李 萍（江蘇省泰州市第二人民醫(yī)院新生兒科，江蘇 泰州 225500）

兩種臍部護理方法在預防新生兒臍炎中的應用效果比較

李 萍
（江蘇省泰州市第二人民醫(yī)院新生兒科，江蘇 泰州 225500）

目的探究在預防新生兒臍炎的過程中，使用兩種護理方法的效果。方法選取我院2015年6月～2016年2月收治的新生兒40例作為研究對象，將其分為對照組和觀察組，各20例。對照組進行常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎上進行二次斷臍護理，對兩組效果進行比較。結果觀察組臍炎發(fā)生率為5.0%，明顯低于對照組的15.0%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。比較兩組恢復時間發(fā)現(xiàn)，觀察組明顯用時較短，其中臍帶脫落時間觀察組為（4.15±0.95）天，對照組為（5.65±1.05）天，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論不同臍部護理方法用于預防新生兒臍炎，均能夠產(chǎn)生一定的效果，但是二次斷臍護理對于新生兒情況改善更加積極，能夠減少炎癥的發(fā)生，同時促進臍帶部位恢復，因此值得臨床借鑒。

臍部護理；預防；新生兒臍炎；應用效果

新生兒臍炎在臨床中較為多見，由于新生兒年齡較小，身體不具備良好的抵抗能力，因此在炎癥發(fā)生后可能對于其健康產(chǎn)生十分嚴重的影響，因此我們必須對其進行有效的措施進行干預，幫助其得到恢復。本次我們針對我院新生兒40例進行分組護理，目的在于改善其臨床情況，同時為相關工作提供參考，本次研究詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年2月收治的新生兒40例作為研究對象，將其分為對照組和觀察組，各20例。在進行本次研究前，我們均已經(jīng)對新生兒家屬進行了研究概況的說明，納入本次研究的40例均為知情且同意參加研究者；同時納入研究的40例新生兒均已經(jīng)排除可能患有先天性血液疾病等患者，防止影響本次干預效果的客觀評價。對照組新生兒女9例、男11例，體重（2764.5±24.3）g；觀察組新生兒女8例、男12例，體重（2791.5±25.2）g；兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在進行護理的過程中，采用常規(guī)方法，選用聚維酮碘（濃度為5%）消毒新生兒的臍部周圍，結扎其臍帶根部，剪斷新生兒的臍帶后將血液等殘留物質擠出，同時再次對剪斷的斷面進行消毒，本次消毒采用5%濃度的碘伏完成，選用無菌紗布將新生兒的臍帶殘端進行覆蓋，防止細菌入侵或滋生；密切觀察新生兒的臨床情況，24 h后去掉對于臍帶殘端的覆蓋，讓其自然干燥。觀察組患者的二次斷臍護理則需要將對照組的護理方法作為基礎，對新生兒的臍帶進行消毒處理，然后使用扎臍環(huán)套在臍帶的根部，所套臍環(huán)的位置應該和臍輪有0.5 cm的距離，此時將臍帶剪斷，并將血液等殘留物質擠出，采用愈臍帶進行固定；此后需要保證新生兒的臍部衛(wèi)生，然后對其臨床情況進行密切觀察，待到臍帶逐漸出現(xiàn)干枯時進行二次斷臍，進行消毒后采用臍貼對殘端進行覆蓋，在覆蓋最短時間為24 h之后進行暴露，后讓其自然干燥，本次護理結束后，我們需要叮囑家屬做好衛(wèi)生的清潔工作，防止在新生兒臍帶恢復的過程中，再次出現(xiàn)感染等情況，不利于新生兒的預后[1]。后針對兩組新生兒的情況均進行觀察并比較。

1.3 觀察指標

觀察兩組新生兒的臍炎發(fā)生率，其臍帶周圍有異常分泌物，同時肉眼可見紅腫跡象，散發(fā)出惡臭氣味即定為臍炎，將兩組臍炎發(fā)生率進行比較。同時觀察兩組臍部愈合時間和臍帶脫落時間，按照組別進行記錄和比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臍炎發(fā)生率比較

觀察組新生兒中有1例出現(xiàn)臍炎，其臍炎發(fā)生率為5.0%；對照組中有3例出現(xiàn)臍炎，其臍炎發(fā)生率為15.0%；兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（x2=14.21，P＜0.05）。

2.2 兩組恢復時間比較

比較兩組恢復時間發(fā)現(xiàn)，觀察組明顯用時較短，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組恢復時間比較（，分）

表1 兩組恢復時間比較（，分）

組別 臍部愈合時間（d） 臍帶脫落時間（d）對照組 8.55±1.25 5.65±1.05觀察組 6.45±1.15 4.15±0.95 t 10.32 12.28 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

在臨床針對于新生兒臍炎進行分析的過程中發(fā)現(xiàn)，其在臨床中十分常見，因為新生兒臍帶部位的血運情況十分豐富，在出生后進行斷臍，臍帶部位會產(chǎn)生一定量的分泌物，此時一旦出現(xiàn)細菌滋生情況，新生兒自身很難進行有效的抵抗，這就使得其感染情況容易發(fā)展最終演變?yōu)槟氀住＠碚撋闲律鷥旱哪殠軌蜻M行自我恢復和干燥等，但是由于未經(jīng)良好護理的情況下，其炎癥發(fā)生幾率會明顯增大，所以進行有效的護理干預仍然是關鍵所在。本次我們在對觀察組進行護理的過程中施加二次斷臍護理，即當新生兒的臍帶出現(xiàn)一定的恢復現(xiàn)象后，我們及時進行再次剪斷，此時其分泌物會相對焦減少，但是對于新生兒的健康不會產(chǎn)生影響，在此基礎上對其進行嚴格的消毒和殺菌，則能夠幫助新生兒臍帶部位得到有效的恢復，減少炎癥發(fā)生的可能[2]。

本次我們針對40例新生兒進行分組護理，觀察組臍炎發(fā)生率為5.0%明顯較低（對照組為15.0%），兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。比較兩組恢復時間發(fā)現(xiàn)，觀察組明顯用時較短，其中臍帶脫落時間觀察組為（4.15±0.95）天，對照組為（5.65±1.05）天，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。充分說明二次斷臍護理對于新生兒的積極性。

綜上所述，兩種臍部護理方法在預防新生兒臍炎中的應用效果比較發(fā)現(xiàn)，其均能夠產(chǎn)生一定的效果，但是二次斷臍護理對于新生兒情況改善更加積極，能夠減少炎癥的發(fā)生，同時促進臍帶部位恢復，因此值得臨床借鑒，以期幫助新生兒及時得到恢復，改善其預后。

[1] 林美英.對比不同臍部護理方法在預防新生兒臍炎方面的效果研究優(yōu)先出版[J].中外醫(yī)療,2015,5(23):138-139.

[2] 郭淑慧.對比分析不同的臍部護理方法在預防新生兒臍炎方面的效果[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,12(12):99-100.

本文編輯：王 琦

R473.72

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ISSN.2096-2479.2016.11.129.02