魏開敏

蕁麻疹分急性與慢性兩種類型，通常以急性蕁麻疹最為多見。有研究資料表明，約有20%的人在一生中患過(guò)1次以上的急性蕁麻疹。這是由于急性蕁麻疹的本質(zhì)是一種過(guò)敏性疾病，發(fā)病基礎(chǔ)是免疫功能失調(diào)，所以，一旦遭遇某種特定致敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、羽毛、真菌孢子、甲醛、調(diào)味品、防腐劑或某些藥物如青霉素等，某些食物如魚、蝦、蟹等，某些蔬菜或水果如茄子、竹筍、菠菜、蘋果、李子、桃子等，均有可能引起急性蕁麻疹的發(fā)生。另外，某些物理因素，如機(jī)械刺激、日光照射以及精神緊張、感情沖動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等，也有可能成為急性蕁麻疹的發(fā)病因素。受到如此眾多病因的影響，必然使得急性蕁麻疹在人群中的發(fā)病率升高，以至于每10個(gè)人中就有2個(gè)人曾經(jīng)患過(guò)急性蕁麻疹。

急性蕁麻疹的臨床表現(xiàn)大多典型，具有以下5個(gè)特點(diǎn)：①起病急，以發(fā)作性的皮膚潮紅或風(fēng)團(tuán)為基本特征。風(fēng)團(tuán)的形狀不一，大小不等，通常為橢圓形、圓形或不規(guī)則形，數(shù)目不定，顏色蒼白或鮮紅，時(shí)起時(shí)消。②瘙癢劇烈，搔抓現(xiàn)象極為普遍。

③可伴有低熱、關(guān)節(jié)腫痛、頭痛、胸悶、憋氣、心悸以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等全身癥狀。④風(fēng)團(tuán)發(fā)生較快，但消退亦快，一般在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸消退，消退后不留痕跡，預(yù)后良好。⑤具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，甚至在1日內(nèi)可有多次發(fā)作。

急性蕁麻疹一旦發(fā)作，治療措施包括如下幾點(diǎn)：①注意休息，適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)。②切忌用力搔抓瘙癢部位，如果瘙癢劇烈、難忍，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥物，如賽庚啶、安太樂、撲爾敏等，也可以短期聯(lián)合應(yīng)用抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素。③使用止癢霜?jiǎng)┗蛳磩┩獠耄兄跍p輕瘙癢，減少風(fēng)團(tuán)數(shù)量。④全身癥狀較重或反復(fù)發(fā)作者，需要服用能夠降低血管壁通透性的藥物，如維生素C、維生素P、鈣劑等，注意檢查可疑致敏原并消除之。

急性蕁麻疹的預(yù)防關(guān)鍵是避免接觸致敏原，重點(diǎn)做到：①平日里人們要注意觀察，如果發(fā)現(xiàn)某種食物或藥物引起皮疹，今后就應(yīng)停用這種食物或藥物。②保持室內(nèi)環(huán)境整潔、干燥，禁放花卉，以免引起過(guò)敏反應(yīng)。③保持大便通暢，心態(tài)平和，精神愉快，減少對(duì)皮膚的物理及化學(xué)刺激，以降低急性蕁麻疹的發(fā)病率。