì)護理， 效果滿意， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年3～8月本院收治的神經(jīng)內(nèi)科住院患者92例， 男52例， 女40 例；年齡44～88歲， 平均年齡（71.3±5.5）歲；小學文化12 例， 初中文化 30例， 高中文化 36 例， 大學及以上文化14例；腦卒中12例、腦梗死20 例、神經(jīng)衰弱 23 例、 精神分裂20例、精神障礙17例。入選患者為首次住院， 具有行走能力， 無交際障礙， 可溝通表達交流， 排除嚴重的肝與腎等臟器疾病。所有患者均簽署知情同意書接受本研究。將患者隨機分成研究組與對照組， 每組46例。

1. 2 方法 對照組實施常規(guī)護理， 具體如下：①讓病房通風良好， 按照患者實際病情盡量減少進病房的探視次數(shù)；②告知患者在病房多臥床休息；③指導患者平?；顒討撨m度， 不能過度勞累。

研究組在對照組的基礎上加用優(yōu)質(zhì)護理方法， 具體如下：①注重細節(jié)管理， 加強基礎護理， 定期給患者做指甲護理。對于生活自理比較困難的患者則幫助其更換衣物， 叮囑患者注意保暖， 保持病房安靜及適宜的室內(nèi)光線。②加強健康教育， 每周對患者實施集中健康宣教， 同時對患者做好飲食指導。③做好心理護理， 主動與患者溝通， 了解患者內(nèi)心想法， 幫助患者疏導不良心理情緒， 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心及決心。④要求護理人員能夠經(jīng)常深入病房為患者開展愛心奉獻等活動， 幫助患者解決實際困難。⑤提升護理人員為患者服務的意識。通過培訓等方式幫助護理人員樹立以患者為中心的服務理念， 增強其護理意識， 提升其護理技能。⑥減少對神經(jīng)內(nèi)科住院部頻繁護理人員交接班的數(shù)量， 要在護理基礎薄弱環(huán)節(jié)適當增加護理人員， 堅持包干到組、分責到人。

1. 3 判定標準 護理2個月后向兩組患者發(fā)放醫(yī)院自制的調(diào)查問卷， 對護理滿意度進行調(diào)查[2]。分為非常滿意、一般滿意、基本滿意、不滿意四級。總滿意度=（非常滿意+一般滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者護理總滿意度為95.7%， 對照組患者護理總滿意度為 76.1%， 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科住院患者病情比較特殊， 大部分患者存在腦部功能障礙， 對事物的理解能力及判斷能力比較欠缺， 同時注意力也存在問題， 嚴重的患者甚至可能伴隨意識模糊， 肢體功能缺陷[3]。此外， 在神經(jīng)內(nèi)科住院治療的患者多數(shù)是老年人， 而老年人的生理及心理功能均會隨著自己年齡的增長而不斷減退， 記憶力與感知功能明顯衰退[4]。在對神經(jīng)內(nèi)科住院進行治療的同時， 應該加強護理干預， 助力患者盡快康復， 回歸社會。

當前， 一些醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科護理工作尚存在一些護理缺陷， 患者護理滿意度不高， 有的護理人員的護理觀念尚未轉變， 沒有樹立以患者為中心的服務理念。有的醫(yī)院的病房環(huán)境及通風條件差、 比較嘈雜， 影響了患者休息這些因素直接影響了患者的心情， 引發(fā)許多不滿情緒[5]。隨著人們生活水平的不斷提高， 神經(jīng)內(nèi)科住院患者對醫(yī)療及護理的要求越來越高， 常規(guī)護理及治療難以滿足患者多元化、個性化的服務需求。

優(yōu)質(zhì)護理干預是近年來新興起來的一種護理措施， 也是現(xiàn)代醫(yī)院護理發(fā)展的必然要求[6]。開展優(yōu)質(zhì)護理服務就是要求護理人員樹立以患者為中心的服務理念， 貼近患者、貼近臨床， 運用嫻熟的護理技能、親切的話語積極與患者進行溝通， 疏導患者的不良情緒， 想患者之所想， 照顧好患者的生活， 化被動護理為主動護理， 切實為患者解決生活中的各種困難， 提供有效、優(yōu)質(zhì)及便捷個性化護理服務， 使患者可以情真意切地感受到來自護理人員與醫(yī)院等方面的關懷， 進而提高臨床治療的依從性， 大幅度減少護理糾紛[7]， 提高患者護理滿意度。

本研究顯示， 研究組患者護理總滿意度明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 在常規(guī)護理的基礎上加用優(yōu)質(zhì)護理可以明顯提高神經(jīng)內(nèi)科住院患者護理質(zhì)量， 提升患者護理滿意度， 值得在臨床上進一步推廣及應用。

參考文獻

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[3] 唐艷紅.優(yōu)質(zhì)護理服務模式應用于神經(jīng)內(nèi)科病房的臨床效果分析. 中國傷殘醫(yī)學， 2015， 23（15）：190-191.

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[5] 蘇小紅.優(yōu)質(zhì)護理對腦卒中鼻飼患者的護理效果觀察.醫(yī)學信息， 2015， 28（7）： 102.

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[7] 張玲玲， 黃玉萍， 韓莉， 等.優(yōu)質(zhì)護理措施對減少神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護患糾紛的效果.中醫(yī)藥管理雜志， 2015， 23（18）：64-65.

[收稿日期：2015-12-08]