□任可常 江劉友 劉錦龍 梅建軍 陳建芳 張濤 王艷芳

（包頭醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教研室內(nèi)蒙古包頭014040）

將素質(zhì)教育融入到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課堂教育初探

□任可常 江劉友 劉錦龍 梅建軍 陳建芳 張濤 王艷芳

（包頭醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教研室內(nèi)蒙古包頭014040）

隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)界越來越重要，免疫學(xué)作為當(dāng)前醫(yī)學(xué)中的前沿科學(xué)，其具有較強的邏輯推理性和抽象性，在揭示自身免疫病、腫瘤、傳染病及移植排斥的發(fā)生機制及其診斷和防治方面發(fā)揮著重要作用，素質(zhì)教育應(yīng)用到免疫學(xué)的課堂上，能夠充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，提高免疫學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，本文詳細(xì)分析了免疫學(xué)的重要性、教學(xué)現(xiàn)狀及存在的系列問題，針對存在的問題，提出有效的改革措施，這對于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的發(fā)展具有重要參考作用。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；教學(xué)改革；素質(zhì)教育

素質(zhì)教育是適應(yīng)時代需要而產(chǎn)生的新的教育觀念、教育思想和教育方法，它以人的身心發(fā)展為目的。其核心就是強調(diào)人的素質(zhì)的培養(yǎng)，強調(diào)人的全面發(fā)展，使受教育者成為具有社會適應(yīng)性、獨立自主性、積極性和創(chuàng)造性等個性品質(zhì)的高素質(zhì)人才[1]。目前高校教學(xué)改革已經(jīng)成為各高校教學(xué)工作的重中之重，教學(xué)改革的目的是為國家和社會提供更多高素質(zhì)的有用人才，素質(zhì)教育因其符合教育規(guī)律的特點，已經(jīng)被逐漸融入到高校教學(xué)改革之中。因此，為了提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)質(zhì)量及水平，同時提高醫(yī)學(xué)院學(xué)生的自身素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和獨立思考的能力，讓學(xué)生將所學(xué)到的知識更好的融會貫通，并將其應(yīng)用于臨床實踐是值得我們深思的問題。

1 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)對于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的重要性及教學(xué)現(xiàn)狀

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，免疫學(xué)已成為交叉學(xué)科逐步滲透到生命科學(xué)各門學(xué)科中，與其他學(xué)科特別是與臨床醫(yī)學(xué)的聯(lián)系也越來越緊密。該學(xué)科的特點是教學(xué)內(nèi)容抽象，涉及多種醫(yī)學(xué)學(xué)科的知識，如生物化學(xué)、分子遺傳學(xué)、分子生物學(xué)、病理學(xué)及臨床多學(xué)科；而且免疫學(xué)屬于機能學(xué)科，許多內(nèi)容都是微觀分子水平的東西，往往摸不著、看不到，需要發(fā)揮想象力［2］。因此醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生所公認(rèn)的學(xué)習(xí)難度較大的學(xué)科之一。除此之外，教學(xué)班容量大，教學(xué)學(xué)時有限，教學(xué)內(nèi)容理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象也成為制約我們教學(xué)水平和效果的重要因素。目前的醫(yī)學(xué)教育的考核方式主要以考試為主，忽視了學(xué)生自身能力的培養(yǎng)，使學(xué)生形成了“衣來伸手飯來張口”的習(xí)慣。這種學(xué)習(xí)習(xí)慣將會對學(xué)生今后從事的臨床工作和科學(xué)研究產(chǎn)生不利影響。

2 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)改革

2.1 教學(xué)對象和教材的選擇

由于我校臨床專業(yè)均實行大班授課，班容量大，如果進行改革費時費力，并且耽誤教學(xué)進度。因此本次教學(xué)改革選擇了班容量較小的非臨床專業(yè)藥學(xué)本科班學(xué)生進行試改。非臨床專業(yè)的本科班教學(xué)學(xué)時與臨床專業(yè)比較相對較少，所學(xué)內(nèi)容有限，學(xué)習(xí)免疫學(xué)課程難度更大。因此選擇一本好的教材，對于學(xué)生學(xué)習(xí)免疫學(xué)至關(guān)重要。我們選用的教材是沈關(guān)心主編人民衛(wèi)生出版社出版的第七版《微生物學(xué)與免疫學(xué)》，并選用陳慰峰主編衛(wèi)生部規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》第四版作為參考教材。

2.2 教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容的選擇

課前進行調(diào)查問卷，了解學(xué)生對本門課程的認(rèn)識，了解學(xué)生希望采取何種方法進行授課。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，選擇超敏反應(yīng)章節(jié)作為教改內(nèi)容，主要運用案例教學(xué)法進行實施，并輔助互動式、問題式等教學(xué)法。超敏反應(yīng)是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與臨床關(guān)系緊密的一章，而且涉及的臨床案例較多，便于教學(xué)內(nèi)容的選擇。教學(xué)過程針對每種超敏反應(yīng)類型選擇一種典型案例，讓學(xué)生進行分組查找資料；并從變應(yīng)原、發(fā)病機理、臨床癥狀和常見臨床疾病等方面進行討論；最后在課堂上進行探討講解，同時老師和學(xué)生可以進行角色互換，從而充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的積極性，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力的同時加強學(xué)生對知識點的掌握。由于授課對象是藥學(xué)專業(yè)的大二學(xué)生，已經(jīng)具備一定理論專業(yè)基礎(chǔ)，因此根據(jù)他們的專業(yè)特性，為他們設(shè)計了使用常用藥物治療超敏反應(yīng)的課外作業(yè)，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時為其今后的臨床實踐奠定了基礎(chǔ)。

2.3 多媒體教學(xué)結(jié)合網(wǎng)絡(luò)平臺教學(xué)促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)

多媒體教學(xué)具有很強的直觀性，可通過聲、光、電技術(shù)將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)中的大量信息具體化，使原本枯燥、抽象、平鋪直敘的教學(xué)內(nèi)容變得生動形象，栩栩如生[3]。因此將多媒體技術(shù)融入醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課堂教學(xué)，利用多媒體具有圖文并茂、聲像并舉、能動會變、形象直觀的特點為學(xué)生創(chuàng)設(shè)各種情境，不但可調(diào)動學(xué)生強烈的學(xué)習(xí)欲望，而且可激發(fā)其學(xué)習(xí)動機和學(xué)習(xí)興趣。

網(wǎng)絡(luò)平臺教學(xué)同樣也逐漸成為課堂教學(xué)的主流，學(xué)生不管是在課上還是在課外都可以和教師進行溝通和交流，增強了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，為學(xué)生更好的掌握所學(xué)知識做好鋪墊?，F(xiàn)在我校正在大力建設(shè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺。通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺可將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)各章節(jié)的重點、難點、參考資料、試題庫、教師課件、授課錄像等相關(guān)學(xué)習(xí)資源上傳到校園網(wǎng)，同時設(shè)置學(xué)習(xí)論壇等欄目，增強網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的互動性，提供教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的交流橋梁。教師可以通過平臺發(fā)布公告、布置作業(yè)和批改作業(yè)，同時學(xué)生在課堂上就可以通過手機、平板電腦等設(shè)備上網(wǎng)搜索所學(xué)課程的相關(guān)資料和知識，課外也能利用平臺提問、討論及回答問題。

2.4 改革考核方式

素質(zhì)教育特別突出創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，必須繼續(xù)破除“傳承型”和“應(yīng)試型”的教育觀，因此不宜把考試作為唯一的考核方法[2]。對于本科生來說，可通過理論考試、撰寫論文和分組討論等多種形式相結(jié)合的方法進行考核。此次教學(xué)改革，就是通過以理論考試為主，結(jié)合課堂提問、課后作業(yè)、小組討論成績、實驗成績、出勤率、課堂紀(jì)律等多項內(nèi)容進行綜合考核，選擇兩個班75名學(xué)生的最終成績進行了分析。分析顯示，有15名學(xué)生的成績在90~100分?jǐn)?shù)段內(nèi)，占20%，有53名學(xué)生的成績在80~89分?jǐn)?shù)段內(nèi)，占總?cè)藬?shù)的71%，有7名學(xué)生在70~79分?jǐn)?shù)段內(nèi)，占9%，其余有2名在60~69分?jǐn)?shù)段內(nèi)，占3%。由此可見，我們的此次教學(xué)改革取得了初步成功，學(xué)生最后成績基本符合正態(tài)分布，不及格率為零，教學(xué)結(jié)果具有客觀性和可信性。

3 存在的問題

最后，我們對參與此次改革的同學(xué)進行了回訪，絕大多數(shù)同學(xué)認(rèn)為這樣的教學(xué)方法具有很大的吸引力，同學(xué)們上課的注意力更加集中，對知識點的掌握和理解也較其他章節(jié)深。通過此次改革，使學(xué)生增加了學(xué)習(xí)免疫學(xué)的興趣，對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和教學(xué)質(zhì)量的提高起到了積極的促進作用。但是在此次改革的具體實施過程中，也發(fā)現(xiàn)了一些尚待改進和完善的問題。如學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握程度不一，在查詢資料和小組討論過程中耗費時間較長；師資緊張，無法對學(xué)生進行一對一跟蹤指導(dǎo)；此外，由于學(xué)時有限，不能將改革內(nèi)容貫穿到整個教學(xué)過程中，這些問題都有待于在今后教學(xué)改革實踐中進行完善。

結(jié)束語

教學(xué)改革是高等教育的永恒話題，以素質(zhì)教育為目的的教學(xué)改革旨在從根本上打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，在學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識的同時，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，將改革逐步運用到整個醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)改革任重而道遠(yuǎn)，需要不斷地進行探索和總結(jié)，才能摸索出一條適合本學(xué)校學(xué)生的新教學(xué)模式。

[1]姚雪梅.微生物學(xué)教學(xué)中的素質(zhì)教育與創(chuàng)新能力培養(yǎng)[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo),2012,32:28-29.

[2]羅軍敏,湯賢英,姚新生,等.以素質(zhì)教育貫穿于研究生免疫學(xué)課程教學(xué)改革的初探[J].醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2008,31(1): 104-106.

1004-7026（2016）12-0102-02

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10.16675/j.cnki.cn14-1065/f.2016.12.077

包頭醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院教改課題（項目編號：JCYX201433）。

任可(1980-)，女，內(nèi)蒙古包頭人，講師，碩士研究生，主要從事醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)和研究工作。