王海霞

(?？h人民醫(yī)院，河南 ?？h 456250)

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聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療45例宮頸炎臨床分析

王海霞

(?？h人民醫(yī)院，河南 ?？h 456250)

[摘要]目的觀察聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎的臨床效果。方法選取45例宮頸炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組(n=23)和對(duì)照組(n=22)。對(duì)照組采取單純宮頸炎康栓治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合聚焦超聲，對(duì)比分析兩組患者的治療有效率。結(jié)果觀察組治療有效率為95.6%，顯著高于對(duì)照組的81.8%，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎臨床效果顯著，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]聚焦超聲；宮頸炎康栓；宮頸炎

宮頸炎是一種婦科生殖道感染引起的婦科疾病，主要表現(xiàn)為宮頸糜爛，患者多出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物增多、腰腹墜痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致盆腔感染[1-2]。傳統(tǒng)的治療方法有微波、電慰、電圈切除術(shù)等物理方法和藥物治療，不能達(dá)到最佳的治療效果。因此，選擇一種優(yōu)良的方法治療宮頸炎是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。本文對(duì)比分析了聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓和單純采用宮頸炎康栓治療宮頸炎的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2014年2月—2015年2月期間?？h人民醫(yī)院收治的45例宮頸炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組(n=23)和對(duì)照組(n=22)。宮頸炎的分度標(biāo)準(zhǔn):輕度：糜爛面積占宮頸面積的1/3以內(nèi)； 中度：糜爛面為宮頸面積的1/3～2/3；重度：糜爛面為宮頸面積的2/3以上[3]。觀察組患者年齡25～44 (35.5±0.5) 歲，病程4～48(14.5±2.1)個(gè)月，宮頸炎患者輕度10例、中度6例、重度7例；糜爛類型：?jiǎn)渭冃?例、顆粒型6例、乳頭型9例。對(duì)照組年齡26～45(36.5±0.1)歲，病程3～49(14.9±0.1)個(gè)月，宮頸炎輕度患者9例、中度5例、重度8例；糜爛類型：?jiǎn)渭冃?例、顆粒型8例、乳頭型9例。兩組患者在年齡、病程、類型、糜爛程度等方面比較無(wú)顯著性差異，具有可比性(P>0.05)。

1.2方法患者月經(jīng)完全干凈后3 d，對(duì)照組單純采取宮頸炎康栓(廣西康華藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010065)治療，即患者入睡之前，將栓劑插入陰道后穹隆，每次推入1粒,1次/d,7 d為一個(gè)療程。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合聚焦超聲(重慶海扶技術(shù)有限公司生產(chǎn))，治療方法如下：先對(duì)患者的外陰以及陰道進(jìn)行常規(guī)消毒，在子宮口4 cm附近，用聚焦超聲處理患者的病變部位，從上到下以平行光照射患者的病灶，難以觀察到的糜爛較深的部位，可對(duì)其行碳化處理。當(dāng)病變部位的下方往下凹，顏色表現(xiàn)為紫暗色后即終止治療。然后聯(lián)合宮頸炎康栓，對(duì)其行藥物治療。使用方法是患者仰臥位，將栓劑插入陰道后穹隆，每次推入1粒，每天1次/d,7 d為一個(gè)療程。連續(xù)治療2個(gè)月。治療結(jié)束后每月復(fù)診一次，連續(xù)3個(gè)月對(duì)患者的陰道排液、出血，月經(jīng)周期、月經(jīng)量，宮頸糜爛面積變化，陰道分泌物情況復(fù)查，行白帶化驗(yàn)和陰道鏡的復(fù)查[4]。以第3個(gè)月檢查結(jié)果為本次統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

1.3治療標(biāo)準(zhǔn)痊愈: 陰道分泌物量正常，白帶正常，宮頸炎病變部位痊愈，腰骶部無(wú)疼痛感，無(wú)納囊; 有效: 陰道分泌物量有所改善，白帶基本正常，量有所減少，宮頸炎病變部位中重度糜爛和中度糜爛程度向輕度糜爛發(fā)展，腰骶部偶爾有疼痛感，納囊未全部消退；無(wú)效:陰道分泌物量增加，白帶量較多，宮頸炎病變部位的重度糜爛和中度糜爛程度沒有改善的跡象，腰骶部時(shí)常有疼痛感，納囊無(wú)消退跡象[3]。有效率=(痊愈+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理并作比較分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療后，觀察組的治療有效率為95.6%，顯著高于對(duì)照組的81.8%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1　兩組患者治療有效率比較[n(%)]

注：與對(duì)照組比較，1)P<0.05。

3討論

宮頸炎康栓是由苦參、枯礬及苦杏仁、冰片組成的純中藥制劑，可達(dá)到通諸竅、散郁火、清熱燥濕、消炎、止血、解毒、抗菌、免疫調(diào)節(jié)以及抑制變態(tài)反應(yīng)等效果[5-6]，但是單純使用藥物達(dá)不到最佳的治療效果。傳統(tǒng)的物理方法治療，雖然可以使得宮頸光滑，但是會(huì)導(dǎo)致患者陰道分泌物增多，水樣排液溢出等不良現(xiàn)象。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，超聲波技術(shù)越來(lái)越廣泛的應(yīng)用于疾病的治療。聚焦超聲治療病變組織的作用機(jī)制為超聲波利用其很好的組織穿透性、定位性和能量沉積性，透過(guò)組織表層，在某一深度的靶區(qū)組織聚焦，然后與靶區(qū)組織相互發(fā)生作用，起到生物學(xué)效應(yīng)，從而增加細(xì)胞的免疫功能，使得糜爛部位恢復(fù)正常，最終痊愈。本文結(jié)果表明，聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎的有效率顯著高于單純的宮頸炎康栓治療。

綜上所述，聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎具有顯著的療效，但由于本研究中例數(shù)較少，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義有限，因此，對(duì)聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎的療效有待于進(jìn)一步臨床觀察。

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[責(zé)任編校：趙唯賢]

[中圖分類號(hào)]R 711.74

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]1008-9276(2016)01-0032-02

作者簡(jiǎn)介：王海霞(1979-)，女，河南省?？h人，學(xué)士，主治醫(yī)師，從事婦產(chǎn)科臨床工作。

收稿日期：2015-03-25