許英民/黑龍江省鐵力市172信箱

雛鵝葡萄球菌病與白色念珠菌病混合感染的診治

許英民/黑龍江省鐵力市172信箱

鵝葡萄球菌病，又名葡萄球菌敗血癥，葡萄球菌關(guān)節(jié)炎，是由金黃色葡萄球菌引起的鵝的一種急性或慢性非接觸性疾病。其主要特征是：雛鵝多呈急性型，表現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或趾瘤。鵝念珠菌病又名雷菌性炎，俗稱“鵝口瘡”、“禽白喉”，是由白色念珠菌引起的雛鵝消化道傳染病，其特征是嗉囊和腺胃出現(xiàn)白色增厚區(qū)，肌胃糜爛，泄殖腔發(fā)炎。這兩種病均為環(huán)境性條件性疾病，飼養(yǎng)管理不當(dāng)、衛(wèi)生條件不良、飼料配合不當(dāng)及天氣濕熱等，均是誘發(fā)這兩種病的重要因素。在雛鵝中，這兩種病有單獨發(fā)生，也有混合感染，常引起大批死亡，危害養(yǎng)鵝業(yè)的發(fā)展。近年來，筆者在臨床中，發(fā)現(xiàn)多起鵝葡萄球菌病與白色念珠菌病，在除斷各種不利環(huán)境因素的同時，采用藥物進(jìn)行防治，取得較好的效果，現(xiàn)介紹如下，僅供參考。

（一）發(fā)病情況

2016年6月15日，黑龍江省鐵力市某農(nóng)場一個生產(chǎn)隊，金某飼養(yǎng)的雛鵝1 500只，20日齡時發(fā)現(xiàn)有的10幾只精神不佳，不愿采食，金某沒當(dāng)回事。到第2天早晨發(fā)現(xiàn)有9只死亡，金某找當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)站，檢查后說是大腸桿菌病，投給土霉素拌料，用阿莫西林飲水，治療2 d，病情無任何好轉(zhuǎn)，金某帶上5只死雛鵝前來就醫(yī)，經(jīng)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢變化和實驗室檢查診斷為雛鵝葡萄球菌病與白色念珠菌病混合感染。

（二）臨床癥狀

病雛鵝精神沉郁，食欲減退或廢絕，羽毛粗亂無光澤，不愿走動，常呆立一處或蹲伏，嗜睡，兩翅下垂。有的雛鵝呼吸急促，表現(xiàn)張口呼吸，有出現(xiàn)下痢，病雛排出白色或黃綠色的稀便。有的病雞嗉囊積食，膨大，觸之松軟；張開口腔，有的聞到酸臭味，常見口腔，喉頭，顎裂有黃白色假膜，容易刮落；部分病雞的胸部和腹部的毛呈整塊脫落，皮膚上有綠豆粒大的暗紅色或藍(lán)綠色血皰；部分病雞的翅關(guān)節(jié)、跗關(guān)節(jié)、趾關(guān)節(jié)發(fā)生膿皰、跛行，以及一側(cè)或兩側(cè)的上下眼臉腫脹、發(fā)紅，使雙眼不能睜開或僅有一條縫，并有膿性分泌物粘連，并有小片壞死灶；急性病雞1～2 d內(nèi)死亡慢性的生長發(fā)育不良，逐漸消瘦；個別雛鵝臨死前出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。

（三）剖檢變化

剖檢10只病死鵝，共同的特點為外觀尸體極度消瘦。部分病死鵝口、鼻腔中積有粘液性滲出物，口腔、喉頭食道粘膜有黃白色干酪樣假膜。嗉囊內(nèi)充滿酸臭味的糊狀物；嗉囊彈性降低、粘膜表面有白色或黃色干酪樣偽膜，有的呈點狀，有的連成一片，表面附有卡他性或壞死性滲出物；有的小腸、盲腸氣腫；有的腎臟有膿皰，有的肺支氣管擴張，呈透明的條紋狀，肺背側(cè)有大小不等的出血斑點；有的心包發(fā)炎，積液，呈黃紅色半透明液；心冠溝脂肪及心外膜有出血點；肝臟腫大，表面有纖維素性滲出物；脾臟壞死如同凝血塊；法氏囊內(nèi)有干酪樣物；關(guān)節(jié)腫大，關(guān)節(jié)囊、滑膜囊增厚，出血，囊內(nèi)有纖維素滲出物，有的形成干酪樣物。

（四）實驗室檢查

1．葡萄球菌檢查

涂片鏡檢。以無菌操作取死亡雛鵝的心、肝、脾等病料涂片，自然干燥后火焰固定，革蘭氏染色后鏡檢，均發(fā)現(xiàn)有革蘭氏陽性成雙、單在或葡萄狀球菌。

細(xì)菌培養(yǎng)。無菌采取病死雛雛鵝肝臟和心血病料，分別接種于普通瓊脂培養(yǎng)基和肉湯培養(yǎng)基上，經(jīng)18～24 h培養(yǎng)后，在普通培養(yǎng)基上可見圓形、濕潤、表面隆起、邊緣整齊、不透明的光滑菌落，呈黃、白色。肉湯培養(yǎng)基中，培養(yǎng)后肉湯變混濁，形成沉淀，2～3 d后在管壁形成菌環(huán)。取培養(yǎng)基上的單個菌落和肉湯培養(yǎng)物涂片，經(jīng)革蘭氏染色后鏡檢，可見清晰的革蘭氏陽性、單個、成對或呈葡萄狀排列的球菌。

動物實驗。取該菌24 h肉湯培養(yǎng)物，給家兔靜脈注射0.2 ml/只，注射后24～48 h發(fā)病死亡。剖檢時可見漿膜出血，心肌、肝臟有大小不等的膿腫。取鮮血涂片、鏡檢，可發(fā)現(xiàn)與上述一致的革蘭氏陽性球菌。

生化試驗。取培基上單個菌落分別接種于蔗糖、乳糖、麥芽糖、葡萄糖、甘露醇、硝酸鹽、靛基質(zhì)和VP—MR生化管，30 h后分解

發(fā)酵蔗糖、乳糖、甘露醇和麥芽糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，還原硝酸鹽，靛基質(zhì)試驗陽性，VP—MR陽性。

2．念珠菌檢查

涂片鏡檢。采取病死雛鵝口腔黏膜增生或潰瘍病灶的病變組織或滲出物作涂片，檢查，觀察到酵母狀的菌絲和假菌絲。

分離培養(yǎng)。無菌操作，將上述病料采集，接種于玉米培養(yǎng)基上培養(yǎng)，可見到酵母狀菌絲和假菌絲。

動物試驗。取上述培養(yǎng)物，制作成1%菌懸液，給家兔靜脈注射1 ml，約在2～3 d死亡。剖檢病死兔可見腎皮質(zhì)層產(chǎn)生粟粒樣膿腫，在腎皮質(zhì)層和皮下鏡檢可見菌絲和假菌絲。

藥敏試驗。按常規(guī)紙片法進(jìn)行藥敏試驗，結(jié)果該菌對氟甲砜霉素（氟苯尼考）、阿莫西林、頭孢噻呋、磺胺間甲氧嘧啶高敏，慶大霉素、卡那霉素、土霉素中敏，對氨基芐青霉素、青霉素低敏。

（五）防治措施

在臨床上，一旦發(fā)現(xiàn)雛鵝中有上述的一種或兩種病癥狀，在改善飼養(yǎng)管理，全面進(jìn)行消毒，防止疾病繼發(fā)感染的同時，立即把全雛鵝趕進(jìn)屋內(nèi)，根據(jù)病情的不同表現(xiàn)、選擇上述藥物肌肉注射、拌料和飲水，進(jìn)行全群防治。

（六）典型病例

病例一：黑龍江省鐵力市某林業(yè)局一林業(yè)經(jīng)營所劉某，飼養(yǎng)4周齡的雛鵝800只，已按免疫程序接種了小鵝瘟、副粘病毒疫苗。

1．臨床癥狀。主要表現(xiàn)為囊積食、觸摸松軟，張口聞有酸臭味，重病者喉嚨和顎裂有黃白色結(jié)痂樣物附著，容易亂落，痙攣，呼吸急促，下痢。

2．剖檢變化。病死雛鵝剖析發(fā)現(xiàn)食道下段粘膜有斑點，嗉囊增厚，表面有灰白色條紋狀滲出物，肌胃腫脹，內(nèi)有栗粒大至綠色豆大的潰瘍，腎稍腫大、蒼白。

3．藥物防治。劉某曾用青霉素、阿莫西林、磺胺類藥治療，效果不佳，死鵝一天比一天增加。初診為葡萄球菌與白色念球菌病后，立即在飼料中按說明書加入制霉菌素，讓其自由采食，不能自食的可用面粉拌藥制成丸填喂，2次/d，連用5～6 d；給患病雛鵝飲服1∶2 000硫酸銅溶液；不能自飲的可用細(xì)膠管插入食道，每只雛鵝一次灌服1～2 ml，2次/d，連續(xù)3～4 d。同時按雛鵝每公斤體重分別1次肌肉注射5%氟苯尼考注射液0.5 ml，黃芪多糖注射液0.1 ml，每天各1次，連續(xù)4～5 d。

通過采用以上防治措施，3 d后病情有所好轉(zhuǎn)，死亡減少，5 d后停止死亡。7 d左右基本恢復(fù)正常。

病例二：2015年6月，黑龍江省鐵力市某農(nóng)場一個生產(chǎn)隊，飼養(yǎng)雛鵝1 000只，于18～20日齡開始發(fā)病。

1．臨床癥狀。有部分精神萎靡，不愛走動，常呆立一次或蹲伏，縮頸，雙眼半閉半開，兩翅下垂到地，羽毛蓬松，飲水吃料減退或廢絕；有部分雛鵝的胸、腹部，大腿浮腫，潴留數(shù)量不等的血樣滲出液，外觀呈紫色或紫黑色，有時自然破潰，流出茶色或紫紅色液體，周圍羽毛被玷污。有的病鵝在翅膀背側(cè)及腹面、翅尖、尾、眼臉及腿等部位的皮膚上出現(xiàn)大小不等的出血，炎癥及壞死，局部干燥結(jié)痂，暗紫色；有少數(shù)病雛鵝發(fā)生關(guān)節(jié)灸}生腫脹，趾瘤，腳底腫大，跛行。

2．剖檢變化。肝臟腫大，淡紫紅色，有花紋樣變化，表面有數(shù)。量不等的白色壞死點；脾臟腫大，呈紫紅色，有白壞死點；腹腔脂肪，肌胃漿膜等處，見有紫紅色水腫及出血，關(guān)節(jié)囊內(nèi)有漿性纖維素滲出物。初診為雞葡萄球菌病與白色念珠菌病混合感染。

3．藥物防治。將雛鵝尚存活的862只雛鵝全部投藥。按每公斤體重逐只分別肌肉注射5%頭孢噻呋注射液1.0 ml和黃芪多糖注射液。0.15 ml，1次/d．連續(xù)3 d。從停用針劑的當(dāng)天開始在每100 kg飼料中添加利諾200 g，在每100 L飲用水中添加芪黃素20 g，再連續(xù)4 d。

采用針劑后的第3天，患病雛鵝精神好轉(zhuǎn)，食欲有所增加，5天后停用針劑的當(dāng)天，雛鵝基本恢復(fù)正常；連續(xù)用粉劑后第7天，雛鵝完全康復(fù)。

（七）結(jié)束語

1．從以上防治結(jié)果可知道，以頭孢噻呋、氟苯尼考、黃芪多糖為主防治雛鵝葡萄球菌病、白色念珠菌病無論是典型病例，還是在不同鵝場、不同農(nóng)戶推廣應(yīng)用，都取得較好的防治效果。說明上述防治方法對目前防治雛鵝葡萄球菌病與白色念珠菌病，不論是單獨發(fā)生還是混合感染，都是較理想的藥物。

2．葡萄球菌病與白色念珠菌病都是條件性疾病。感染這兩種病的細(xì)菌都廣泛存在于自然界中，特別存在于動物的體表或體內(nèi)。飼養(yǎng)管理不善，室內(nèi)通風(fēng)不良或潮濕，雛鵝擁擠，密度大，給細(xì)菌的大量繁殖創(chuàng)造了條件，都是引發(fā)雛鵝暴發(fā)疾病的重要誘因。因此，如能解除上述誘因，可以減少或控制這兩種病的發(fā)生。

3．對葡萄球菌病與白色念珠菌病，通過臨床癥狀和解剖變化等可作出初步診斷，但很多動物疾病的表現(xiàn)都有相似之處，容易發(fā)生誤診；延誤治療時機。因此，當(dāng)雛鵝發(fā)生疫情時，有條件的最好要進(jìn)行實驗室檢查，以利確診和治療。